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Sicurezza ed efficacia di un protocollo di condizionamento immunoablativo non mieloablativo per il trapianto autologo di midollo osseo (BMT) in pazienti con sclerosi multipla (SM)

19 agosto 2015 aggiornato da: Hadassah Medical Organization

Sicurezza ed efficacia di un protocollo di condizionamento immunoablativo non mieloablativo per il trapianto autologo di midollo osseo in pazienti con sclerosi multipla

Lo scopo di questo studio è valutare la sicurezza e l'efficacia di un protocollo di condizionamento immunoablativo non mieloablativo per il trapianto autologo di midollo osseo in pazienti con sclerosi multipla. I pazienti che soddisfano i criteri di inclusione ed esclusione inizieranno un regime di condizionamento immunoablativo non mieloablativo seguito da trapianto autologo di midollo osseo. I pazienti saranno seguiti per un anno da un neurologo per valutare il decorso della malattia dopo il trattamento.

Panoramica dello studio

Stato

Sconosciuto

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Anticipato)

20

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 65 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. Pazienti consenzienti che soddisfano i criteri clinici di Poser per la SM definita
  2. Età: 18-65, maschi e femmine
  3. Forme recidivanti e secondarie progressive di SM con evidenza di significativa attività di SM (clinica e alla risonanza magnetica).
  4. Punteggio EDSS da 2,0 a 7,0 (vedi tabella 1).
  5. Mancata esecuzione di almeno una linea del trattamento attualmente disponibile, dei trattamenti registrati (es. interferoni, Copaxone, Tysabri, Gilenya, Tecfidera, immunosoppressione) per la SM. La mancanza di risposta a questi trattamenti sarà determinata/definita da un aumento (deterioramento) di un grado (o più) nel punteggio EDSS, quando l'EDSS al basale è inferiore a 5,0 o 0,5 gradi, quando l'EDSS al basale è 5,0 o più, durante l'ultimo anno o la comparsa di una grave ricaduta di SM durante lo stesso periodo di tempo (sotto trattamento), o evidenza di nuova attività di SM (nuove lesioni T2 o lesioni captanti il ​​gadolinio) durante gli ultimi 12 mesi.
  6. Durata della malattia: >2 anni, eccetto i casi con rapida progressione, cioè tasso di recidiva annuale ≥2 ogni 2 anni con un trattamento convenzionale o sclerosi multipla maligna con sintomi molto intensi (i tipi sono nella maggior parte dei casi mortali).

Criteri di esclusione:

  1. Pazienti affetti da significativa insufficienza cardiaca, renale o epatica o qualsiasi altra malattia che possa mettere a rischio il paziente o interferire con la capacità di sottoporsi a tossicità associate ad alte dosi di immunosoppressione (secondo le limitazioni esistenti per il trapianto autologo).
  2. Pazienti con infezioni attive.
  3. Pazienti con grave declino cognitivo o incapacità di comprendere e firmare il consenso informato.
  4. Pazienti che sono stati trattati con protocolli sperimentali negli ultimi 3 mesi prima dell'inclusione.
  5. Pazienti che in passato hanno ricevuto immunosoppressione ad alte dosi con salvataggio di cellule staminali autologhe senza alcun effetto.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: N / A
  • Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Sperimentale

Fludarabina 30 mg/m2 per 4 giorni, ciclofosfamide 50 mg/kg per 2 giorni, alemtuzumab somministrato per via sottocutanea dose totale di 24 mg.

Trapianto autologo di midollo osseo

TRAPIANTO DI MIDOLLO OSSEO AUTOLOGO IMMUNOABLATIVO NON MIELOABLATIVO il giorno 0
30mg/m2 nei giorni da -6 a -3
50 mg/kg nei giorni da -5 a -4
3 mg il giorno -3, 9 mg il giorno -2, 12 mg il giorno -1

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Parametri di attecchimento di neutrofili e piastrine
Lasso di tempo: 1 anno
Conta assoluta dei neutrofili >500/microlitro, piastrine >20.000/microlitro
1 anno
Mortalità correlata al trapianto entro il giorno 100
Lasso di tempo: Giorno 100
Giorno 100

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamenti nella Expanded Disability Status Scale (punteggio EDSS, rispetto al basale)
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno
Sopravvivenza globale (OS) a 1 anno
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno
Sopravvivenza libera da progressione (PFS) a 1 anno
Lasso di tempo: 1 anno
1 anno
Cambiamenti nell'attività della risonanza magnetica
Lasso di tempo: 1 anno
Numero T2
1 anno
Cambiamenti nell'attività della risonanza magnetica
Lasso di tempo: 1 anno
Volume delle lesioni che aumentano il gadolinio
1 anno

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Investigatori

  • Investigatore principale: Igor Resnick, Prof., Bone Marrow Transplantation, Cancer Immunotherapy & Immunobiology Research Center, Hadassah University Hospital, Ein Kerem, Jerusalem, Israel

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 ottobre 2015

Completamento primario (Anticipato)

1 ottobre 2017

Completamento dello studio (Anticipato)

1 ottobre 2017

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

10 giugno 2015

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 agosto 2015

Primo Inserito (Stima)

20 agosto 2015

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

20 agosto 2015

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

19 agosto 2015

Ultimo verificato

1 aprile 2015

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Parole chiave

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 0105-15-HMO-CTIL

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

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