- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT04763759
Studie om de veiligheid en activiteit van TRL1068 bij prothetische gewrichtsinfecties te evalueren
8 april 2024 bijgewerkt door: Trellis Bioscience LLC
Een geblindeerde fase 1-studie met enkelvoudige oplopende dosis om de veiligheid, farmacokinetiek en activiteit van TRL1068 te evalueren bij proefpersonen met prothetische gewrichtsinfectie van de knie of heup, die een primaire tweetraps uitwisselingsartroplastiek ondergaan
Van TRL1068 wordt verwacht dat het de pathogeenbeschermende biofilm in het prothetische gewricht en het omliggende weefsel elimineert, waardoor deze pathogenen aanzienlijk gevoeliger worden voor gevestigde antibioticabehandelingsregimes.
Deze eerste studie is bedoeld om de algehele veiligheid en farmacokinetiek (PK) van TRL1068 te beoordelen.
Het algemene doel van het ontwikkelingsprogramma is om aan te tonen dat TRL1068 de effectiviteit van een eentrapsgewrichtsvervanging of het behoud van het oorspronkelijke geïnfecteerde prothetische gewricht bij een aanzienlijk deel van de patiënten met PJI kan vergemakkelijken.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Naar schatting is ongeveer 75% van alle klinisch significante menselijke infecties biofilmgerelateerd.
Prothetische gewrichtsinfecties zijn een klassiek voorbeeld van moeilijk uit te roeien infecties geassocieerd met biofilm.
De meeste gevallen van prothetische gewrichtsinfectie (PJI) worden veroorzaakt door stafylokokkensoorten (~ 70%) en een toenemend aantal is antibioticaresistent (MRSA).
In de VS is revisie in twee fasen de standaardbehandeling voor vervanging van een geïnfecteerd prothetisch gewricht, en gaat gepaard met aanzienlijke kosten en langdurige immobiliteit.
TRL1068 is een volledig menselijk antilichaam waarvan in preklinische onderzoeken is aangetoond dat het de biofilm verstoort.
TRL1068 richt zich op een sterk geconserveerd epitoop op de DNABII-familie van bacteriële DNA-bindende eiwitten, waaronder histonachtige (HU) en integratiegastheerfactor (IHF) eiwitten van klinisch relevante grampositieve en gramnegatieve bacteriën.
Het DNABII-epitoop gebonden door TRL1068 heeft geen homologen in het menselijke proteoom.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
15
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Verenigde Staten, 35205
- University of Alabama
-
-
California
-
Los Angeles, California, Verenigde Staten, 90033
- USC
-
Santa Monica, California, Verenigde Staten, 90404
- UCLA
-
-
Florida
-
Gainesville, Florida, Verenigde Staten, 32611
- University of Florida
-
Sarasota, Florida, Verenigde Staten, 34232
- Gulfcoast Research Institute
-
Tamarac, Florida, Verenigde Staten, 33321
- Phoenix Clinical Research
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Verenigde Staten, 77030
- Houston Methodist Research Institute
-
-
Virginia
-
Charlottesville, Virginia, Verenigde Staten, 22903
- University of Virginia
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 85 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Diagnose van PJI van de knie of heup
- Geïdentificeerde ziekteverwekker(s) moeten vatbaar zijn voor een antibioticumregime
- Gepland/ingepland voor primaire tweetraps uitwisselingsartroplastiek
- BMI < 40 kg/m²
- Bereid en in staat om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven
- Bereid om alle studieprocedures uit te voeren en na te leven, inclusief het bijwonen van kliniekbezoeken zoals gepland.
