Endoscopische echografie (EUS) geleide behandeling met Humira voor perianale fistels van Crohn
EUS-geleide behandeling met Humira voor perianale fistels van Crohn
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Verenigde Staten, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
Een patiënt kan in aanmerking komen voor deelname aan het onderzoek als al het volgende van toepassing is:
- Man en vrouw van 18 jaar of ouder; En
- Een bevestigde diagnose van de ziekte van Crohn en een of meer identificeerbare perianale fistels.
Uitsluitingscriteria:
Een patiënt wordt uitgesloten van het onderzoek als een of meer van de volgende situaties van toepassing zijn:
- Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven;
- Infliximab ontvangen binnen 6 weken voorafgaand aan deelname aan het onderzoek;
- Patiënten die geen gelijktijdige immunosuppressieve therapie met azathioprine, 6-mercaptopurine of methotrexaat kunnen gebruiken of weigeren; Tenzij de patiënt in het verleden intolerant is geweest voor deze therapieën of gecontra-indiceerd is zoals bepaald door de onderzoeker;
- Patiënten die geen gelijktijdige antibiotische therapie kunnen nemen of weigeren;
- Patiënten met ernstige anale stenose of gevoeligheid die colonoscopie en/of rectale EUS onmogelijk maken;
- Patiënten die adalimumab niet kunnen innemen of weigeren in te nemen;
- Patiënten met actieve of latente tuberculose;
- Patiënten die systemische antibiotische, antivirale of antischimmelbehandeling(en) hebben gehad binnen 3 weken voorafgaand aan screening op alle niet-Crohn-gerelateerde infecties;
- Patiënten die gelijktijdig anakinra (Kineret) gebruiken;
- Patiënten met een voorgeschiedenis van kanker of lymfoproliferatieve ziekte anders dan een succesvol en volledig behandeld cutaan plaveiselcel- of basaalcelcarcinoom of carcinoom in situ van de cervix;
- Patiënten met chronische hematologische problemen zoals bloedingsdyscrasieën;
- Patiënten met een voorgeschiedenis van demyeliniserende ziekte (d.w.z. multiple sclerose); En
- Patiënten met congestief hartfalen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Adalimumab met EUS-geleide therapie
Patiënten zullen worden gerandomiseerd naar behandeling met adalimumab met EUS-geleide therapiebeslissingen.
Colorectaal chirurg heeft toegang tot EUS-gegevens voorafgaand aan EUA met mogelijke seton-plaatsing.
|
Patiënten gerandomiseerd naar de combinatietherapiegroep, de chirurg heeft toegang tot EUS-bevindingen.
Patiënten begonnen de therapie met adalimumab met gebruikmaking van de klinische normen voor dosering.
Bij patiënten in de combinatietherapiegroep werd elke 12 weken een EUS gedaan om de therapie te begeleiden.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Adalimumab
Patiënten zullen worden gerandomiseerd naar behandeling met adalimumab.
Colorectaal chirurg heeft geen toegang tot EUS-gegevens voorafgaand aan EUA met mogelijke seton-plaatsing.
|
Patiënten gerandomiseerd naar de combinatietherapiegroep, de chirurg heeft toegang tot EUS-bevindingen.
Patiënten begonnen de therapie met adalimumab met gebruikmaking van de klinische normen voor dosering.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal deelnemers met duurzame fistelgenezing
Tijdsspanne: in week 48
|
Volledige stopzetting van de fisteldrainage na 48 weken
|
in week 48
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in ziekteactiviteit
Tijdsspanne: Basislijn en 48 weken
|
Veranderingen in de activiteit van de ziekte van Crohn met behulp van de Harvey Bradshaw Index (HBI) in week 48 vergeleken met baseline HBI-scores.
Hogere cijfers voor de HBI staan gelijk aan meer significante ziekteactiviteit.
Bereik kan variëren van 0 tot 17 plus het aantal vloeibare ontlasting per dag.
|
Basislijn en 48 weken
|
|
Veranderingen in Perianal Disease Activity Index (PDAI)
Tijdsspanne: Basislijn en 48 weken
|
Veranderingen in activiteit van de ziekte van Crohn in week 48 in vergelijking met de uitgangswaarde op basis van PDAI-scores - hogere aantallen staan gelijk aan significantere ziekteactiviteit.
PDAI heeft een bereik van 0 tot 20.
|
Basislijn en 48 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Gastro-enteritis
- Darmziekten
- Pathologische aandoeningen, anatomisch
- Rectale ziekten
- Inflammatoire darmziekten
- Intestinale fistel
- Spijsverteringsstelsel fistel
- Fistel
- Ziekte van Crohn
- Rectale fistel
- Ontstekingsremmende middelen
- Antireumatische middelen
- Adalimumab
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 061178
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .