Veiligheid en werkzaamheid van een immunoablatief niet-myeloablatief conditioneringsprotocol voor autologe beenmergtransplantatie (BMT) bij patiënten met multiple sclerose (MS)
Veiligheid en werkzaamheid van een immunoablatief niet-myeloablatief conditioneringsprotocol voor autologe beenmergtransplantatie bij patiënten met multiple sclerose
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Igor Resnick, Prof.
- Telefoonnummer: 972-50-787-4663
- E-mail: gashka.resnick@gmail.com
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Instemmende patiënten die voldoen aan de klinische criteria van de Poser voor definitieve MS
- Leeftijd: 18-65, mannen en vrouwen
- Recidiverende en secundair progressieve vormen van MS met bewijs van significante activiteit van MS (klinisch en op de MRI).
- EDSS-score van 2,0 tot 7,0 (zie tabel 1).
- Het uitblijven van ten minste één regel van de momenteel beschikbare behandeling, geregistreerde behandelingen (d.w.z. interferonen, Copaxone, Tysabri, Gilenya, Tecfidera, immunosuppressie) voor MS. Het gebrek aan respons op deze behandelingen zal worden bepaald/gedefinieerd door ofwel een toename (verslechtering) van één graad (of meer) in de EDSS-score, wanneer de basislijn EDSS minder is dan 5,0 of 0,5 graad, wanneer de basislijn EDSS 5,0 of meer is, tijdens het afgelopen jaar of het optreden van één ernstige terugval van MS gedurende dezelfde periode (onder behandeling), of aanwijzingen voor nieuwe activiteit van MS (nieuwe T2-laesies of gadoliniumversterkende laesies) gedurende de laatste 12 maanden.
- Duur van de ziekte: >2 jaar, behalve gevallen met snelle progressie, d.w.z. jaarlijks terugvalpercentage ≥2 per 2 jaar bij een conventionele behandeling of kwaadaardige multiple sclerose met zeer intense symptomen (type is in de meeste gevallen dodelijk).
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten die lijden aan significant hart-, nier- of leverfalen of enige andere ziekte die de patiënt in gevaar kan brengen of het vermogen kan verstoren om hoge doses immunosuppressie-gerelateerde toxiciteiten te ondergaan (volgens de bestaande beperkingen voor autologe transplantatie).
- Patiënten met actieve infecties.
- Patiënten met ernstige cognitieve achteruitgang of onvermogen om de geïnformeerde toestemming te begrijpen en te ondertekenen.
- Patiënten die gedurende de laatste 3 maanden voorafgaand aan de inclusie werden behandeld met onderzoeksprotocollen.
- Patiënten die in het verleden een hoge dosis immunosuppressie hebben gekregen met autologe stamcelredding zonder effect.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Experimenteel
Fludarabine 30 mg/m2 gedurende 4 dagen, Cyclofosfamide 50 mg/kg gedurende 2 dagen, Alemtuzumab subcutaan toegediend 24 mg totale dosis. Autologe beenmergtransplantatie |
IMMUNOABLATIEVE NIET-YELOABLATIEVE AUTOLOGE BEENMERGTRANSPLANTATIE op dag 0
30mg/m2 op dag -6 tot -3
50mg/kg op dag -5 tot en met -4
3 mg op dag -3, 9 mg op dag -2, 12 mg op dag -1
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Inplantingsparameters van neutrofielen en bloedplaatjes
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Absoluut aantal neutrofielen >500/microliter, bloedplaatjes >20.000/microliter
|
1 jaar
|
|
Transplantatiegerelateerde mortaliteit tegen dag 100
Tijdsspanne: Dag 100
|
Dag 100
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veranderingen in de Expanded Disability Status Scale (EDSS-score, in vergelijking met baseline)
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
|
|
Totale overleving (OS) na 1 jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
|
|
Progressievrije overleving (PFS) na 1 jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
|
1 jaar
|
|
|
Veranderingen in MRI-activiteit
Tijdsspanne: 1 jaar
|
T2 nummer
|
1 jaar
|
|
Veranderingen in MRI-activiteit
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Volume van gadoliniumversterkende laesies
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Igor Resnick, Prof., Bone Marrow Transplantation, Cancer Immunotherapy & Immunobiology Research Center, Hadassah University Hospital, Ein Kerem, Jerusalem, Israel
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van het immuunsysteem
- Demyeliniserende auto-immuunziekten, CZS
- Auto-immuunziekten van het zenuwstelsel
- Demyeliniserende ziekten
- Auto-immuunziekten
- Multiple sclerose
- Sclerose
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Moleculaire mechanismen van farmacologische werking
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antineoplastische middelen, alkylering
- Alkyleringsmiddelen
- Myeloablatieve agonisten
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Cyclofosfamide
- Fludarabine
- Alemtuzumab
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 0105-15-HMO-CTIL
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .