Combinazione di chemioterapia e bevacizumab nel trattamento di pazienti con carcinoma colorettale metastatico
Chemioterapia con FOLFIRI Plus Bevacizumab (AvastinR) in pazienti con carcinoma del colon-retto metastatico con genotipo UGT1A1*1/UGT1A1*1 o UGT1A1*1/UGT1A1*1/UGT1A1*28: studio prospettico, di fase II, multicentrico
RAZIONALE: I farmaci usati nella chemioterapia agiscono in diversi modi per fermare la crescita delle cellule tumorali, uccidendo le cellule o impedendo loro di dividersi. Gli anticorpi monoclonali, come il bevacizumab, possono bloccare la crescita del tumore in diversi modi. Alcuni bloccano la capacità delle cellule tumorali di crescere e diffondersi. Altri trovano cellule tumorali e aiutano a ucciderle o trasportano loro sostanze che uccidono il tumore. Bevacizumab può anche arrestare la crescita delle cellule tumorali bloccando il flusso sanguigno al tumore. Dare chemioterapia combinata insieme a bevacizumab può uccidere più cellule tumorali.
SCOPO: Questo studio di fase II sta studiando gli effetti collaterali della somministrazione di chemioterapia combinata insieme a bevacizumab e per vedere come funziona nel trattamento di pazienti con carcinoma colorettale metastatico.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
OBIETTIVI:
Primario
- Valutare la risposta obiettiva (criteri RECIST) a 6 mesi associata alla terapia con FOLFIRI e bevacizumab.
- Valutare la tollerabilità (criteri NCI CTC v. 2.0) di questo trattamento.
Secondario
- Valutare la sopravvivenza libera da progressione e la sopravvivenza globale.
- Determinare il tempo al fallimento del trattamento.
- Valutare la qualità della vita (questionario EuroQOL EQ5D).
- Esplora i fattori prognostici associati alla tollerabilità e all'efficacia di questo trattamento.
SCHEMA: Questo è uno studio multicentrico. I pazienti sono stratificati in base al genotipo (UCT1A1*1/UCT1A1*1 vs UCT1A1*1/UCT1A1*28).
I pazienti ricevono bevacizumab IV per 30-90 minuti, irinotecan cloridrato IV per 90 minuti, leucovorin calcio IV per 2 ore e fluorouracile IV per 46 ore il giorno 1. Il trattamento si ripete ogni 2 settimane in assenza di progressione della malattia o tossicità inaccettabile.
La qualità della vita viene valutata al basale, ogni 4 cicli e successivamente ogni 2 mesi dopo il completamento della terapia in studio.
Dopo il completamento della terapia in studio, i pazienti vengono seguiti ogni 2-3 mesi.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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-
Abbeville, Francia, 80101
- Centre Hospitalier d'Abbeville
-
Amiens, Francia, 80054
- Centre Hospitalier Universitaire d'Amiens
-
Avignon, Francia, 84902
- Hopital Duffaut
-
Beauvais, Francia, 60021
- C.H.G. Beauvais
-
Besancon, Francia, 25030
- Centre Hospitalier Regional de Besancon - Hopital Jean Minjoz
-
Bordeaux, Francia, 33300
- Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine
-
Boulogne-Billancourt, Francia, F-92104
- Hôpital Ambroise Paré
-
Bourgoin-Jallieu, Francia, 38300
- Centre Hospitalier Pierre Oudot
-
Brive, Francia, 19101
- Centre Hospitalier Général
-
Caen, Francia, 14076
- Centre Regional Francois Baclesse
-
Caen, Francia, 14033
- CHU de Caen
-
Chalons-en-Champagne, Francia, 51000
- Centre Hospitalier de Chalons-en-Champagne
-
Colmar, Francia, 68024
- Hôpitaux Civils de Colmar
-
Dijon, Francia, 21034
- Hôpital du Bocage
-
Dijon, Francia, 21079
- Federation Francophone de Cancerologie Digestive
-
Epernay, Francia, 51200
- Clinique Saint Vincent
-
La Roche Sur Yon, Francia, F-85025
- Centre Hospitalier Departemental
-
Le Chesnay, Francia, 78157
- Hopital Andre Mignot
-
Le Kremlin Bicetre, Francia, 94275
- Centre Hospitalier Universitaire de Bicêtre
-
Marseille, Francia, 13385
- CHU de la Timone
-
Marseille, Francia, 13915
- CHU Nord
-
Nice, Francia, F-06202
- Hopital de l'Archet CHU de Nice
-
Orleans, Francia, 45100
- CHR D'Orleans - Hopital de la Source
-
Paris, Francia, 75015
- Hôpital Européen Georges Pompidou
-
Paris, Francia, 75018
- Hôpital Bichat - Claude Bernard
-
Reims, Francia, 51092
- CHU - Robert Debre
-
Rouen, Francia, 76031
- Hopital Charles Nicolle
-
Rouen, Francia, 76100
- Clinique Mathilde
-
Saint Brieuc, Francia, F-22015
- Clinique Armoricaine de Radiologie
-
Tours, Francia, 37044
- CHRU de Tours - Hopital Trousseau
-
Vienne, Francia, 38200
- Centre Hospitalier General Lucien Hussel
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Villeurbanne, Francia, 69100
- Clinique du Tonkin
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
CARATTERISTICHE DELLA MALATTIA:
Diagnosi di adenocarcinoma metastatico del colon o del retto
- Non curabile chirurgicamente
- Genotipo UGT1A1*1/UGT1A1*1 o UGT1A1*1/UGT1A1*28
- Malattia misurabile
- Nessun tumore originale in atto
- Nessuna metastasi cerebrale secondaria
CARATTERISTICHE DEL PAZIENTE:
Criterio di inclusione:
- Performance status dell'OMS 0-2
- Aspettativa di vita ≥ 3 mesi
- Conta assoluta dei neutrofili ≥ 1.500/mm3
- Conta piastrinica ≥ 100.000/mm3
- Emoglobina ≥ 9,0 g/dL
- Bilirubina totale ≤ 1,5 volte normale
- Fosfatasi alcalina ≤ 2,5 volte normale (5 volte normale se interessamento epatico)
- Non incinta o allattamento
- Test di gravidanza negativo
- I pazienti fertili devono usare una contraccezione efficace
Criteri di esclusione:
- Ulcera gastrointestinale progressiva, ulcera emorragica o perforazione negli ultimi 6 mesi
- Enteropatia o diarrea cronica
- Proteinuria > 500 mg/24 ore
- Malattia cardiaca attiva
- Ipertensione incontrollata
- Infarto del miocardio negli ultimi 12 mesi
- Angina
- Cardiopatia congestizia di grado II-IV NYHA
- Grave aritmia anche con il trattamento
- Malattia vascolare periferica ≥ grado II
- Ferita non cicatrizzante, ulcera o grave frattura ossea
- Diatesi emorragiche o coagulopatia
- Infezione grave o incontrollata
- Condizione medica grave o incontrollata
- Altre malattie maligne negli ultimi 5 anni eccetto il cancro della pelle a cellule basali trattato in modo curativo o il carcinoma in situ della cervice uterina
- Lesioni traumatiche gravi nelle ultime 4 settimane
TERAPIA CONCORRENTE PRECEDENTE:
Nessuna precedente chemioterapia per malattia metastatica
- È consentito un precedente regime di chemioterapia in ambito neoadiuvante o adiuvante per il tumore originario
- Almeno 6 mesi dalla precedente chemioterapia
- Nessun precedente irinotecan cloridrato o bevacizumab
Nessuna terapia anticoagulante orale o parenterale negli ultimi 10 giorni
- Warfarin consentito a condizione che INR < 1,5
- Nessun intervento chirurgico importante o biopsia nelle ultime 4 settimane
- Nessuna foratura negli ultimi 7 giorni
- Nessun intervento chirurgico importante programmato
- Assenza di aspirina giornaliera o cronica concomitante (> 325 mg/die), antinfiammatori o steroidi
- Nessun'altra terapia antitumorale concomitante
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: FOLFIRI forte più bevacizumab
Bevacizumab 5 mg/kg D1, irinotecan 260 mg/m2 D1, LV 400 mg/m2 D1, 5FU 400 mg/m2 bolo EV D1 e 5FU 2.400 mg/m2 infusione di 46 ore D1-2 ogni 2 settimane.
Il trattamento è stato iniziato entro 2 settimane dall'inclusione nello studio.
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Risposta obiettiva a 6 mesi da RECIST
Lasso di tempo: 6 mesi
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6 mesi
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Tollerabilità valutata secondo i criteri NCI CTC v. 2.0
Lasso di tempo: Dall'inclusione
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Dall'inclusione
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Sopravvivenza libera da progressione e globale
Lasso di tempo: Dall'inclusione
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Dall'inclusione
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Tempo al fallimento del trattamento
Lasso di tempo: Dall'inclusione
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Dall'inclusione
|
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Qualità della vita utilizzando il questionario EuroQOL EQ5D
Lasso di tempo: Dall'inclusione
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Dall'inclusione
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento primario
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie dell'apparato digerente
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie gastrointestinali
- Neoplasie dell'apparato digerente
- Malattie gastrointestinali
- Malattie del colon
- Malattie intestinali
- Neoplasie intestinali
- Malattie del retto
- Neoplasie colorettali
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Inibitori enzimatici
- Antimetaboliti, Antineoplastici
- Antimetaboliti
- Agenti antineoplastici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Agenti protettivi
- Inibitori della topoisomerasi
- Agenti antineoplastici, immunologici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Micronutrienti
- Vitamine
- Ormoni e agenti regolatori del calcio
- Inibitori della topoisomerasi I
- Antidoti
- Complesso di vitamina B
- Fluorouracile
- Bevacizumab
- Leucovorin
- Irinotecano
- Calcio
- Levoleucovorin
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- CDR0000564065
- FFCD-0504
- EUDRACT-2006-003157-25
- EU-20755
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