Efficiëntiestudie van triple-site cardiale resynchronisatie bij patiënten met hartfalen (TRUST CRT)
Triple-Site versus standaard cardiale resynchronisatietherapie (TRUST CRT) gerandomiseerde studie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Zabrze, Polen, 41-800
- First Department of Cardiology, Silesian Medical University, Silesian Center for Heart Diseases
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 18 jaar of ouder,
- Congestief hartfalen (HF) in NYHA klasse III-IV in de afgelopen 90 dagen ondanks optimale medische behandeling,
- Linkerventrikelejectiefractie (EF) <=35% gemeten met echocardiografie,
- Sinusritme >90% van de tijd bij 24-uurs Holter-monitoring 1-3 dagen voorafgaand aan randomisatie,
- Inter- of intraventriculaire mechanische dyssynchronie ≥40 ms gemeten met pulsdoppler en weefseldoppler-echocardiografie,
- Optimale farmacotherapie gedurende de laatste 90 dagen,
- Ondertekende geïnformeerde, schriftelijke toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap of borstvoeding,
- Onstabiele HF waarvoor ziekenhuisopname met intraveneuze inotrope geneesmiddelen in de afgelopen 90 dagen nodig was,
- Myocardinfarct, percutane/chirurgische revascularisatie of een cardiochirurgische procedure binnen 90 dagen voorafgaand aan randomisatie,
- Beroerte in de afgelopen 90 dagen,
- Voorgeschiedenis van chronisch of aanhoudend atriumfibrilleren, fladderen, tachycardie,
- acute myocarditis,
- Eerder geïmplanteerde pacemaker, ICD of CRT-apparaat,
- Deelname aan een gelijktijdige studie die de resultaten van deze studie zou kunnen verwarren,
- Mechanische rechter hartklep,
- Eerdere harttransplantatie,
- Klepziekte die indicatie is voor klepchirurgie,
- Coronaire hartziekte als percutane of chirurgische revascularisatie geïndiceerd en mogelijk is,
- Elke toestand, behalve HF, die de geschatte overlevingstijd beperkt tot <1 jaar,
- Onwil of onvermogen om de aard van het onderzoek te begrijpen, om deel te nemen of om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Triple-site groep
Triple-site hersynchronisatiegroep
|
Cardiale resynchronisatiepacemaker (InSync Sentry of Concerto, Medtronic, Minneapolis, MN, VS) met drie intraventriculaire leidingen: één in de rechterkamer en twee in de linkerkamer (via de coronaire sinus).
Twee linksventriculaire leads verbonden met Y-connector (Lead Adapter 2827, Medtronic, Minneapolis, MN, VS)
|
|
Actieve vergelijker: Standaard hersynchronisatiegroep
Standaard (dubbele site) hersynchronisatiegroep
|
Cardiale resynchronisatie met twee intraventriculaire afleidingen: één in de rechterkamer en één in de linkerkamer (via de coronaire sinus)
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Gecombineerd eindpunt van levende status, vrij zijn van ziekenhuisopname voor HF of harttransplantatie, relatieve ≥10% toename in LV ejectiefractie, ≥10% in VO2max en ≥10% in 6MWD.
Tijdsspanne: zes maanden
|
zes maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Het optreden van ernstige cardiovasculaire bijwerkingen (ziekenhuisopname voor verergerd HF waarvoor aanpassing van de farmacotherapie nodig is, harttransplantatie of overlijden).
Tijdsspanne: vijf jaar
|
vijf jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Radosław Lenarczyk, M.D., First Department of Cardiology, Silesian Medical University, Silesian Center for Heart Diseases
- Studie stoel: Zbigniew Kalarus, M.D., First Department of Cardiology, Silesian Medical University, Silesian Center for Heart Diseases
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Lenarczyk R, Kowalski O, Kukulski T, Pruszkowska-Skrzep P, Sokal A, Szulik M, Zielinska T, Kowalczyk J, Pluta S, Sredniawa B, Musialik-Lydka A, Kalarus Z. Mid-term outcomes of triple-site vs. conventional cardiac resynchronization therapy: a preliminary study. Int J Cardiol. 2009 Mar 20;133(1):87-94. doi: 10.1016/j.ijcard.2007.12.009. Epub 2008 Feb 19.
