Kombinovaná chemoterapie a bevacizumab v léčbě pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem
Chemoterapie s FOLFIRI Plus Bevacizumab (AvastinR) u pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem s genotypem UGT1A1*1/UGT1A1*1 nebo UGT1A1*1/UGT1A1*1/UGT1A1*28: Prospektivní, fáze II, multicentrická studie
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii působí různými způsoby k zastavení růstu nádorových buněk, buď zabíjením buněk, nebo zastavením jejich dělení. Monoklonální protilátky, jako je bevacizumab, mohou blokovat růst nádoru různými způsoby. Některé blokují schopnost nádorových buněk růst a šířit se. Jiní nacházejí nádorové buňky a pomáhají je zabíjet nebo k nim přenášejí látky zabíjející nádory. Bevacizumab může také zastavit růst nádorových buněk blokováním průtoku krve do nádoru. Podávání kombinované chemoterapie spolu s bevacizumabem může zabít více nádorových buněk.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje vedlejší účinky podávání kombinované chemoterapie spolu s bevacizumabem a sleduje, jak dobře funguje při léčbě pacientů s metastatickým kolorektálním karcinomem.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Vyhodnoťte objektivní odpověď (kritéria RECIST) po 6 měsících spojenou s léčbou FOLFIRI a bevacizumabem.
- Vyhodnoťte snášenlivost (kritéria NCI CTC v. 2.0) této léčby.
Sekundární
- Vyhodnoťte přežití bez progrese a celkové přežití.
- Určete dobu do selhání léčby.
- Vyhodnoťte kvalitu života (dotazník EuroQOL EQ5D).
- Prozkoumejte prognostické faktory spojené se snášenlivostí a účinností této léčby.
PŘEHLED: Toto je multicentrická studie. Pacienti jsou stratifikováni podle genotypu (UCT1A1*1/ UCT1A1*1 vs. UCT1A1*1/UCT1A1*28).
Pacienti dostávají bevacizumab IV po dobu 30-90 minut, irinotekan hydrochlorid IV po dobu 90 minut, leukovorin kalcium IV po dobu 2 hodin a fluorouracil IV po dobu 46 hodin v den 1. Léčba se opakuje každé 2 týdny v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Kvalita života je hodnocena na začátku každé 4 cykly a poté každé 2 měsíce po ukončení studijní terapie.
Po ukončení studijní terapie jsou pacienti sledováni každé 2-3 měsíce.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Abbeville, Francie, 80101
- Centre Hospitalier d'Abbeville
-
Amiens, Francie, 80054
- Centre Hospitalier Universitaire d'Amiens
-
Avignon, Francie, 84902
- Hopital Duffaut
-
Beauvais, Francie, 60021
- C.H.G. Beauvais
-
Besancon, Francie, 25030
- Centre Hospitalier Regional de Besancon - Hopital Jean Minjoz
-
Bordeaux, Francie, 33300
- Polyclinique Bordeaux Nord Aquitaine
-
Boulogne-Billancourt, Francie, F-92104
- Hôpital Ambroise Paré
-
Bourgoin-Jallieu, Francie, 38300
- Centre Hospitalier Pierre Oudot
-
Brive, Francie, 19101
- Centre Hospitalier Général
-
Caen, Francie, 14076
- Centre Regional Francois Baclesse
-
Caen, Francie, 14033
- CHU de Caen
-
Chalons-en-Champagne, Francie, 51000
- Centre Hospitalier de Chalons-en-Champagne
-
Colmar, Francie, 68024
- Hôpitaux Civils de Colmar
-
Dijon, Francie, 21034
- Hôpital du Bocage
-
Dijon, Francie, 21079
- Federation Francophone de Cancerologie Digestive
-
Epernay, Francie, 51200
- Clinique Saint Vincent
-
La Roche Sur Yon, Francie, F-85025
- Centre Hospitalier Departemental
-
Le Chesnay, Francie, 78157
- Hopital Andre Mignot
-
Le Kremlin Bicetre, Francie, 94275
- Centre Hospitalier Universitaire de Bicêtre
-
Marseille, Francie, 13385
- CHU de la Timone
-
Marseille, Francie, 13915
- CHU Nord
-
Nice, Francie, F-06202
- Hopital de l'Archet CHU de Nice
-
Orleans, Francie, 45100
- CHR D'Orleans - Hopital de la Source
-
Paris, Francie, 75015
- Hôpital Européen Georges Pompidou
-
Paris, Francie, 75018
- Hôpital Bichat - Claude Bernard
-
Reims, Francie, 51092
- CHU - Robert Debre
-
Rouen, Francie, 76031
- Hopital Charles Nicolle
-
Rouen, Francie, 76100
- Clinique Mathilde
-
Saint Brieuc, Francie, F-22015
- Clinique Armoricaine de Radiologie
-
Tours, Francie, 37044
- CHRU de Tours - Hopital Trousseau
-
Vienne, Francie, 38200
- Centre Hospitalier General Lucien Hussel
-
Villeurbanne, Francie, 69100
- Clinique du Tonkin
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Diagnostika metastatického adenokarcinomu tlustého střeva nebo konečníku
- Neléčitelné chirurgicky
- Genotyp UGT1A1*1/UGT1A1*1 nebo UGT1A1*1/UGT1A1*28
- Měřitelná nemoc
- Žádný původní nádor na místě
- Žádné sekundární mozkové metastázy
