Toepassing en toediening van brachytherapie optimaliseren met MRI-begeleiding voor gynaecologische kanker
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit onderzoek is bedoeld om nieuwe technologie te ontwikkelen met behulp van MR-beeldvorming om de brachytherapieprocedure voor deelnemers met gynaecologische kanker te verbeteren. De brachytherapieprocedure vindt plaats in een MRI-procedurekamer binnen de Advanced Multimodality Image-Guided Operating (AMIGO) suite in het Brigham and Women's Hospital. Het doel van de studie zal zijn om te evalueren of het gebruik van een MR-volgapparaat de plaatsing van de brachytherapiekatheters zal verbeteren. Deze informatie zal ook worden gebruikt om nieuwe software te ontwikkelen voor real-time planning van brachytherapie door ons fysica-team. De onderzoekers zijn van mening dat de ontwikkeling van een MR-volgapparaat hen in staat zal stellen de brachytherapiekatheters beter te plaatsen voor bestralingsbehandeling en uiteindelijk de resultaten voor patiënten te verbeteren, waaronder betere lokale tumorcontrole en een lager risico op bijwerkingen. De onderzoekers zullen ook nieuwe MRI-protocollen evalueren om de tumor beter te definiëren op het moment van brachytherapie. De planning en levering van de brachytherapiebehandeling zal de zorgstandaard volgen.
In het verleden was de planning en toediening van brachytherapie voor gynaecologische kanker gebaseerd op röntgenfoto's van gewone film, die geen rekening hielden met de vorm van de tumor, de unieke anatomie van een individuele patiënt of de reactie op bekkenbestralingstherapie. In het afgelopen decennium hebben technologische ontwikkelingen het mogelijk gemaakt om de brachytherapieprocedure uit te voeren en de toegediende stralingsdosis te plannen op basis van CT- of MR-beeldvorming. Het gebruik van CT- of MR-beeldvorming voor het plannen van brachytherapie komt steeds vaker voor in de Verenigde Staten en het is aangetoond dat het resulteert in verbeterde tumorcontrolepercentages en een lager risico op stralingscomplicaties. Het gebruik van MRI-geleiding tijdens de brachytherapieprocedure is uniek en deze studie zal bijdragen aan de vooruitgang van deze belangrijke technologie. Ongeveer de helft van de deelnemers aan dit onderzoek zal worden geselecteerd voor de MRI-geleide brachytherapieprocedure met behulp van een MRI-volgapparaat. Dit apparaat levert real-time positioneringsinformatie van de individuele brachytherapiekatheters terwijl ze in de tumor worden geplaatst en afgesteld. De MR-tracker zal ook worden gebruikt om nieuwe software te ontwikkelen waarmee ons fysica-team een vrijwel onmiddellijk brachytherapieplan kan genereren wanneer individuele katheters tijdens de procedure worden geplaatst. De onderzoekers hopen dat deze technologische vooruitgang een betekenisvolle invloed zal hebben op het verder vergroten van de tumorcontrole en het beperken van het risico op complicaties voor onze deelnemers.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Verenigde Staten, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Het vermogen om te begrijpen en de bereidheid om een schriftelijk geïnformeerd toestemmingsdocument te ondertekenen. De proefpersoon is bereid en in staat om zich aan het protocol te houden voor de duur van het onderzoek, inclusief het ondergaan van een behandeling en geplande bezoeken en onderzoeken, inclusief follow-up.
- Deelnemers moeten een door biopsie bewezen diagnose hebben van primaire of recidiverende gynaecologische kanker waarvoor intracavitaire of interstitiële brachytherapie als standaardbehandeling is gepland. Ziekteplaatsen die in aanmerking komen, zijn primaire of recidiverende kanker van endometrium-, eierstok-, baarmoederhals-, vaginale of vulvaire oorsprong.
- Leeftijd van 18 jaar of ouder komen in aanmerking.
- ECOG-prestatiestatus van 2 of minder.
- Patiënten die eerder zijn bestraald of chemotherapie hebben gekregen, kunnen in dit onderzoek worden opgenomen.
- De deelnemer wordt door de radiotherapeut-oncoloog geacht een geschikte kandidaat te zijn voor MRI-geleide brachytherapie en de patiënt kiest voor behandeling met MRI-geleide brachytherapie.
- Deelnemer geeft geïnformeerde toestemming voor prospectieve verzameling van relevante medische dossiers voor analyse van klinische resultaten en behandelingsplanningstechnieken.
Uitsluitingscriteria:
- Ongecontroleerde bijkomende ziekte waaronder, maar niet beperkt tot, aanhoudende of actieve infectie, symptomatisch congestief hartfalen, onstabiele angina pectoris, hartritmestoornissen, ongecontroleerde hypertensie, interstitiële longziekte, actieve maagzweer of gastritis, actieve bloedingsdiathesen, ernstige chronische gastro-intestinale aandoeningen geassocieerd met diarree of psychiatrische ziekte/sociale situaties die de naleving van de studievereisten zouden beperken.
- Contra-indicatie voor MRI geïdentificeerd door het MR-screeningsformulier, zoals een pacemaker, aneurysmaclip, binnenoorimplantaat, neurostimulator of ander niet-MR-compatibel implantaat of apparaat.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: MRI-geleide brachytherapie met tracker
|
Medische beeldvormingstechniek die in de radiologie wordt gebruikt om afbeeldingen te vormen van de anatomie en de fysiologische processen van het lichaam
Bestralingstherapie die wordt geleverd door radioactieve bronnen rechtstreeks in een tumor in te brengen
Het MR-volgapparaat bestaat uit een reeks radiofrequente (RF) microcoils die zijn ingebed in de brachytherapiekatheterstilet.
De RF-microspoelen zorgen voor nauwkeurige ruimtelijke lokalisatie van een individuele brachytherapiekatheter.
|
|
Experimenteel: MRI-geleide brachytherapie zonder tracker
|
Medische beeldvormingstechniek die in de radiologie wordt gebruikt om afbeeldingen te vormen van de anatomie en de fysiologische processen van het lichaam
Bestralingstherapie die wordt geleverd door radioactieve bronnen rechtstreeks in een tumor in te brengen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Behandelparameters voor brachytherapie, waaronder V150
Tijdsspanne: 3 weken
|
Vergelijking van brachytherapiebehandelingsparameters voor patiënten behandeld met of zonder gebruik van een MR-tracker.
V150 is het tumorvolume dat ten minste 150% van de voorgeschreven stralingsdosis ontvangt en is een maat voor heterogeniteit van de stralingsdosis
|
3 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Lokale storingsvrije overleving
Tijdsspanne: Basislijn tot 2 jaar, 5 jaar
|
Tijd vanaf diagnose of herhaling tot het moment van lokaal falen
|
Basislijn tot 2 jaar, 5 jaar
|
|
Progressievrije overleving
Tijdsspanne: Basislijn tot 2 jaar, 5 jaar
|
Tijd vanaf de diagnose of herhaling tot het moment van gedocumenteerde progressie of overlijden
|
Basislijn tot 2 jaar, 5 jaar
|
|
Algemeen overleven
Tijdsspanne: Basislijn tot 2 jaar, 5 jaar
|
Tijd vanaf de diagnose of herhaling tot het tijdstip van overlijden
|
Basislijn tot 2 jaar, 5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Medewerkers
Medewerkers
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Martin King, MD, PhD, Brigham and Women's Hospital
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 17-128
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .