Vergelijking van imatinib versus dasatinib bij patiënten met nieuw gediagnosticeerde chronische fase chronische myeloïde leukemie (SPIRIT2)
Een prospectieve gerandomiseerde fase III-vergelijking van imatinib (STI571, Glivec/Gleevec) 400 mg per dag versus dasatinib 100 mg bij patiënten met nieuw gediagnosticeerde chronische myeloïde leukemie in de chronische fase
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Newcastle-upon-Tyne, Verenigd Koninkrijk, NE7 7DN
- Freeman Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijke of vrouwelijke patiënten van 18 jaar of ouder.
Patiënten moeten al het volgende hebben:
- ingeschreven zijn binnen 3 maanden na de initiële diagnose van CML-CP (datum van initiële diagnose is de datum van eerste cytogenetische analyse)
- cytogenetische bevestiging van het Philadelphia-chromosoom of varianten van (9;22) translocaties
- patiënten kunnen naast het Philadelphia-chromosoom secundaire chromosomale afwijkingen hebben.
- < 15% blasten in perifeer bloed en beenmerg;
- < 30% blasten plus promyelocyten in perifeer bloed en beenmerg;
- < 20% basofielen in perifeer bloed,
- 100 x 109/L bloedplaatjes of meer
- geen aanwijzingen voor betrokkenheid van extramedullaire leukemie, met uitzondering van hepatosplenomegalie.
- Schriftelijke vrijwillige geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met Ph-negatieve, BCR-ABL-positieve ziekte komen NIET in aanmerking voor de studie.
- Elke eerdere behandeling voor CML met: een tyrosinekinaseremmer (bijv. imatinib, dasatinib); busulfan; interferon-alfa; homoharringtonine; cytosine arabinoside; alle andere onderzoeksmiddelen (hydroxycarbamide en anagrelide zijn de enige toegestane geneesmiddelen). NB patiënten komen niet in aanmerking voor de studie als ze ENIGE eerdere therapie met interferon-alfa of imatinib hebben gekregen. Geen uitzonderingen.
- Patiënten die eerder chemotherapie hebben gekregen, waaronder regimes die worden gebruikt bij mobilisatie van perifere bloedvoorlopercellen (PBPC's) voor hematopoëtische voorloperceltransplantatie. (Het is toegestaan om niet-gemobiliseerde PBPC's te verzamelen bij diagnose.)
- Patiënt die enige vorm van eerdere hemopoëtische stamceltransplantatie heeft ondergaan, hetzij autotransplantaat of allograft.
- Patiënten met een ECOG Performance Status Score van 2 of lager.
- Patiënten met serumbilirubine-, SGOT/AST-, SGPT/ALT- of creatinineconcentraties > 2,0 x de institutionele bovengrens van het normale bereik (IULN).
- Patiënten met een internationale genormaliseerde ratio (INR) of partiële tromboplastinetijd (PTT) > 1,5 x IULN, met uitzondering van patiënten die worden behandeld met orale anticoagulantia.
- Patiënten met ongecontroleerde medische aandoeningen zoals diabetes mellitus, schildklierdisfunctie, neuropsychiatrische stoornissen, infectie, angina pectoris of graad 3/4 hartproblemen zoals gedefinieerd door de criteria van de New York Heart Association.
- Patiënten waarvan bekend is dat ze positief zijn voor het humaan immunodeficiëntievirus (HIV); baseline testen voor HIV is niet vereist.
- Patiënten die binnen 4 weken na studiedag 1 een grote operatie hebben ondergaan of die niet hersteld zijn van een eerdere grote operatie.
Patiënten die:
- zwanger,
- borstvoeding,
- van vruchtbare leeftijd zonder een negatieve zwangerschapstest voorafgaand aan Studiedag 1, en
- man of vrouw die zwanger kan worden en niet bereid is om tijdens het onderzoek barrière-anticonceptie toe te passen (postmenopauzale vrouwen moeten ten minste 12 maanden amenorroïsch zijn om als niet-vruchtbaar te worden beschouwd).
- Patiënten met een voorgeschiedenis van een andere maligniteit, momenteel of in de afgelopen vijf jaar, met uitzondering van basaalcelcarcinoom van de huid of cervicaal carcinoom in situ.
- Patiënten met een voorgeschiedenis van niet-naleving van medische regimes of die als mogelijk onbetrouwbaar worden beschouwd.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: Arm A - Imatinib
Imatinib 400 mg per dag
|
Oraal Imatinib 100 mg per dag
Andere namen:
|
|
Experimenteel: Arm B - Dasatinib
Dasatinib 100 mg per dag
|
Oraal Dasatinib 100 mg per dag
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
5 jaar gebeurtenisvrije overleving
Tijdsspanne: doorlopend gedurende de studie (5 jaar)
|
Om de 5-jaars gebeurtenisvrije overleving tussen de 2 behandelingsarmen te vergelijken.
Het doel van de studie is om de superioriteit van de dasatinib-arm ten opzichte van de imatinib 400 mg-arm aan te tonen.
|
doorlopend gedurende de studie (5 jaar)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stephen G O'Brien, MD, Newcastle University
- Hoofdonderzoeker: Richard E Clark, MD, Royal Liverpool University Hospital
- Hoofdonderzoeker: Jane Apperley, MD, Imperial College London
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Neelakantan P, Gerrard G, Lucas C, Milojkovic D, May P, Wang L, Paliompeis C, Bua M, Reid A, Rezvani K, O'Brien S, Clark R, Goldman J, Marin D. Combining BCR-ABL1 transcript levels at 3 and 6 months in chronic myeloid leukemia: implications for early intervention strategies. Blood. 2013 Apr 4;121(14):2739-42. doi: 10.1182/blood-2012-11-466037. Epub 2013 Feb 4.
- Marin D, Hedgley C, Clark RE, Apperley J, Foroni L, Milojkovic D, Pocock C, Goldman JM, O'Brien S. Predictive value of early molecular response in patients with chronic myeloid leukemia treated with first-line dasatinib. Blood. 2012 Jul 12;120(2):291-4. doi: 10.1182/blood-2012-01-407486. Epub 2012 May 29.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Beenmergziekten
- Hematologische ziekten
- Myeloproliferatieve aandoeningen
- Leukemie
- Leukemie, myeloïde
- Leukemie, Myelogeen, Chronisch, BCR-ABL Positief
- Leukemie, myeloïde, chronische fase
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Enzymremmers
- Antineoplastische middelen
- Proteïnekinaseremmers
- Imatinib-mesylaat
- Dasatinib
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 4443
- 2007-006185-15 (EudraCT-nummer)
- ISRCTN54923521 (Andere identificatie: ISRCTN)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .