Yao-strategie voor de behandeling van de Novo Medina 0,1,0 of 0,0,1 bifurcatielaesie
Met medicijnen gecoate ballon gecombineerd met voorlopige medicijn-eluerende stentimplantatie (Yao-strategie) voor de behandeling van de Novo Medina 0,1,0 of 0,0,1 bifurcatielaesie
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Yaojun Zhang, Dr
- Telefoonnummer: +86-13770668667
- E-mail: 13770668667@139.com
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Proefpersonen op de leeftijd tussen ≥18 en ≤80 jaar;
- De novo inheemse laesie, mediaantype 010/001 bifurcatielaesie;
- De referentiediameter van het doelvat was 2,75-4,0 mm en de lengte was minder dan 40 mm;
- De proefpersonen zijn bereid deel te nemen aan het onderzoek, een geïnformeerde toestemmingsformulier te ondertekenen en klinische follow-up te accepteren.
Uitsluitingscriteria:
- De diameterstenose van het ostium van aangrenzende vertakkingsvaten ≥50%;
- Acuut myocardinfarct met ST-segment-elevatie;
- Stents geïmplanteerd binnen 10 mm proximaal of distaal van de doellaesie;
- Aneurysma binnen 10 mm proximaal of distaal van de doellaesie;
- Er is sprake van vervorming van het doelvat of van een ernstige verkalkingslaesie, waardoor de ballonkatheter er niet doorheen kan;
- Eerdere coronaire bypass-transplantatie;
- Bewijs voor uitgebreide trombus in het doelvat;
- Bewijs van hartfalen door ten minste een van de volgende: Meest recente LVEF ≤35%, of b. Huidig hartfalen gedefinieerd als kortademigheid in rust (dag van de procedure beoordeeld volgens NYHA-klasse IV), of c. Killip-klasse ≥2 (post-STEMI-patiënten);
- Proefpersonen met een levensverwachting van ≤1 jaar;
- Personen met een beroerte, maagzweer of gastro-intestinale bloeding in de afgelopen 6 maanden;
- Personen met ernstig nierfalen (eGFR<30 ml/minuut), het niet naleven van angiografische voorwaarden;
- Personen die een intolerantie hebben voor aspirine en/of clopidogrel of ticagrelor of die contra-indicaties hebben;
- Onderwerpen die intolerantie of allergisch zijn voor heparine, contrastmiddel;
- Patiënten die deelnemen aan de klinische proef met een ander geneesmiddel of hulpmiddel zonder de tijdslimiet van het primaire eindpunt te bereiken;
- Proefpersonen die om andere redenen niet in aanmerking komen om door onderzoekers te worden ingeschreven.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Yao-techniek
De volgende 2 behandelstrategieën zijn beschikbaar.
(1) DCB gecombineerd met voorlopige DES-implantatie 1-2 mm distaal van het ostium van de laesie wanneer dit nodig was (DCB+pDES-strategie).
(2) DES-implantatie 1-2 mm distaal van het ostium van de laesie, gevolgd door DCB (DES+DCB-strategie).
|
(1) DCB gecombineerd met voorlopige DES-implantatie 1-2 mm distaal van de ostiumlaesie wanneer dit nodig was (DCB+pDES-strategie).
(2) DES-implantatie 1-2 mm distaal van de ostiumlaesies, gevolgd door DCB-behandeling (DES+DCB-strategie).
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
laat lumenverlies
Tijdsspanne: Vervolg van 9 maanden
|
minimale lumendiameter na de procedure minus de minimale lumendiameter voor follow-up.
|
Vervolg van 9 maanden
|
|
ernstige cardiovasculaire voorvallen
Tijdsspanne: 1 jaar
|
omvatten hartdood, niet-fataal myocardinfarct en revascularisatie van de doellaesie.
|
1 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Yaojun Zhang, Dr, Xuzhou Third People's Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Escarcega RO. What is the Optimal Technique for Ostial Left Anterior Descending Artery Lesions? Cardiovasc Revasc Med. 2019 Dec;20(12):1063-1064. doi: 10.1016/j.carrev.2019.10.003. Epub 2019 Oct 22. No abstract available.
- Dishmon DA, Elhaddi A, Packard K, Gupta V, Fischell TA. High incidence of inaccurate stent placement in the treatment of coronary aorto-ostial disease. J Invasive Cardiol. 2011 Aug;23(8):322-6.
- Hildick-Smith DJ, Shapiro LM. Ostial left anterior descending coronary artery stent positioning: partial preinflation prevents stent oscillation and facilitates accurate deployment. J Interv Cardiol. 2001 Aug;14(4):439-42. doi: 10.1111/j.1540-8183.2001.tb00355.x.
- Cayli M, Elbasan Z, Gur M, Seker T, Ucar H, Kuloglu O, Sen O, Sahin DY, Kalkan GY. Modified flower petal technique in the treatment of Medina type 0,0,1 or 0,1,0 lesions. EuroIntervention. 2015 Nov;11(7):772-9. doi: 10.4244/EIJV11I7A154.
- Gutierrez-Chico JL, Villanueva-Benito I, Villanueva-Montoto L, Vazquez-Fernandez S, Kleinecke C, Gielen S, Iniguez-Romo A. Szabo technique versus conventional angiographic placement in bifurcations 010-001 of Medina and in aorto-ostial stenting: angiographic and procedural results. EuroIntervention. 2010 Feb;5(7):801-8. doi: 10.4244/eijv5i7a134.
- Chen GC, Lu XM, Song YM, Gyawail L, Geng ZH, Song MB, Qian DH, Zhang YP, Ni DC, He Y. A 3-year experience of a simple, novel technique for accurate ostial/non-ostial coronary stenting: The buddy balloon anchor stent technique. Catheter Cardiovasc Interv. 2018 Nov 15;92(6):1147-1152. doi: 10.1002/ccd.27667. Epub 2018 Jul 18.
- Yang ZK, Hu J, Ding FH, Ni JW, Zhang RY, Shen WF. One-year outcome of single-stent crossover versus accurate ostial stenting for isolated left anterior descending ostial stenosis. Coron Artery Dis. 2022 Jan 1;31(1):e67-e72. doi: 10.1097/MCA.0000000000001071.
- Elkhateeb O, Thambi S, Beydoun H, Bishop H, Quraishi A, Kidwai B, Title L. Long-term outcomes following ostial left anterior descending artery intervention with or without crossover to left-main. Am J Cardiovasc Dis. 2022 Apr 15;12(2):73-80. eCollection 2022.
- Vaquerizo B, Fernandez-Nofreiras E, Oategui I, Suarez de Lezo J, Rumoroso JR, Martin P, Routledge H, Tizon-Marcos H. Second-Generation Drug-Eluting Balloon for Ostial Side Branch Lesions (001-Bifurcations): Mid-Term Clinical and Angiographic Results. J Interv Cardiol. 2016 Jun;29(3):285-92. doi: 10.1111/joic.12292. Erratum In: J Interv Cardiol. 2016 Oct;29(5):553.
- Erdogan E, Li Z, Zhu YX, Tufaro V, Feng SL, Li Q, Liang L, Chang S, Bu LT, Liu B, Zhou QH, Yap NAL, Bourantas CV, Zhang YJ. DCB combined with provisional DES implantation in the treatment of De Novo Medina 0,1,0 or 0,0,1 left main coronary bifurcation lesions: A proof-of-concept study. Anatol J Cardiol. 2022 Mar;26(3):218-225. doi: 10.5152/AnatolJCardiol.2021.1157.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2023-02-022-K01
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .