Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Stamcelwerving bij osteoporosetherapie

10 augustus 2020 bijgewerkt door: Johns Hopkins University
Osteoporose is een belangrijk gezondheidsprobleem in de snel verouderende demografie. Breekbaarheidsfracturen zijn verwoestende gevolgen van osteoporose. De meest gebruikelijke behandelmethode bij osteoporose is remming van botresorptie met medicijnen zoals alendronaat (ALN). Bijschildklierhormoon (PTH) stimuleert botvorming en is het enige beschikbare anabole medicijn. Duale therapie met ALN en PTH is niet zo effectief als monotherapie bij het voorkomen van fracturen. Botvoorlopercellen (MSC's) worden gerekruteerd naar plaatsen van botremodellering wanneer een groeifactor genaamd Transforming Growth Factor Beta (TGF-β1) uit het bot wordt vrijgegeven. Verschillende geneesmiddelen tegen osteoporose kunnen verschillende effecten hebben op dit proces. De effecten van ALN ​​versus PTH op de rekrutering van botvoorlopers bij mensen zijn onbekend. Dit is een gerandomiseerde, klinische studie van ALN, PTH en calcium en vitamine D bij postmenopauzale vrouwen met een lage botmassa. Vrouwen zullen gedurende 3 maanden worden behandeld met ALN of PTH of calcium en vitamine D. De verzamelde gegevens omvatten botbiopten voor histomorfometrie en microcomputertomografie (µCT), beenmergaspiraten voor moleculaire studies, perifeer bloed om circulerende botvoorlopercellen te detecteren en dubbele X-ray absorptiometrie. De onderzoekers veronderstellen dat PTH bij mensen 1) het aantal botvoorlopercellen zal verhogen, 2) de rekrutering van botvoorlopercellen naar botresorptieplaatsen zal verbeteren, en 3) het aantal botvoorlopercellen in de perifere circulatie zal verhogen. Bovendien veronderstellen de onderzoekers dat ALN-behandeling het tegenovergestelde effect zal hebben. Het begrijpen van de verschillen in botvoorlopercelactiviteit en rekrutering tijdens osteoporosetherapie zal een mechanistische grondgedachte opleveren voor effectief gebruik van PTH en antiresorptieve geneesmiddelen bij de behandeling van osteoporose.

Studie Overzicht

Toestand

Toestand

Geeft de huidige wervingsstatus of de uitgebreide toegangsstatus aan.
Beëindigd

Conditie

Conditie

De ziekte, stoornis, syndroom, aandoening of verwonding die wordt bestudeerd. Op ClinicalTrials.gov kunnen aandoeningen ook andere gezondheidsgerelateerde problemen omvatten, zoals levensduur, kwaliteit van leven en gezondheidsrisico's.

Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.

Studietype

Studietype

Beschrijft de aard van een klinische studie. Onderzoekstypen omvatten interventionele studies (ook wel klinische studies genoemd), observationele studies (inclusief patiëntenregistraties) en uitgebreide toegang.
Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

Inschrijving

Het aantal deelnemers aan een klinische studie. De "verwachte" inschrijving is het beoogde aantal deelnemers dat de onderzoekers nodig hebben voor het onderzoek.
55

Fase

Fase

De fase van een klinische proef waarin een medicijn of biologisch product wordt bestudeerd, gebaseerd op definities die zijn ontwikkeld door de Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA). De fase is gebaseerd op het doel van het onderzoek, het aantal deelnemers en andere kenmerken. Er zijn vijf fasen: vroege fase 1 (voorheen vermeld als fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 en fase 4. Niet van toepassing wordt gebruikt om onderzoeken te beschrijven zonder door de FDA gedefinieerde fasen, inclusief onderzoeken van apparaten of gedragsinterventies.
  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Verenigde Staten
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21224
        • Johns Hopkins Bayview Medical Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Geschiktheidscriteria

De belangrijkste eisen waaraan mensen die willen deelnemen aan een klinische studie moeten voldoen of de eigenschappen die ze moeten hebben. Geschiktheidscriteria bestaan ​​uit zowel inclusiecriteria (die vereist zijn voor een persoon om deel te nemen aan het onderzoek) als uitsluitingscriteria (die voorkomen dat een persoon deelneemt). Soorten geschiktheidscriteria zijn onder meer of een onderzoek gezonde vrijwilligers accepteert, leeftijds- of leeftijdsgroepvereisten heeft, of wordt beperkt door geslacht.

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

50 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Postmenopauzale vrouwen van 50-80 jaar
  • T-score < -2,5 bij lumbale wervelkolom, totale heup of femurhals op dubbele röntgenabsorptiometrie (DXA) OF T-score < -1,5 met een persoonlijke of familiegeschiedenis van fracturen

Uitsluitingscriteria:

  • Eerder gebruik van bisfosfonaten of Teriparatide; huidige oestrogeentherapie; elke andere behandeling voor osteoporose in de afgelopen 6 maanden
  • Metabole botziekte anders dan osteoporose
  • Lichaamsmassa-index (BMI) < 18
  • Gewicht > 325 lbs
  • Huidig ​​roken of huidig ​​​​alcoholgebruik dat meer dan 3 eenheden alcohol per dag overschrijdt
  • Gebruik van medicijnen waarvan bekend is dat ze het botmetabolisme beïnvloeden
  • Nierziekte, voorgeschiedenis van nierstenen of hypercalciurie
  • Hypo- of hyperparathyreoïdie; hypo- of hypercalciëmie
  • Serum vitamine D-spiegel < 20 ng/dL
  • Weigering om hun dieetcalcium aan te passen tot <750 mg (d.w.z. twee porties calciumrijk voedsel per dag)
  • Geschiedenis van beenmerg- of orgaantransplantatie
  • Geschiedenis van maligniteit of bestraling tot op het bot
  • Geschiedenis van slokdarmstrictuur, dysmotiliteit of ernstige refluxziekte
  • Gastro-intestinale malabsorptie
  • Gebruik van digoxine
  • Behoefte aan chronische antistollingstherapie zoals Coumadin, heparine of heparine met een laag moleculair gewicht of onvermogen om bloedplaatjesaggregatieremmers te stoppen
  • Bloedingsdiathese; hemoglobine ≤ 12,5 g/dL (afkapwaarde van het Amerikaanse Rode Kruis om bloed te doneren)
  • Internationale genormaliseerde ratio (INR) pro tijd > 1,1 of geactiveerde partiële tromboplastinetijd (APT) T ratio > 1,2
  • Bloedplaatjes < 150K/m3
  • Cellulitis op de plaats van de bekkenkam
  • Geschiedenis van allergie voor medicijnen die worden gebruikt bij botbiopsie (demeclocycline, lidocaïne)
  • Onvermogen om geïnformeerde toestemming te begrijpen en te geven.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Ander
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm

Deelnemersgroep / Arm

Een groep of subgroep van deelnemers aan een klinische studie die een specifieke interventie/behandeling krijgt, of geen interventie, volgens het protocol van de studie.
Interventie / Behandeling

Interventie / Behandeling

Een proces of actie die centraal staat in een klinische studie. Interventies omvatten medicijnen, medische hulpmiddelen, procedures, vaccins en andere producten die in onderzoek zijn of al beschikbaar zijn. Interventies kunnen ook niet-invasieve benaderingen omvatten, zoals onderwijs of het aanpassen van voeding en lichaamsbeweging.
Actieve vergelijker: teriparatide
teriparatide 20 mcg sq gedurende 3 maanden
Geneesmiddel: Teriparatide
20 mcg subq dagelijks gedurende 3 maanden
Actieve vergelijker: Alendronaat
70 mg po wekelijks gedurende 3 maanden
Geneesmiddel: Alendronaat
70 mg per week gedurende 3 maanden
Actieve vergelijker: calcium en vitamine D
calcium 630 mg vitamine D 500 eenheden per dag gedurende 3 maanden
Voedingssupplement: calcium en vitamine D

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Primaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, de geplande uitkomstmaat die het belangrijkst is voor het evalueren van het effect van een interventie/behandeling. De meeste klinische onderzoeken hebben één primaire uitkomstmaat, maar sommige hebben er meer dan één.
Uitkomstmaat
Tijdsspanne
De procentuele verandering in circulerende osteoprogenitorcellen zoals beoordeeld door flowcytometrie in het bloed voor en na behandeling met bijschildklierhormoon (PTH) of alendronaat (ALN).
Tijdsspanne: tot 3 maanden
tot 3 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Secundaire uitkomstmaten

In het protocol van een klinische studie, een geplande uitkomstmaat die niet zo belangrijk is als de primaire uitkomstmaat voor het evalueren van het effect van een interventie, maar die nog steeds van belang is. De meeste klinische onderzoeken hebben meer dan één secundaire uitkomstmaat.
Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Verschil in botvorming zoals beoordeeld door bothistomorfometrie op botbiopsie tussen behandelingsgroepen
Tijdsspanne: 3 maanden
3 maanden
Verschil in osteogeen potentieel van beenmerg als maat door kolonievormende eenheid Osteoblast (CFU-Ob) assays tussen behandelingsgroepen
Tijdsspanne: 3 maanden
3 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Sponsor

De organisatie of persoon die het onderzoek initieert en die autoriteit en controle heeft over het onderzoek.
Johns Hopkins University

Onderzoekers

Onderzoekers

Een onderzoeker die betrokken is bij een klinische studie. Verwante termen zijn onder meer hoofdonderzoeker van de locatie, subonderzoeker van de locatie, onderzoeksvoorzitter, onderzoeksleider en hoofdonderzoeker van de studie.
  • Hoofdonderzoeker: Suzanne Jan De Beur, MD, Johns Hopkins University

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

Studie start

De daadwerkelijke datum waarop de eerste deelnemer aan een klinische studie deelnam. De "verwachte" startdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de startdatum van de studie zal zijn.
1 augustus 2012

Primaire voltooiing (Werkelijk)

Primaire voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinische studie is onderzocht of een interventie heeft ondergaan om definitieve gegevens voor de primaire uitkomstmaat te verzamelen. Of de klinische studie volgens het protocol is beëindigd of is beëindigd, heeft geen invloed op deze datum. Voor klinische onderzoeken met meer dan één primaire uitkomstmaat met verschillende voltooiingsdata verwijst deze term naar de datum waarop de gegevensverzameling voor alle primaire uitkomstmaten is voltooid. De "verwachte" primaire voltooiingsdatum is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de primaire voltooiingsdatum voor het onderzoek zal zijn.
1 juni 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

Studie voltooiing

De datum waarop de laatste deelnemer aan een klinisch onderzoek is onderzocht of een interventie/behandeling heeft ondergaan om definitieve gegevens te verzamelen voor de primaire uitkomstmaten, secundaire uitkomstmaten en bijwerkingen (d.w.z. het laatste bezoek van de laatste deelnemer). De "verwachte" voltooiingsdatum van de studie is de datum waarvan de onderzoekers denken dat deze de voltooiingsdatum van de studie zal zijn.
7 augustus 2020

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

Eerst ingediend

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier heeft ingediend bij ClinicalTrials.gov. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de eerste ingediende datum en de beschikbaarheid van het dossier op ClinicalTrials.gov (de eerste geposte datum).
1 augustus 2012

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

De datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker voor het eerst een onderzoeksdossier indient dat consistent is met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). De sponsor of onderzoeker moet mogelijk een of meerdere keren een onderzoeksdossier herzien en indienen voordat aan de QC-beoordelingscriteria van NLM wordt voldaan. Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
1 augustus 2012

Eerst geplaatst (Schatting)

Eerst geplaatst

De datum waarop het onderzoeksdossier voor het eerst beschikbaar was op ClinicalTrials.gov nadat de beoordeling van de kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM) is afgerond. Er is meestal een vertraging van een paar dagen tussen de datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker het onderzoeksdossier heeft ingediend en de eerste geposte datum.
3 augustus 2012

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

Laatste update geplaatst

De meest recente datum waarop wijzigingen in een onderzoeksdossier beschikbaar zijn gemaakt op ClinicalTrials.gov. Er kan een vertraging optreden tussen het moment waarop de wijzigingen zijn ingediend bij ClinicalTrials.gov door de sponsor of onderzoeker van het onderzoek (de datum waarop de laatste update is ingediend) en de datum waarop de laatste update is gepost.
21 augustus 2020

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker wijzigingen in een onderzoeksdossier heeft ingediend die in overeenstemming zijn met de beoordelingscriteria voor kwaliteitscontrole (QC) van de National Library of Medicine (NLM). Het is de verantwoordelijkheid van de sponsor of onderzoeker om ervoor te zorgen dat het onderzoeksdossier consistent is met de NLM QC-beoordelingscriteria.
10 augustus 2020

Laatst geverifieerd

Laatst geverifieerd

De meest recente datum waarop de onderzoekssponsor of onderzoeker de informatie over een klinisch onderzoek op ClinicalTrials.gov als nauwkeurig en actueel heeft bevestigd. Indien een studie met een wervingsstatus van werving; nog niet aan het werven; of actief, geen rekrutering is niet bevestigd in de afgelopen 2 jaar, de rekruteringsstatus van de studie wordt weergegeven als onbekend.
1 augustus 2020

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

Andere studie-ID-nummers

Identificatoren of ID-nummers anders dan het NCT-nummer die aan een klinisch onderzoek zijn toegewezen door de sponsor, financiers of anderen van het onderzoek. Deze nummers kunnen unieke identificatoren van andere onderzoeksregisters en subsidienummers van de National Institutes of Health bevatten.
  • NA_00050448

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Cookie-instellingen

We gebruiken cookies om ervoor te zorgen dat we u de beste ervaring op onze website bieden. Lees ons privacy- en cookiebeleid voor meer informatie. ...>>>U kunt uw voorkeuren op elk moment wijzigen of uw toestemming intrekken door de cookies van uw website of computer te verwijderen zoals beschreven in het beleid. Accepteer het en kies uw voorkeuren door de overeenkomstige vakjes aan te vinken in het gedeelte "Instellingen beheren" hieronder. Lees onze Servicevoorwaarden zorgvuldig door voordat u verder gaat met het gebruiken van enig onderdeel van deze website.
«Beheer instellingen