고관절 골절 수술을 위한 SiFi 대 FNB 국소 마취

노인의 고관절 골절은 전 세계적으로 점점 더 흔한 문제입니다. 고관절 골절이 있는 거의 모든 환자는 수술을 받습니다. 고관절 골절 환자는 특히 움직일 때 상당한 통증을 느끼는 경우가 많으며 수술적 고정은 상당한 통증과 관련이 있습니다.

복합 진통제 요법을 사용하여 통증을 치료하는 것은 고관절 골절이 있는 노인 환자의 주요 우선순위입니다. 이들 환자는 허약한 경우가 많으며 다양한 의학적 동반질환을 가지고 있습니다. 따라서 비스테로이드성 항염증제와 전신성 아편유사제의 사용은 금기이거나 부작용으로 인해 복잡해질 수 있습니다. 대퇴 신경 차단(FNB) 및 장골근막 구획 차단(FICB)을 포함한 국소 마취 기술은 상대적으로 부작용이 적기 때문에 복합 진통의 일부로 자주 활용됩니다. 대퇴 신경 차단 및 장골상 근막(SiFi) 차단이 이 적응증에 대해 설명되었습니다. 여러 연구에서 고관절 전치환술 후 SiFi 블록의 진통 효능을 조사했습니다. 그러나 고관절 골절 수술 후 통증에 대한 SiFi 블록의 진통 효능에 대한 무작위 대조 시험은 많지 않으며 방법론적 문제가 있습니다.

목표:

일차 목적은 고관절 골절 수술을 받은 환자에서 장골상부 근막 차단이 대퇴 신경 차단과 비교했을 때 통증 점수 향상 및 오피오이드 사용 감소와 관련이 있다는 가설을 테스트하는 것입니다. 이차 목표는 동원 시간, 퇴원 준비 시간 및 두 가지 신경 차단 기술과 관련된 합병증을 비교하는 것입니다.