- Mannen en vrouwen in de vruchtbare leeftijd (WOCBP) moeten bereid zijn een zeer effectieve anticonceptiemethode toe te passen
Uitsluitingscriteria:
- Bewijs van actieve infectie anders dan bacteriële PJI van de knie of heup
- Onvermogen om pathogeen-geschikte systemische of orale antibiotische therapie te ontvangen of intolerantie
- Chronische obstructieve longziekte (COPD)
- Child-Pugh-score > 6
- Congestief hartfalen
- Immuungecompromitteerde personen, inclusief degenen die immunosuppressieve doses corticosteroïden krijgen
- Actieve maligniteit, of voorgeschiedenis van maligniteit of chemotherapie in de afgelopen 2 jaar
- Actieve of voorgeschiedenis van auto-immuunziekte
- Ongecontroleerde diabetes, gedefinieerd als hemoglobine A1c > 7,4%
- Klinisch significante afwijking op het elektrocardiogram (ECG) waardoor de patiënt geen tweetrapsvervangingsartroplastiek kan ondergaan
- Klinisch significante serumchemie of hematologische afwijkingen
- Elke acute ziekte binnen 14 dagen na dag 1 die de evaluatie van de veiligheidsevaluatie zou kunnen verstoren
- Bekende of vermoede intolerantie of overgevoeligheid voor biologische medicatie
- Kreeg een therapeutisch antilichaam of biologisch middel binnen de 6 maanden voorafgaand aan de screening
- Positieve serumtest voor zwangere, zwangere of zogende vrouwen
- Positieve reverse transcriptie polymerase kettingreactie (RT-PCR) of alternatieve (antigeen) test voor acuut respiratoir syndroom coronavirus 2
- Geschiedenis van drugs- of alcoholmisbruik dat, naar de mening van de onderzoeker, het vermogen van de proefpersoon om aan de studievereisten te voldoen zou belemmeren
- Elke andere comorbiditeit of aandoening die, naar de mening van de onderzoeker, de proefpersoon ongeschikt maakt voor het onderzoek of niet in staat is om te voldoen aan de onderzoeksvereisten
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Dosisniveau 1- 6mg/kg
Gerandomiseerd 3:1 (TRL1068:placebo) via intraveneuze infusie
|
Een humaan IgG1K (G1m1,17 (z,a); Km3 allotype) monoklonaal antilichaam
|
Experimenteel: Dosisniveau 2- 15mg/kg
Gerandomiseerd 5:2 (TRL1068:placebo) via intraveneuze infusie
|
Een humaan IgG1K (G1m1,17 (z,a); Km3 allotype) monoklonaal antilichaam
|
Experimenteel: Dosisniveau 3- 30 mg/kg
Gerandomiseerd 5:2 (TRL1068:placebo) via intraveneuze infusie
|
Een humaan IgG1K (G1m1,17 (z,a); Km3 allotype) monoklonaal antilichaam
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Incidentie van abnormale bevindingen bij lichamelijk onderzoek
Tijdsspanne: 16 weken
|
klinisch significante abnormale bevindingen van lichamelijk onderzoek zullen worden beoordeeld
|
16 weken
|
Incidentie van abnormale serumchemie en hematologie
Tijdsspanne: 16 weken
|
klinisch significante abnormale laboratoriumresultaten zullen worden beoordeeld
|
16 weken
|
Incidentie van abnormale vitale functies (temperatuur)
Tijdsspanne: 16 weken
|
klinisch significante abnormale temperaturen zullen worden beoordeeld
|
16 weken
|
Incidentie van abnormale vitale functies (bloeddruk)
Tijdsspanne: 16 weken
|
klinisch significante abnormale bloeddruk zal worden beoordeeld
|
16 weken
|
Incidentie van abnormale vitale functies (hartslag)
Tijdsspanne: 16 weken
|
klinisch significante abnormale hartfrequenties zullen worden beoordeeld
|
16 weken
|
Incidentie van ongewenste voorvallen (AE's) en ernstige ongewenste voorvallen (SAE's)
Tijdsspanne: 24 weken
|
mortaliteit en alle andere gemelde bijwerkingen en ernstige bijwerkingen zullen worden beoordeeld
|
24 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Karakteriseer de farmacokinetiek (PK) van een enkele IV-infusie van TRL1068
Tijdsspanne: 16 weken
|
Serum- en synoviale concentraties van TRL1068 zullen worden bepaald door middel van ELISA
|
16 weken
|
Meet TRL1068-niveaus in gewrichtsvloeistof op dag 8 en vergelijk met plasma PK
Tijdsspanne: 1 week
|
Serum- en synoviale concentraties van TRL1068 zullen worden bepaald door middel van ELISA
|
1 week
|
Beoordeel de farmacodynamiek (PD) van TRL1068 (kolonievormende eenheden (CFU's) prothese)
Tijdsspanne: 1 week
|
Aantal CFU's van gesoniceerd prothetisch apparaat
|
1 week
|
Beoordeel de farmacodynamiek (PD) van TRL1068 (CFU's spacer)
Tijdsspanne: 12 weken
|
Aantal CFU's van gesoniceerde orthopedische spacer
|
12 weken
|
Beoordeel de farmacodynamiek (PD) van TRL1068 (CRP)
Tijdsspanne: 16 weken
|
Inflammatoire biomarker CRP
|
16 weken
|
Beoordeel de farmacodynamiek (PD) van TRL1068 (ESR)
Tijdsspanne: 16 weken
|
Inflammatoire biomarker ESR
|
16 weken
|
Beoordeel de farmacodynamiek (PD) van TRL1068 (IL-6)
Tijdsspanne: 16 weken
|
Inflammatoire biomarker IL-6
|
16 weken
|
Beoordeel de farmacodynamiek (PD) van TRL1068 (IL-10)
Tijdsspanne: 16 weken
|
Inflammatoire biomarker IL-10
|
16 weken
|
Beoordeel de farmacodynamiek (PD) van TRL1068 (herinfectie)
Tijdsspanne: 24 weken
|
Beoordeling voor herinfectie inclusief noodzaak van verdere chirurgische ingrepen en algehele uitkomst
|
24 weken
|
Beoordeel de immunogeniciteit van TRL1068 zoals gemeten door anti-drug antilichamen (ADA's)
Tijdsspanne: 16 weken
|
Anti-drug-antilichamen (ADA), d.w.z. anti-TRL1068-antilichamen in serum zullen worden bepaald door middel van een elektrochemiluminescentietest.
|
16 weken
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verkennende uitkomstmaat om CFU's te bepalen
Tijdsspanne: 12 weken
|
Het aantal proefpersonen met Colony Forming Units (CFU's) per ml ≥ 1 van gesoniceerde prothetische apparaten van placebo- en TRL1068-behandelde groepen zal worden vergeleken.
|
12 weken
|
Verkennende uitkomstmaat voor het bepalen van inflammatie (CRP)
Tijdsspanne: 16 weken
|
De gemiddelde niveaus van C-reactief proteïne (CRP) van met placebo en met TRL1068 behandelde groepen zullen worden vergeleken.
|
16 weken
|
Verkennende uitkomstmaat voor het bepalen van inflammatie (ESR)
Tijdsspanne: 16 weken
|
De gemiddelde niveaus van erytrocytbezinkingssnelheid (ESR) van met placebo en met TRL1068 behandelde groepen zullen worden vergeleken.
|
16 weken
|
Verkennende uitkomstmaat om ontsteking te bepalen (IL-6)
Tijdsspanne: 16 weken
|
De gemiddelde niveaus van Interleukine-6 (IL-6) van met placebo en TRL1068 behandelde groepen zullen worden vergeleken.
|
16 weken
|
Verkennende uitkomstmaat om ontsteking te bepalen (IL-10)
Tijdsspanne: 16 weken
|
De gemiddelde niveaus van Interleukine-10 (IL-10) van met placebo en TRL1068 behandelde groepen zullen worden vergeleken.
|
16 weken
|
Verkennende uitkomstmaat om infectie in synoviaal vocht vast te stellen
Tijdsspanne: 1 week
|
Het aantal proefpersonen met CFU's/ml ≥ 1 uit de synoviale vloeistof van placebo- en TRL1068-behandelde groepen zal worden vergeleken.
|
1 week
|
Verkennende uitkomstmaat ontsteking in het gewrichtsvocht
Tijdsspanne: 1 week
|
Het gemiddelde aantal leukocyten in de synoviale vloeistof van de geconsolideerde met placebo en met TRL1068 behandelde groepen zal worden vergeleken.
|
1 week
|
Verkennende uitkomstmaat om kwaliteit van leven te beoordelen
Tijdsspanne: 24 weken
|
Door de patiënt gerapporteerd meetinformatiesysteem - Fysiek functioneren (PROMIS-PF) verkort formulier 6b van met placebo en TRL1068 behandelde groepen zullen worden vergeleken.
Deze vragenlijst heeft een scorebereik van 6-30, waarbij hogere scores duiden op een hoger functioneren dan lagere scores.
|
24 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Stephen Incavo, MD, The Methodist Hospital Research Institute
- Hoofdonderzoeker: Sameer Naranje, MD, University of Alabama at Birmingham
- Hoofdonderzoeker: Ian Duensing, MD, UVA
- Hoofdonderzoeker: Daniel Oakes, MD, University of Southern California
- Hoofdonderzoeker: Nicholas Bernthal, MD, University of California, Los Angeles
- Hoofdonderzoeker: Janet Conway, MD, Sinai Hospital of Baltimore
- Hoofdonderzoeker: Edward Stolarski, MD, Gulfcoast Research Institute
- Hoofdonderzoeker: Richard Berkowitz, MD, Phoenix Clinical Research
- Hoofdonderzoeker: Luis Pulido, MD, University of Florida
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Estelles A, Woischnig AK, Liu K, Stephenson R, Lomongsod E, Nguyen D, Zhang J, Heidecker M, Yang Y, Simon RJ, Tenorio E, Ellsworth S, Leighton A, Ryser S, Gremmelmaier NK, Kauvar LM. A High-Affinity Native Human Antibody Disrupts Biofilm from Staphylococcus aureus Bacteria and Potentiates Antibiotic Efficacy in a Mouse Implant Infection Model. Antimicrob Agents Chemother. 2016 Mar 25;60(4):2292-301. doi: 10.1128/AAC.02588-15. Print 2016 Apr.
