- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07252570
Stentbehandling af portevenen for malign obstruktion: Gennemførlighed, sikkerhed og kliniske resultater
Portårestenting ved malign obstruktion: Gennemførlighed, sikkerhed og kliniske resultater
Introduktion:
Præhepatisk portal hypertension af malign oprindelse kan føre til alvorlige komplikationer såsom refraktær ascites eller gastrointestinal blødning, som væsentligt nedsætter patienternes livskvalitet. Tilgængelige terapeutiske muligheder er hovedsageligt symptomatiske og adresserer ikke den venøse obstruktion. Portal vene stentning repræsenterer en minimalt invasiv alternativ, som forbliver dårligt undersøgt i denne sammenhæng. Formålet med vores studie var at evaluere portal stent patency, såvel som klinisk effektivitet og sikkerhed, hos patienter med symptomatisk malign stenose eller okklusion af portalsystemet. Metoder: Teamet gennemførte et retrospektivt kohortestudie inkluderende 63 konsekutive patienter behandlet mellem april 2004 og marts 2024 på CHU l'Archet og CAL Nice for symptomatisk malign stenose eller okklusion af portalsystemet. Alle patienter gennemgik perkutan transhepatisk portal vene stentning med uoverdækkede selvudvidende metalliske stents. Det primære endepunkt var stent patency, defineret som intervallet mellem implantation og forekomsten af en okklusion bekræftet ved billeddannelse eller slutningen af opfølgningen. Sekundære endepunkter inkluderede teknisk succes, klinisk succes (forbedring af portal hypertension tegn) og forekomsten af bivirkninger, gradueret i henhold til 2017 SIR klassifikationen.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alpes Maritimes
-
Nice, Alpes Maritimes, Frankrig, 06000
- CHU de Nice
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år.
- Tilstedeværelse af symptomer relateret til portal hypertension (f.eks. refraktær ascites, gastrointestinal blødning).
- Billeddiagnostisk evidens for stenose eller obstruktion i det portale venesystem (hovedportåren, vena mesenterica superior og/eller inferior, spleno-mesenterisk konfluens og/eller miltvenen).
Eksklusionskriterier:
- Obstruktion eller stenose sekundær til en malign/neoplastisk proces.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med malign portalvenestenose/okklusion behandlet med stent
|
Interventionen bestod af percutan transhepatisk implantation af en selvudvidende metalstent i vena portae for at behandle malign symptomatisk vena portae-stenose eller okklusion.
Patienter blev udvalgt på baggrund af kliniske komplikationer relateret til portale hypertension, såsom refraktær ascites eller gastrointestinal blødning.
Procedurens formål var at genoprette vena portae-patency og reducere symptomer.
Stenter af forskellige længder (40 mm, 60 mm eller 80 mm) blev anbragt afhængigt af den anatomiske udstrækning af obstruktionen.
Alle procedurer blev udført af interventionelle radiologer under billedvejledning.
Patienter blev efterfølgende fulgt op for teknisk succes, stent-patency, klinisk effektivitet og procedure-relateret sikkerhed.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Portalvene stent-patency.
Tidsramme: Fra stentplacering indtil død eller tabt til opfølgning i op til 110 måneder.
|
Stentpatency blev vurderet ved hjælp af tværsnitsbilleddannelse og/eller Doppler-ultralyd.
|
Fra stentplacering indtil død eller tabt til opfølgning i op til 110 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk effektivitet (fysiologisk parameter) af portvenestentning
Tidsramme: Fra stentplacering indtil død eller mistet til opfølgning i op til 110 måneder.
|
Vurderingen blev udført retrospektivt ved hjælp af journaler, billeddiagnostiske undersøgelser og opfølgende endoskopi, når tilgængelig.
|
Fra stentplacering indtil død eller mistet til opfølgning i op til 110 måneder.
|
|
Sikkerhed ved stentbehandling af portevenen.
Tidsramme: Fra procedure-datoen indtil sidste opfølgning på op til 110 måneder og gradueret i henhold til SIR 2017-klassifikation
|
Procedure-relaterede bivirkninger blev retrospektivt indsamlet fra journaler og klassificeret i henhold til Society of Interventional Radiology (SIR) komplikationsgraderingssystem. Sikkerhed blev vurderet ved at registrere forekomsten, typen og alvorligheden af bivirkninger efter stentplacering.
|
Fra procedure-datoen indtil sidste opfølgning på op til 110 måneder og gradueret i henhold til SIR 2017-klassifikation
|
|
Teknisk succes
Tidsramme: Fra stentplaceringens start til færdiggørelse af portografi (1 time).
|
Vellykket stentimplantation blev defineret som placering på den tilsigtede anatomiske placering med bekræftet patency på afsluttende portografi.
|
Fra stentplaceringens start til færdiggørelse af portografi (1 time).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 25Radio01
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Portal hypertension
-
Istanbul Medipol University HospitalRekrutteringLevertransplantation | Portal hypertensionTyrkiet (Türkiye)
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekruttering
-
Nanfang Hospital, Southern Medical UniversityIkke rekrutterer endnu
-
University Hospital, BonnAfsluttetPortal hypertensionTyskland
-
Tanta UniversityAfsluttetPortal hypertensionEgypten
-
Shanghai Zhongshan HospitalRekrutteringPortal hypertension | Esophagogastriske VaricerKina
-
West China HospitalAfsluttet
-
West China HospitalAfsluttet
-
West China HospitalUkendtPortal hypertension
Kliniske forsøg med Transhepatisk portalvene stent implantation
-
Argon Medical DevicesAfsluttetLeversygdomme | Karsygdomme | Portal hypertension | Ascites Hepatisk | HydrothoraxForenede Stater
-
Kasr El Aini HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Clínica RementeríaTilmelding efter invitationLinser, intraokulære | GlaukomfiltreringsimplantaterSpanien
-
Argon Medical DevicesAvaniaAfsluttetLeversygdomme | Karsygdomme | Portal hypertension | Ascites Hepatisk | HydrothoraxForenede Stater
-
Yonsei UniversityAfsluttetSymptomatisk perifer arteriesygdom med femoropoliteale læsioner | Moderat eller svær Claudication (Rutherford Kategori 2 eller 3) | Kritisk lemmeriskæmi (Rutherford kategori 4 eller 5)Korea, Republikken
-
Yonsei UniversityUkendtSymptomatisk perifer arteriesygdom med femoropoliteale læsioner | Moderat eller svær Claudication (Rutherford Kategori 2 eller 3) | Kritisk lemmeriskæmi (Rutherford kategori 4 eller 5)Korea, Republikken
-
Kasr El Aini HospitalIkke rekrutterer endnuErektil dysfunktion | Erektil dysfunktion på grund af venøs lidelseEgypten
-
Yonsei UniversityAfsluttetPerkutan koronar intervention | All-comerKorea, Republikken
-
Azienda Ospedaliera Universitaria SeneseUniversity of FlorenceRekruttering
-
Swiss Vision NetworkAktiv, ikke rekrutterendeGrøn stær | Grøn stær, åben vinkel | Grøn stær, vinkel-lukning | Grøn stær, primær åben vinkel