Optimalizace aplikace a aplikace brachyterapie s doporučením MRI pro gynekologickou rakovinu
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato výzkumná studie je navržena tak, aby vyvinula novou technologii využívající MR zobrazování ke zlepšení postupu brachyterapie u účastníků s gynekologickou rakovinou. Procedura brachyterapie bude probíhat na sále MRI v rámci Advanced Multimodality Image-Guided Operating (AMIGO) v Brigham and Women's Hospital. Účelem studie bude vyhodnotit, zda použití MR-trackingového zařízení zlepší umístění brachyterapeutických katétrů. Tyto informace budou také použity k vývoji nového softwaru pro plánování brachyterapie v reálném čase naším fyzikálním týmem. Vyšetřovatelé se domnívají, že vývoj zařízení pro sledování MR jim umožní lépe umístit brachyterapeutické katetry pro radiační léčbu a nakonec zlepšit výsledky pro pacienty, včetně lepší lokální kontroly nádoru a nižšího rizika nežádoucích účinků. Vyšetřovatelé také vyhodnotí nové protokoly MRI, aby lépe definovaly nádor v době brachyterapie. Plánování a dodávka brachyterapie bude probíhat podle standardní péče.
V minulosti bylo plánování a podávání brachyterapie u gynekologického karcinomu založeno na prostém rentgenovém snímku, který nezohledňoval tvar nádoru, jedinečnou anatomii jednotlivé pacientky ani odpověď na radiační terapii pánve. Technologický pokrok v posledním desetiletí umožnil provádět brachyterapii a plánovat dodanou dávku záření na základě CT nebo MR zobrazení. Použití CT nebo MR zobrazení pro plánování brachyterapie je ve Spojených státech stále běžnější a ukázalo se, že vede ke zlepšení míry kontroly nádorů a nižšímu riziku radiačních komplikací. Použití navádění MRI během brachyterapii je jedinečné a tato studie přispěje k rozvoji této důležité technologie. Přibližně polovina účastníků této studie bude vybrána pro brachyterapii řízenou MRI s použitím sledovacího zařízení MRI. Toto zařízení bude poskytovat informace o poloze jednotlivých brachyterapeutických katétrů v reálném čase, když jsou umístěny a upravovány v nádoru. MR-tracker bude také použit k vývoji nového softwaru, který umožní našemu fyzikálnímu týmu vytvořit téměř okamžitý plán brachyterapie, když jsou během procedury umístěny jednotlivé katétry. Vyšetřovatelé doufají, že tyto pokroky v technologii budou mít významný dopad na další zvýšení kontroly nádorů a omezení rizika komplikací pro naše účastníky.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Schopnost porozumět a ochota podepsat písemný informovaný souhlas. Subjekt je ochoten a schopen dodržovat protokol po dobu trvání studie včetně podstoupení léčby a plánovaných návštěv a vyšetření včetně sledování.
- Účastníci musí mít biopsii potvrzenou diagnózu primárního nebo recidivujícího gynekologického karcinomu, u kterého je jako standardní léčba plánována intrakavitární nebo intersticiální brachyterapie. Mezi vhodná místa onemocnění patří primární nebo recidivující rakovina endometriálního, ovariálního, cervikálního, vaginálního nebo vulválního původu.
- Věk 18 let nebo starší je způsobilý.
- Stav výkonu ECOG 2 nebo méně.
- Do této studie mohou být zařazeni pacienti, kteří dříve podstoupili ozařování nebo chemoterapii.
- Radiační onkolog považuje účastníka za vhodného kandidáta na brachyterapii řízenou MRI a pacient si zvolí léčbu brachyterapií řízenou MRI.
- Účastník poskytuje informovaný souhlas s prospektivním sběrem relevantních lékařských záznamů pro analýzu klinických výsledků a technik plánování léčby.
Kritéria vyloučení:
- Nekontrolované interkurentní onemocnění zahrnující, ale bez omezení, probíhající nebo aktivní infekci, symptomatické městnavé srdeční selhání, nestabilní anginu pectoris, srdeční arytmii, nekontrolovanou hypertenzi, intersticiální plicní onemocnění, aktivní peptický vřed nebo gastritidu, aktivní krvácivé diatézy, závažné chronické gastrointestinální stavy spojené s s průjmem nebo psychiatrickým onemocněním/sociálními situacemi, které by omezovaly dodržování studijních požadavků.
- Kontraindikace k MRI identifikovaná pomocí screeningového formuláře MR, jako je kardiostimulátor, klip na aneuryzma, implantát vnitřního ucha, neurostimulátor nebo jiný implantát nebo zařízení nekompatibilní s MR.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: BRACHYTERAPIE řízená MRI s Trackerem
|
Lékařská zobrazovací technika používaná v radiologii k vytvoření obrazů anatomie a fyziologických procesů těla
Radiační terapie, která se dodává vložením radioaktivních zdrojů přímo do nádoru
MR sledovací zařízení se skládá ze série radiofrekvenčních (RF) mikrocívek, které jsou zabudovány do brachyterapeutického katétru.
RF mikrocívky umožňují přesnou prostorovou lokalizaci jednotlivého brachyterapeutického katétru.
|
|
Experimentální: BRACHYTERAPIE řízená magnetickou rezonancí bez sledování
|
Lékařská zobrazovací technika používaná v radiologii k vytvoření obrazů anatomie a fyziologických procesů těla
Radiační terapie, která se dodává vložením radioaktivních zdrojů přímo do nádoru
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Parametry léčby brachyterapie, včetně V150
Časové okno: 3 týdny
|
Porovnání parametrů léčby brachyterapií u pacientů léčených s použitím nebo bez použití MR-trackeru.
V150 je objem nádoru, který obdrží alespoň 150 % předepsané dávky záření a je mírou heterogenity dávky záření
|
3 týdny
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Místní přežití bez selhání
Časové okno: Výchozí stav na 2 roky, 5 let
|
Doba od diagnózy nebo recidivy do doby lokálního selhání
|
Výchozí stav na 2 roky, 5 let
|
|
Přežití bez progrese
Časové okno: Výchozí stav na 2 roky, 5 let
|
Doba od diagnózy nebo recidivy do doby dokumentované progrese nebo smrti
|
Výchozí stav na 2 roky, 5 let
|
|
Celkové přežití
Časové okno: Výchozí stav na 2 roky, 5 let
|
Doba od diagnózy nebo recidivy do okamžiku smrti
|
Výchozí stav na 2 roky, 5 let
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Martin King, MD, PhD, Brigham and Women's Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- 17-128
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na MRI
-
NCT01880944Dokončeno
-
NCT03940092Nábor
-
NCT01882231UkončenoOsteosarkom | Ewingův sarkom | Pagetova nemoc
-
NCT03356366Aktivní, ne nábor
-
NCT06617624Zatím nenabírámePacienti s fibrilací síní a zdraví dobrovolníci
-
NCT02022579NeznámýRakovina prsu | BIRADS 3 | BIRADS 4 | BIRADS 5
-
NCT03874208NeznámýPoranění mozku, kóma | Srdeční zástava (CA) | Traumatické poranění mozku (TBI) | Aneuryzmatické subarachnoidální krvácení (aSAH)
-
NCT01996527UkončenoAnaplastický astrocytom dospělých | Anaplastický ependymom u dospělých | Anaplastický oligodendrogliom dospělých | Dospělý obří buněčný glioblastom | Glioblastom dospělých | Gliosarkom u dospělých | Recidivující nádor mozku u dospělých