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불완전 척수손상 환자에서 경피적 척수 전류 자극을 이용한 보행 효과 분석을 위한 새로운 전략 개발

2025년 12월 4일 업데이트: Hatice Kumru, Institut Guttmann

보행 재활 동안 신경 가소성을 촉진하고 기능적 결과를 개선하기 위한 tSCS 전략 설계

불완전 척수 손상 환자에서 비침습적 척수 자극과 보행 재활의 병용 치료가 경직을 감소시키고 하지 운동 기능 및 보행 기능 회복을 촉진하는지 여부를 확인하고, 불완전 척수 손상 후의 기저 병리생리학적 변화와 비침습적 자극 기술에 의한 그 조절을 연구하기 위함입니다.

연구 개요

상세 설명

방법론: 이 작업은 T4.2에 정의된 대로 경피적 척수 자극(tSCS)을 적용한 보행 훈련과 적용하지 않은 보행 훈련을 완료한 환자에 대한 임상적 및 기능적 평가를 포함하여, tSCS의 효과를 입증하고 가장 유리한 매개변수를 정의할 것입니다. 이 작업 중에 완료될 평가는 IG에 의해 정의된 후 설정되고 합의된 방법론에 따라 수행될 것입니다. 평가는 여러 요소를 평가해야 합니다:

  • 척수 손상 수준과 심각도를 결정하고 감각 및 운동 결손을 평가하기 위해 미국 척수손상협회 장애 척도(ASIA)와 척수손상 신경학적 분류 국제 표준(ISNSCI)38이 사용됩니다.
  • 보행 결과 측정을 위해 10미터 보행 검사(10MWT)와 척수손상 보행 지수(WISCI) II가 평가됩니다.
  • 경직 평가를 위해 수정된 애쉬워스 척도(MAS)가 사용됩니다.
  • 신경생리학적 연구가 포함될 수 있으며, 이는 다음을 연구하기 위함입니다: 1) F파와 H파를 이용한 척수 흥분성, 2) 경두개 자기 자극을 이용한 MEP 기록을 통한 피질척수로 전도, 3) 하지 근육의 표면 근전도 기록을 이용한 근육 활동.

연구 유형

중재적

등록 (추정된)

10

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Barcelona
      • Badalona, Barcelona, 스페인, 08916
        • 모병
        • Institut Guttmann
        • 연락하다:

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

  • 성인
  • 고령자

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 18세 이상의 남성 또는 여성;
  • 안정적인 외상성 또는 비외상성 불완전 운동성 경추 또는 흉추 척수 손상;
  • 척수 손상 후 6개월 이상 경과;
  • 미국 척수 손상 협회 장애 척도 (AIS)-D 등급으로 기술적 도움 유무에 관계없이 최소 6미터 보행 가능;
  • 연구의 성격을 이해하고 서면 동의서에 서명할 수 있는 능력.

제외 기준:

  • 불안정한 의학적 상태 (암, 급성 감염 등);
  • 심한 경직 (수정 애쉬워스 척도 (MAS)에서 3점 이상),
  • 말초 신경 침범;
  • 전극 부착 부위의 궤양;
  • 경피 척수 자극 (tSCS)에 대한 불내성.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 건강 서비스 연구
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 순차적 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 다중 분절 경피 척수 자극과 보행 재활의 병행

이 연구는 다음으로 구성되었습니다: (i) 기준 조건; 및 (ii) tSCS 조건: 척수의 다른 부위에 무작위 순서로 적용된 7가지 다른 조합으로 구성됨: C5, L1, Coc1, C5+L1, C5+Coc1, L1+Coc1, C5+L1+Coc1, 그리고 (iii) 최종 조건: SCI 환자는 tDCSs의 마지막 조건 후 모든 임상 평가를 수행했습니다. 우리는 결과의 신뢰성을 보장하기 위해 최종 대조 조건을 포함했습니다.

기준, tSCSs 및 최종 대조 조건은 세 가지 평가의 일부로 수행되었습니다: 6MWT 및 MVC-QM 및 MVC-TA, Hmax/Mmax 비율.

다른: 보행 재활
기준선, C5, L1, Coc1에서의 경피 척수 자극(tSCS) 중, 두 분절 또는 다분절 자극의 조합, 그리고 최종 평가.

이 연구는 다음으로 구성되었습니다: (i) 기준 조건; 및 (ii) tSCS 조건: 척수의 다른 부위에 무작위 순서로 적용된 7가지 다른 조합으로 구성됨: C5, L1, Coc1, C5+L1, C5+Coc1, L1+Coc1, C5+L1+Coc1, 그리고 (iii) 최종 조건: SCI 환자는 tDCSs의 마지막 조건 후 모든 임상 평가를 수행했습니다. 우리는 결과의 신뢰성을 보장하기 위해 최종 대조 조건을 포함했습니다.

기준, tSCSs 및 최종 대조 조건은 세 가지 평가의 일부로 수행되었습니다: 6MWT 및 MVC-QM 및 MVC-TA, Hmax/Mmax 비율.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
6분 걷기 검사
기간: 기준선, 3주 후, 1주일 추적 관찰
6미터 보행 검사
기준선, 3주 후, 1주일 추적 관찰

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
MVC
기간: 기준선, 3주 후, 1주일 추적 관찰
최대 수의적 수축
기준선, 3주 후, 1주일 추적 관찰
Hmax\Max 비율
기간: 기준선, 3주 후, 그리고 1주일 추적 관찰
기준선, 3주 후, 그리고 1주일 추적 관찰

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2021년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2024년 9월 11일

연구 완료 (추정된)

2026년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2024년 9월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2025년 12월 4일

처음 게시됨 (실제)

2025년 12월 17일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2025년 12월 17일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2025년 12월 4일

마지막으로 확인됨

2025년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

아니

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

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