- Lenarczyk R, Kowalski O, Kukulski T, Szulik M, Pruszkowska-Skrzep P, Zielinska T, Kowalczyk J, Pluta S, Duszanska A, Sredniawa B, Musialik-Lydka A, Kalarus Z. Triple-site biventricular pacing in patients undergoing cardiac resynchronization therapy: a feasibility study. Europace. 2007 Sep;9(9):762-7. doi: 10.1093/europace/eum140. Epub 2007 Jul 13.
- Leclercq C, Gadler F, Kranig W, Ellery S, Gras D, Lazarus A, Clementy J, Boulogne E, Daubert JC; TRIP-HF (Triple Resynchronization In Paced Heart Failure Patients) Study Group. A randomized comparison of triple-site versus dual-site ventricular stimulation in patients with congestive heart failure. J Am Coll Cardiol. 2008 Apr 15;51(15):1455-62. doi: 10.1016/j.jacc.2007.11.074.
- Lenarczyk R, Kowalski O, Sredniawa B, Pruszkowska-Skrzep P, Pluta S, Sokal A, Kukulski T, Stabryla-Deska J, Wozniak A, Kowalczyk J, Zielinska T, Mazurek M, Streb W, Zembala M, Kalarus Z. Triple-site versus standard cardiac resynchronization therapy study (TRUST CRT): clinical rationale, design, and implementation. J Cardiovasc Electrophysiol. 2009 Jun;20(6):658-62. doi: 10.1111/j.1540-8167.2008.01394.x.
- Lenarczyk R, Kowalski O, Sredniawa B, Pruszkowska-Skrzep P, Mazurek M, Jedrzejczyk-Patej E, Wozniak A, Pluta S, Glowacki J, Kalarus Z. Implantation feasibility, procedure-related adverse events and lead performance during 1-year follow-up in patients undergoing triple-site cardiac resynchronization therapy: a substudy of TRUST CRT randomized trial. J Cardiovasc Electrophysiol. 2012 Nov;23(11):1228-36. doi: 10.1111/j.1540-8167.2012.02375.x. Epub 2012 May 31.
- Lenarczyk R, Jedrzejczyk-Patej E, Mazurek M, Szulik M, Kowalski O, Pruszkowska P, Sokal A, Sredniawa B, Boidol J, Kowalczyk J, Podolecki T, Mencel G, Kalarus Z. Quality of life in cardiac resynchronization recipients: association with response and impact on outcome. Pacing Clin Electrophysiol. 2015 Jan;38(1):8-17. doi: 10.1111/pace.12523. Epub 2014 Oct 15.
- Kowalczyk J, Lenarczyk R, Kowalski O, Podolecki T, Francuz P, Pruszkowska-Skrzep P, Szulik M, Mazurek M, Jedrzejczyk-Patej E, Sredniawa B, Kalarus Z; Triple-Site Versus Standard Cardiac Resynchronization Trial (TRUST CRT) Investigators. Contrast-induced acute kidney injury in patients undergoing cardiac resynchronization therapy-incidence and prognostic importance. Sub-analysis of data from randomized TRUST CRT trial. J Interv Card Electrophysiol. 2014 Jun;40(1):1-8. doi: 10.1007/s10840-014-9887-x. Epub 2014 Mar 14.
- Boidol J, Sredniawa B, Kowalski O, Szulik M, Mazurek M, Sokal A, Pruszkowska-Skrzep P, Kukulski T, Kalarus Z, Lenarczyk R; Triple-Site Versus Standard Cardiac Resynchronisation Trial (TRUST CRT) Investigators. Many response criteria are poor predictors of outcomes after cardiac resynchronization therapy: validation using data from the randomized trial. Europace. 2013 Jun;15(6):835-44. doi: 10.1093/europace/eus390. Epub 2013 Mar 13.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- SilesianCHD-KNW-6501-3/08
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .