Combinatiechemotherapie en bevacizumab bij de behandeling van patiënten met gemetastaseerde colorectale kanker
Chemotherapie met FOLFIRI plus Bevacizumab (AvastinR) bij patiënten met gemetastaseerde colorectale kanker met genotype UGT1A1*1/UGT1A1*1 of UGT1A1*1/UGT1A1*1/UGT1A1*28: prospectief, fase II, multicenter onderzoek
RATIONALE: Geneesmiddelen die bij chemotherapie worden gebruikt, werken op verschillende manieren om de groei van tumorcellen te stoppen, hetzij door de cellen te doden, hetzij door te voorkomen dat ze zich delen. Monoklonale antilichamen, zoals bevacizumab, kunnen de tumorgroei op verschillende manieren blokkeren. Sommige blokkeren het vermogen van tumorcellen om te groeien en zich te verspreiden. Anderen vinden tumorcellen en helpen ze te doden of brengen tumordodende stoffen naar hen toe. Bevacizumab kan ook de groei van tumorcellen stoppen door de bloedtoevoer naar de tumor te blokkeren. Het geven van combinatiechemotherapie samen met bevacizumab kan meer tumorcellen doden.
DOEL: Deze fase II-studie bestudeert de bijwerkingen van het geven van combinatiechemotherapie samen met bevacizumab en om te zien hoe goed het werkt bij de behandeling van patiënten met uitgezaaide darmkanker.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
DOELSTELLINGEN:
Primair
- Evalueer de objectieve respons (RECIST-criteria) na 6 maanden geassocieerd met FOLFIRI en bevacizumab-therapie.
- Evalueer de verdraagbaarheid (NCI CTC v. 2.0-criteria) van deze behandeling.
Ondergeschikt
- Evalueer progressievrije overleving en algehele overleving.
- Bepaal de tijd tot falen van de behandeling.
- Evalueer de kwaliteit van leven (EuroQOL EQ5D-vragenlijst).
- Onderzoek de prognostische factoren die verband houden met de verdraagbaarheid en werkzaamheid van deze behandeling.
OVERZICHT: Dit is een multicenter studie. Patiënten zijn gestratificeerd volgens genotype (UCT1A1*1/UCT1A1*1 versus UCT1A1*1/UCT1A1*28).
Patiënten krijgen bevacizumab IV gedurende 30-90 minuten, irinotecan hydrochloride IV gedurende 90 minuten, leucovorine calcium IV gedurende 2 uur en fluorouracil IV gedurende 46 uur op dag 1. De behandeling wordt elke 2 weken herhaald bij afwezigheid van ziekteprogressie of onaanvaardbare toxiciteit.
De kwaliteit van leven wordt beoordeeld bij aanvang, elke 4 kuren en vervolgens elke 2 maanden na voltooiing van de studietherapie.
Na voltooiing van de studietherapie worden patiënten elke 2-3 maanden gevolgd.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Abbeville, Frankrijk, 80101
- Centre Hospitalier d'Abbeville
-
Amiens, Frankrijk, 80054
- Centre Hospitalier Universitaire D'Amiens
-
Avignon, Frankrijk, 84902
- Hopital Duffaut
-
Beauvais, Frankrijk, 60021
- C.H.G. Beauvais
-
Besancon, Frankrijk, 25030
- Centre Hospitalier Regional de Besancon - Hopital Jean Minjoz
-
Bordeaux, Frankrijk, 33300
- Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine
-
Boulogne-Billancourt, Frankrijk, F-92104
- Hôpital Ambroise Paré
-
Bourgoin-Jallieu, Frankrijk, 38300
- Centre hospitalier Pierre Oudot
-
Brive, Frankrijk, 19101
- Centre Hospitalier Général
-
Caen, Frankrijk, 14076
- Centre Regional Francois Baclesse
-
Caen, Frankrijk, 14033
- CHU de Caen
-
Chalons-en-Champagne, Frankrijk, 51000
- Centre Hospitalier de Chalons-en-Champagne
-
Colmar, Frankrijk, 68024
- Hôpitaux civils de Colmar
-
Dijon, Frankrijk, 21034
- Hôpital du Bocage
-
Dijon, Frankrijk, 21079
- Fédération Francophone de Cancérologie Digestive
-
Epernay, Frankrijk, 51200
- Clinique Saint Vincent
-
La Roche Sur Yon, Frankrijk, F-85025
- Centre Hospitalier departemental
-
Le Chesnay, Frankrijk, 78157
- Hôpital André Mignot
-
Le Kremlin Bicetre, Frankrijk, 94275
- Centre Hospitalier Universitaire de Bicêtre
-
Marseille, Frankrijk, 13385
- CHU de la Timone
-
Marseille, Frankrijk, 13915
- CHU Nord
-
Nice, Frankrijk, F-06202
- Hopital de l'Archet CHU de Nice
-
Orleans, Frankrijk, 45100
- CHR D'Orleans - Hopital de la Source
-
Paris, Frankrijk, 75015
- Hôpital Europeén Georges Pompidou
-
Paris, Frankrijk, 75018
- Hopital Bichat - Claude Bernard
-
Reims, Frankrijk, 51092
- CHU - Robert Debre
-
Rouen, Frankrijk, 76031
- Hôpital Charles Nicolle
-
Rouen, Frankrijk, 76100
- Clinique Mathilde
-
Saint Brieuc, Frankrijk, F-22015
- Clinique Armoricaine de Radiologie
-
Tours, Frankrijk, 37044
- CHRU de Tours - Hôpital Trousseau
-
Vienne, Frankrijk, 38200
- Centre Hospitalier General Lucien Hussel
-
Villeurbanne, Frankrijk, 69100
- Clinique du Tonkin
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
ZIEKTE KENMERKEN:
Diagnose van gemetastaseerd adenocarcinoom van de dikke darm of het rectum
- Niet te genezen door een operatie
- Genotype UGT1A1*1/UGT1A1*1 of UGT1A1*1/UGT1A1*28
- Meetbare ziekte
- Geen originele tumor op zijn plaats
- Geen secundaire hersenmetastasen
PATIËNTKENMERKEN:
Inclusiecriteria:
- WHO-prestatiestatus 0-2
- Levensverwachting ≥ 3 maanden
- Absoluut aantal neutrofielen ≥ 1.500/mm3
- Aantal bloedplaatjes ≥ 100.000/mm3
- Hemoglobine ≥ 9,0 g/dl
- Totaal bilirubine ≤ 1,5 keer normaal
- Alkalische fosfatase ≤ 2,5 keer normaal (5 keer normaal bij leveraandoening)
- Niet zwanger of verzorgend
- Negatieve zwangerschapstest
- Vruchtbare patiënten moeten effectieve anticonceptie gebruiken
Uitsluitingscriteria:
- Progressieve gastro-intestinale ulcera, hemorragische ulcera of perforatie in de afgelopen 6 maanden
- Enteropathie of chronische diarree
- Proteïnurie > 500 mg/24 uur
- Actieve hartziekte
- Ongecontroleerde hypertensie
- Myocardinfarct in de afgelopen 12 maanden
- Angina
- NYHA graad II-IV congestieve hartziekte
- Ernstige aritmie, zelfs met behandeling
- Perifere vasculaire ziekte ≥ graad II
- Niet-genezende wond, zweer of ernstige botbreuk
- Hemorragische diathese of coagulopathie
- Ernstige of ongecontroleerde infectie
- Ernstige of ongecontroleerde medische aandoening
- Andere kwaadaardige ziekte in de afgelopen 5 jaar behalve curatief behandelde basaalcelkanker of carcinoma in situ van de baarmoederhals
- Ernstig traumatisch letsel in de afgelopen 4 weken
VOORAFGAANDE GELIJKTIJDIGE THERAPIE:
Geen eerdere chemotherapie voor gemetastaseerde ziekte
- Eén eerder regime van chemotherapie in de neoadjuvante of adjuvante setting voor de oorspronkelijke tumor was toegestaan
- Minstens 6 maanden sinds eerdere chemotherapie
- Geen eerdere irinotecanhydrochloride of bevacizumab
Geen orale of parenterale antistollingstherapie in de afgelopen 10 dagen
- Warfarine toegestaan mits INR < 1,5
- Geen grote operatie of biopsie in de afgelopen 4 weken
- Geen punctie in de afgelopen 7 dagen
- Geen geplande grote operatie
- Geen gelijktijdige dagelijkse of chronische aspirine (> 325 mg / dag), ontstekingsremmers of steroïden
- Geen andere gelijktijdige antikankertherapie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: FOLFIRI fort plus bevacizumab
Bevacizumab 5 mg/kg D1, irinotecan 260 mg/m2 D1, LV 400 mg/m2 D1, 5FU 400 mg/m2 IV bolus D1 en 5FU 2.400 mg/m2 46-uurs infusie D1-2 elke 2 weken.
De behandeling werd gestart binnen 2 weken na opname in het onderzoek.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Objectieve respons na 6 maanden door RECIST
Tijdsspanne: 6 maanden
|
6 maanden
|
|
Verdraagbaarheid beoordeeld door NCI CTC v. 2.0-criteria
Tijdsspanne: Van inclusie
|
Van inclusie
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Progressievrij en algehele overleving
Tijdsspanne: Van inclusie
|
Van inclusie
|
|
Tijd tot falen van de behandeling
Tijdsspanne: Van inclusie
|
Van inclusie
|
|
Kwaliteit van leven met behulp van de EuroQOL EQ5D-vragenlijst
Tijdsspanne: Van inclusie
|
Van inclusie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Neoplasmata
- Neoplasmata per site
- Gastro-intestinale neoplasmata
- Neoplasmata van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Colon Ziekten
- Darmziekten
- Intestinale neoplasmata
- Rectale ziekten
- Colorectale neoplasmata
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antimetabolieten, antineoplastische
- Antimetabolieten
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Beschermende middelen
- Topoisomeraseremmers
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Angiogenese-remmers
- Angiogenese modulerende middelen
- Groei stoffen
- Groeiremmers
- Micronutriënten
- Vitaminen
- Calciumregulerende hormonen en middelen
- Topoisomerase I-remmers
- Tegengif
- Vitamine B-complex
- Fluoruracil
- Bevacizumab
- Leucovorin
- Irinotecan
- Calcium
- Levoleucovorine
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- CDR0000564065
- FFCD-0504
- EUDRACT-2006-003157-25
- EU-20755
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .