Segurança e eficácia de um protocolo de condicionamento imunoablativo não mieloablativo para transplante autólogo de medula óssea (TMO) em pacientes com esclerose múltipla (EM)
Segurança e eficácia de um protocolo de condicionamento imunoablativo não mieloablativo para transplante autólogo de medula óssea em pacientes com esclerose múltipla
Visão geral do estudo
Status
Status
Condições
Condições
Intervenção / Tratamento
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Tipo de estudo
Inscrição (Antecipado)
Inscrição
Estágio
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Contato de estudo
Contato de estudo
- Nome: Igor Resnick, Prof.
- Número de telefone: 972-50-787-4663
- E-mail: gashka.resnick@gmail.com
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Critério de inclusão:
- Pacientes consentidos preenchendo os critérios clínicos de Poser para EM definitiva
- Idade: 18-65, homens e mulheres
- Formas recidivantes e secundárias progressivas de EM com evidência de atividade significativa de EM (clínica e na ressonância magnética).
- Pontuação EDSS de 2,0 a 7,0 (ver tabela 1).
- Falha em pelo menos uma linha do tratamento atualmente disponível, tratamentos registrados (ou seja, interferons, Copaxone, Tysabri, Gilenya, Tecfidera, imunossupressão) para MS. A falta de resposta a esses tratamentos será determinada/definida por um aumento (deterioração) de um grau (ou mais) na pontuação EDSS, quando o EDSS basal for inferior a 5,0 ou 0,5 grau, quando o EDSS basal for 5,0 ou mais, durante o último ano ou o aparecimento de uma grande recidiva de EM durante o mesmo período de tempo (em tratamento), ou evidência de nova atividade de EM (novas lesões T2 ou lesões realçadas por gadolínio) durante os últimos 12 meses.
- Duração da doença: >2 anos, exceto casos com progressão rápida, ou seja, taxa de recaída anual ≥2 por 2 anos em um tratamento convencional ou esclerose múltipla maligna com sintomas muito intensos (tipos é na maioria dos casos mortal).
Critério de exclusão:
- Doentes que sofram de insuficiência cardíaca, renal ou hepática significativa ou de qualquer outra doença que possa colocar o doente em risco ou interferir com a capacidade de submeter-se a doses elevadas de imunossupressão associadas a toxicidades (de acordo com as limitações existentes para transplante autólogo).
- Pacientes com infecções ativas.
- Pacientes com declínio cognitivo grave ou incapacidade de entender e assinar o consentimento informado.
- Pacientes que foram tratados com protocolos de investigação durante os últimos 3 meses antes da inclusão.
- Pacientes que receberam altas doses de imunossupressão com resgate autólogo de células-tronco no passado sem efeito.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Número de braços
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / BraçoGrupo de Participantes / Braço |
Intervenção / TratamentoIntervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Experimental: Experimental
Fludarabina 30mg/m2 por 4 dias, Ciclofosfamida 50mg/kg por 2 dias, Alemtuzumab administrado por via subcutânea 24mg dose total. Transplante Autólogo de Medula Óssea |
IMUNOABLATIVO NÃO MIELOABLATIVO AUTÓLOGO TRANSPLANTE DE MEDULA ÓSSEA no Dia 0
30mg/m2 nos dias -6 a -3
50mg/kg nos dias -5 a -4
3mg no dia -3, 9mg no dia -2, 12 mg no dia -1
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Parâmetros de enxerto de neutrófilos e plaquetas
Prazo: 1 ano
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Contagem absoluta de neutrófilos >500/microlitro, plaquetas >20.000/microlitro
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1 ano
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Mortalidade relacionada ao transplante no dia 100
Prazo: Dia 100
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Dia 100
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Medidas de resultados secundários
Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Alterações na Escala Expandida de Status de Incapacidade (pontuação EDSS, em comparação com a linha de base)
Prazo: 1 ano
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1 ano
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Sobrevida global (OS) em 1 ano
Prazo: 1 ano
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1 ano
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Sobrevida livre de progressão (PFS) em 1 ano
Prazo: 1 ano
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1 ano
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Alterações na atividade de ressonância magnética
Prazo: 1 ano
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Número T2
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1 ano
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Alterações na atividade de ressonância magnética
Prazo: 1 ano
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Volume de lesões realçadas por gadolínio
|
1 ano
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Igor Resnick, Prof., Bone Marrow Transplantation, Cancer Immunotherapy & Immunobiology Research Center, Hadassah University Hospital, Ein Kerem, Jerusalem, Israel
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Início do estudo
Conclusão Primária (Antecipado)
Conclusão Primária
Conclusão do estudo (Antecipado)
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Primeira postagem
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última Atualização Postada
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
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- Doenças do Sistema Nervoso
- Doenças do sistema imunológico
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- Doenças Autoimunes do Sistema Nervoso
- Doenças Desmielinizantes
- Doenças autoimunes
- Esclerose múltipla
- Esclerose
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes Antineoplásicos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Agentes Antineoplásicos Alquilantes
- Agentes Alquilantes
- Agonistas Mieloablativos
- Agentes Antineoplásicos Imunológicos
- Ciclofosfamida
- Fludarabina
- Alentuzumabe
Outros números de identificação do estudo
Outros números de identificação do estudo
- 0105-15-HMO-CTIL
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
produto fabricado e exportado dos EUA
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