- Xiong YQ, Estelles A, Li L, Abdelhady W, Gonzales R, Bayer AS, Tenorio E, Leighton A, Ryser S, Kauvar LM. A Human Biofilm-Disrupting Monoclonal Antibody Potentiates Antibiotic Efficacy in Rodent Models of both Staphylococcus aureus and Acinetobacter baumannii Infections. Antimicrob Agents Chemother. 2017 Sep 22;61(10):e00904-17. doi: 10.1128/AAC.00904-17. Print 2017 Oct.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
8 februari 2021
Primaire voltooiing (Werkelijk)
13 maart 2024
Studie voltooiing (Werkelijk)
13 maart 2024
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
12 februari 2021
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
18 februari 2021
Eerst geplaatst (Werkelijk)
21 februari 2021
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
10 april 2024
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
8 april 2024
Laatst geverifieerd
1 april 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- TRL1068-101
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
JA
Beschrijving IPD-plan
We zijn van plan om het Clinical Protocol en SAP beschikbaar te maken op Protocols.io
(https://www.protocols.io/)
voordat de proefrekrutering is voltooid.
IPD-tijdsbestek voor delen
Voordat de proefrekrutering is voltooid op Protocols.io
(https://www.protocols.io/)
IPD-toegangscriteria voor delen
verkrijgbaar
IPD delen Ondersteunend informatietype
- LEERPROTOCOOL
- SAP
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Ja
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Prothetische gewrichtsinfectie
-
University of UtahNational Cancer Institute (NCI)WervingVermoeidheid | Sedentaire levensstijl | Gemetastaseerd prostaatcarcinoom | Stadium IV prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVA prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | Stadium IVB prostaatkanker AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8Verenigde Staten
-
Bispebjerg HospitalVoltooid
-
Beijing Jishuitan HospitalOnbekendDegeneratieve schijfziekte | Cross-sectionele studie | Degeneratieve Ziekte JointChina
-
Rashmi Verma, MDNational Cancer Institute (NCI)WervingCastratieresistent prostaatcarcinoom | Gemetastaseerd prostaatadenocarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNog niet aan het wervenProstaatcarcinoom | Stadium IVB Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); National Institutes of Health (NIH)Nog niet aan het wervenAnatomische fase II borstkanker AJCC v8 | Anatomische fase III borstkanker AJCC v8 | Borstcarcinoom in een vroeg stadium | Anatomische fase I Borstkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
University of Southern CaliforniaNational Cancer Institute (NCI)WervingLokaal gevorderd pancreasadenocarcinoom | Inoperabel pancreasadenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterIngetrokkenProstaat Adenocarcinoom | Prostaatkanker stadium II AJCC v8 | Stadium IIC prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIA prostaatkanker AJCC v8 | Stadium IIB prostaatkanker AJCC v8 | Fase I Prostaatkanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterSilicon Valley Community FoundationWervingStadium IV alvleesklierkanker AJCC v8 | Inoperabel pancreasadenocarcinoom | Fase III Pancreaskanker American Joint Committee on Cancer (AJCC) v8Verenigde Staten
-
Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Actief, niet wervendStadium III prostaatadenocarcinoom AJCC v7 | Stadium II prostaatadenocarcinoom AJCC v7 | Stadium I Prostaat Adenocarcinoom American Joint Committee on Cancer (AJCC) v7Verenigde Staten
Klinische onderzoeken op TRL1068, een menselijk monoklonaal antilichaam
-
Thomas Jefferson UniversityWervingLokaal gevorderd basaalcelcarcinoomVerenigde Staten
-
Mayo ClinicNational Cancer Institute (NCI)WervingEerder behandeld myelodysplastisch syndroom | Terugkerende volwassen acute myeloïde leukemie | Myelodysplastisch syndroom | Refractaire acute myeloïde leukemie | B-cel non-Hodgkin-lymfoom | Refractair T-cel non-Hodgkin-lymfoom | Refractair plasmacelmyeloom | Recidiverend plasmacelmyeloom | Recidiverend... en andere voorwaardenVerenigde Staten
-
OHSU Knight Cancer InstituteOregon Health and Science University; Incyte CorporationWervingChronische lymfatische leukemieVerenigde Staten