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
Kritéria pro zařazení:
- Stav výkonnosti WHO 0-2
- Předpokládaná délka života ≥ 3 měsíce
- Absolutní počet neutrofilů ≥ 1 500/mm3
- Počet krevních destiček ≥ 100 000/mm3
- Hemoglobin ≥ 9,0 g/dl
- Celkový bilirubin ≤ 1,5krát normální
- Alkalická fosfatáza ≤ 2,5krát normální (5krát normální při postižení jater)
- Ne těhotná nebo kojící
- Negativní těhotenský test
- Plodné pacientky musí používat účinnou antikoncepci
Kritéria vyloučení:
- Progresivní gastrointestinální vřed, hemoragický vřed nebo perforace za posledních 6 měsíců
- Enteropatie nebo chronický průjem
- Proteinurie > 500 mg/24 hodin
- Aktivní srdeční onemocnění
- Nekontrolovaná hypertenze
- Infarkt myokardu za posledních 12 měsíců
- Angina
- NYHA stupeň II-IV městnavé srdeční onemocnění
- Těžká arytmie i při léčbě
- Onemocnění periferních cév ≥ stupeň II
- Nehojící se rána, vřed nebo těžká zlomenina kosti
- Hemoragické diatézy nebo koagulopatie
- Těžká nebo nekontrolovaná infekce
- Těžký nebo nekontrolovaný zdravotní stav
- Jiné zhoubné onemocnění v posledních 5 letech kromě kurativního léčení bazocelulárního karcinomu kůže nebo karcinomu in situ děložního čípku
- Těžké traumatické poranění během posledních 4 týdnů
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
Žádná předchozí chemoterapie pro metastatické onemocnění
- Byl povolen jeden předchozí režim chemoterapie v neoadjuvantní nebo adjuvantní léčbě původního nádoru
- Minimálně 6 měsíců od předchozí chemoterapie
- Žádný předchozí irinotekan hydrochlorid nebo bevacizumab
Žádná perorální nebo parenterální antikoagulační léčba během posledních 10 dnů
- Warfarin povolen za předpokladu INR < 1,5
- Žádná velká operace nebo biopsie během posledních 4 týdnů
- Žádná punkce za posledních 7 dní
- Žádná plánovaná velká operace
- Žádný souběžný denní nebo chronický aspirin (> 325 mg/den), protizánětlivé léky nebo steroidy
- Žádná jiná souběžná protinádorová léčba
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: FOLFIRI fort plus bevacizumab
Bevacizumab 5 mg/kg D1, irinotekan 260 mg/m2 D1, LV 400 mg/m2 D1, 5FU 400 mg/m2 IV bolus D1 a 5FU 2 400 mg/m2 46hodinová infuze D1-2 každé 2 týdny.
Léčba byla zahájena do 2 týdnů po zařazení do studie.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Objektivní odpověď po 6 měsících podle RECIST
Časové okno: 6 měsíců
|
6 měsíců
|
|
Snášenlivost hodnocena kritérii NCI CTC v. 2.0
Časové okno: Od inkluze
|
Od inkluze
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Celkové přežití bez progrese
Časové okno: Od inkluze
|
Od inkluze
|
|
Čas do selhání léčby
Časové okno: Od inkluze
|
Od inkluze
|
|
Kvalita života pomocí dotazníku EuroQOL EQ5D
Časové okno: Od inkluze
|
Od inkluze
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci trávicího systému
- Novotvary
- Novotvary podle místa
- Gastrointestinální novotvary
- Novotvary trávicího systému
- Gastrointestinální onemocnění
- Onemocnění tlustého střeva
- Střevní nemoci
- Střevní novotvary
- Rektální onemocnění
- Kolorektální novotvary
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Antimetabolity, Antineoplastika
- Antimetabolity
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Ochranné prostředky
- Inhibitory topoizomerázy
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Hormony a látky regulující vápník
- Inhibitory topoizomerázy I
- Protijedy
- Vitamín B komplex
- Fluorouracil
- Bevacizumab
- Leukovorin
- Irinotekan
- Vápník
- Levoleukovorin
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- CDR0000564065
- FFCD-0504
- EUDRACT-2006-003157-25
- EU-20755
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na fluorouracil
-
NCT07257575Aktivní, ne nábor
-
NCT02324452Dokončeno
-
NCT07419464NáborSpinocelulární karcinom hlavy a krku | Recidivující spinocelulární karcinom hlavy a krku | Metastatický spinocelulární karcinom
-
NCT06851507Nábor
-
NCT00677118Neznámý
-
NCT01211210Neznámý
-
NCT07337421Nábor
-
NCT07154121NáborPrimární získaná obstrukce nasolakrimálního kanálu
-
NCT07545746Zatím nenabírámeHIV infekce | Rakovina děložního čípku | HPV infekce | CIN | Cervikální intraepiteliální neoplazie 1. stupně | CIN1 | CIN2 | CIN3 | Cervikální intraepiteliální neoplazie 3. stupně | Cervikální intraepiteliální neoplazie stupeň 2/3
-
NCT05424692NáborRakovina konečníku | Rakovina tlustého střeva | Chemoterapeutický efekt | PTC | Mutace exonu