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악성 폐쇄에 대한 문맥 스텐트 삽입술: 실현 가능성, 안전성 및 임상 결과

2025년 11월 24일 업데이트: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

악성 폐쇄를 위한 문맥 스텐트 삽입술: 실현 가능성, 안전성 및 임상 결과

서론:

악성 기원의 간문맥압항전은 난치성 복수나 위장관 출혈과 같은 심각한 합병증을 초래할 수 있으며, 이는 환자의 삶의 질을 현저히 저하시킵니다. 가능한 치료 옵션은 주로 증상 완화에 초점을 맞추고 있으며 정맥 폐색을 해결하지는 못합니다. 간문맥 스텐팅은 최소 침습적 대안으로, 이러한 상황에서 아직 연구가 충분히 이루어지지 않았습니다. 본 연구의 목적은 간문맥계의 증상성 악성 협착 또는 폐색을 가진 환자에서 간문맥 스텐트의 개통성, 임상적 효능 및 안전성을 평가하는 것이었습니다. 방법: 연구팀은 2004년 4월부터 2024년 3월까지 CHU l'Archet 및 CAL Nice에서 간문맥계의 증상성 악성 협착 또는 폐색으로 치료받은 63명의 연속 환자를 포함한 후향적 코호트 연구를 수행했습니다. 모든 환자는 피부 경간 간문맥 스텐팅을 비피복 자기확장성 금속 스텐트로 시행받았습니다. 주요 종료점은 스텐트 개통성으로, 이는 삽입 시점부터 영상 검사로 확인된 폐색 발생 또는 추적 관찰 종료 시점까지의 기간으로 정의되었습니다. 2차 종료점에는 기술적 성공, 임상적 성공(간문맥압항전 증상의 개선), 그리고 2017년 SIR 분류에 따라 등급이 매겨진 이상반응의 발생이 포함되었습니다.

연구 개요

연구 유형

관찰

등록 (실제)

63

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Alpes Maritimes
      • Nice, Alpes Maritimes, 프랑스, 06000
        • Chu de Nice

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

샘플링 방법

비확률 샘플

연구 인구

연구 대상군은 2004년 4월부터 2024년 3월까지 니스 대학병원(프랑스 CHU l'Archet) 중재적 영상의학과에 의뢰된 연속적인 성인 환자들로 구성되었습니다. 모든 환자는 악성 문맥 정맥 협착 또는 폐쇄와 관련된 증상성 문맥 고혈압을 보였으며 경피적 간문맥 스텐트 삽입술로 치료받았습니다. 환자들은 기관 의무기록에서 후향적으로 확인되었습니다.

설명

포함 기준:

  • 연령 ≥ 18세.
  • 문맥 고혈압 관련 증상 존재(예: 난치성 복수, 위장관 출혈).
  • 문맥 정맥 시스템(주문맥, 상장간막 정맥 및/또는 하장간막 정맥, 비장-장간막 합류부, 및/또는 비장 정맥)의 협착 또는 폐쇄 영상 증거.

제외 기준:

  • 악성/종양 과정에 이차적인 폐쇄 또는 협착.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

코호트 및 개입

그룹/코호트
개입 / 치료
스텐트로 치료한 악성 문맥 협착/폐쇄 환자
중재는 악성 증상성 문맥 협착 또는 폐쇄를 치료하기 위해 문맥에 경피 경간 자기 확장 금속 스텐트 이식을 포함했습니다. 환자는 난치성 복수나 위장관 출혈과 같은 문맥 고혈압과 관련된 임상적 합병증을 기준으로 선정되었습니다. 이 시술은 문맥 개통성을 회복하고 증상을 완화하는 것을 목표로 했습니다. 폐쇄의 해부학적 범위에 따라 다양한 길이(40 mm, 60 mm, 또는 80 mm)의 스텐트를 배치했습니다. 모든 시술은 영상 유도 하에 중재적 영상의학과 의사가 수행했습니다. 환자는 이후 기술적 성공, 스텐트 개통성, 임상 효능 및 시술 관련 안전성에 대해 추적 관찰되었습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
문맥 스텐트 개존율.
기간: 스텐트 시술부터 사망 또는 추적 상실 시까지 110개월간.
스텐트 개통성은 단면 영상 및/또는 도플러 초음파를 사용하여 평가되었습니다.
스텐트 시술부터 사망 또는 추적 상실 시까지 110개월간.

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
문맥정맥 스텐트 삽입술의 임상적 효능 (생리학적 매개변수)
기간: 스텐트 삽입 시점부터 사망 또는 추적 관찰 상실 시점까지 최대 110개월 동안.
의무기록, 영상 검사, 그리고 가능한 경우 추적 내시경 검사를 이용하여 후향적으로 평가를 수행하였다.
스텐트 삽입 시점부터 사망 또는 추적 관찰 상실 시점까지 최대 110개월 동안.
문맥정맥 스텐팅의 안전성.
기간: 시술일부터 최대 110개월까지의 마지막 추적 관찰까지 진행되었으며, SIR 2017 분류에 따라 등급이 매겨졌습니다.
시술 관련 이상반응은 의무기록에서 후향적으로 수집되었으며, 국제중재방사선학회(SIR) 합병증 등급 분류 체계에 따라 분류되었습니다. 안전성은 스텐트 삽입 후 이상반응의 발생, 유형 및 심각도를 기록하여 평가되었습니다.
시술일부터 최대 110개월까지의 마지막 추적 관찰까지 진행되었으며, SIR 2017 분류에 따라 등급이 매겨졌습니다.
기술적 성공
기간: 스텐트 삽입 시작부터 완료된 포트그래피까지(1시간).
성공적인 스텐트 삽입은 의도된 해부학적 위치에 삽입되고 완료 포트그래피에서 개통이 확인된 것으로 정의되었다.
스텐트 삽입 시작부터 완료된 포트그래피까지(1시간).

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2004년 4월 8일

기본 완료 (실제)

2025년 1월 1일

연구 완료 (실제)

2025년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2025년 9월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 11월 24일

처음 게시됨 (실제)

2025년 11월 26일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 11월 26일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 11월 24일

마지막으로 확인됨

2025년 9월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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