Aprepitant-behandeling om postoperatieve misselijkheid en braken te voorkomen bij kinderen die een scolioseoperatie ondergaan
Een gerandomiseerd gecontroleerd onderzoek waarin Aprepitant wordt vergeleken met de standaardzorg voor postoperatieve misselijkheid en braken bij kinderen en adolescenten die een scolioseoperatie ondergaan: het APRE-PONV-onderzoek
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Mathew Kiberd, MD
- Telefoonnummer: 7789841329
- E-mail: mathew.kiberd@iwk.nshealth.ca
Studie Contact Back-up
- Naam: Tristain Dumbarton, MD
- Telefoonnummer: 9022401356
- E-mail: tristan.dumbarton@iwk.nshealth.ca
Studie Locaties
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3K 6R8
- Werving
- IWK Health Sciences Center
-
Contact:
- Primary Investigator, MD FRCPC
- Telefoonnummer: 9024708888
- E-mail: mathew.kiberd@iwk.nshealth.ca
-
Contact:
- Co-PI, MD FRCPC
- Telefoonnummer: 9024708888
- E-mail: tristan.dumbarton@iwk.nshealth.ca
-
Hoofdonderzoeker:
- Mathew B Kiberd, MD FRCPC
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Posterior Spinal Instrumentation and Fusion (PSIF) voor idiopathische scoliose
- De fusie moet minimaal 6 wervelniveaus omvatten.
- Kinderen groter dan of gelijk aan 8 jaar oud en jonger dan 19 jaar oud op de dag van de operatie
- Gewicht > 40 kg - voor gemakkelijke bereiding in de apotheek (PONV-dosis 1 mg per kg tot max. 40 mg)
Uitsluitingscriteria:
- Weigering van patiënt/ouder
- Overgevoeligheid voor Aprepitant of voor enig ander bestanddeel van de formulering of drank. (eerdere allergie of bijwerking op Aprepitant)
- Ontwikkelingsachterstand zoals gerapporteerd door ouders
- Zwanger - Zwangerschapstest uitgevoerd als standaard pre-operatieve zorg
- Ernstige systemische ziekte ASA-classificatie III of hoger
- Gelijktijdig gebruik van medicijnen met ernstige interactie met Aprepitant, zoals beschreven in de productmonografie.
- Neuromusculaire of congenitale scoliose
- Onvermogen om PO-medicijnen te nemen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Aprepitant
Twee doses aprepitant van 40 mg (2 ml).
|
Twee doses aprepitant van 40 mg (2 ml).
Eén moet worden gegeven op de ochtend van de operatie en de tweede op de ochtend van postoperatieve dag 1
Andere namen:
|
|
Placebo-vergelijker: Dextrose
Twee doses dextrose (2 ml)
|
Twee doses dextrosesiroop (2 ml).
Eén moet worden gegeven op de ochtend van de operatie en de tweede op de ochtend van postoperatieve dag 1
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Reddingsmedicatie tegen misselijkheid
Tijdsspanne: Vanaf het eind van de operatie tot aan het ontslag, geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
Noodmedicatie tegen misselijkheid toegediend (ja/nee).
|
Vanaf het eind van de operatie tot aan het ontslag, geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Reddingsmedicatie tegen misselijkheid, toegediend op de postoperatieve dag
Tijdsspanne: Vanaf het einde van de operatie tot de eerste instantie (ja) of tot het ontslag (indien geen gevallen tijdens de postoperatieve periode), geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
Noodmedicatie tegen misselijkheid toegediend (ja/nee).
Elke postoperatieve dag beoordeeld.
De primaire uitkomstmaat is of er in de postoperatieve periode überhaupt medicatie tegen misselijkheid wordt gebruikt.
De secundaire uitkomst is het tijdstip (op de postoperatieve dag) waarop de eerste noodmedicatie wordt toegediend.
|
Vanaf het einde van de operatie tot de eerste instantie (ja) of tot het ontslag (indien geen gevallen tijdens de postoperatieve periode), geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
|
Braken (ja/nee)
Tijdsspanne: Vanaf het einde van de operatie tot de eerste instantie (ja) of tot het ontslag (indien geen gevallen tijdens de postoperatieve periode), geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
Elke postoperatieve dag beoordeeld
|
Vanaf het einde van de operatie tot de eerste instantie (ja) of tot het ontslag (indien geen gevallen tijdens de postoperatieve periode), geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
|
Baxter kokhalzende gezichten scoren
Tijdsspanne: Vanaf de eindtijd van de operatie tot ontslag, geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
Baxter Retching Faces (BARF) schaal van misselijkheid - slechtste score tweemaal per postoperatieve dag verzameld.
Scores variëren van 0 tot 10. Hogere scores duiden op een slechtere uitkomst (0=helemaal geen misselijkheid, 10=de meeste misselijkheid die mogelijk is).
|
Vanaf de eindtijd van de operatie tot ontslag, geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
|
Pijnscore
Tijdsspanne: Vanaf de eindtijd van de operatie tot aan het ontslag, geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
Gezichtspijnschaal herzien - slechtste score.
Tweemaal per postoperatieve dag verzameld Pijnschaal voor gezichten herzien: score van 0 tot 10. Hogere scores duiden op een slechtere uitkomst (0=geen pijn, 10=zeer veel pijn).
|
Vanaf de eindtijd van de operatie tot aan het ontslag, geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
|
Hoofdpijn (ja/nee)
Tijdsspanne: Vanaf het einde van de operatie tot de eerste instantie (ja) of tot het ontslag (indien geen gevallen tijdens de postoperatieve periode), geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
Geregistreerd als hoofdpijn (ja/nee). Elke postoperatieve dag beoordeeld
|
Vanaf het einde van de operatie tot de eerste instantie (ja) of tot het ontslag (indien geen gevallen tijdens de postoperatieve periode), geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
|
Flatus (ja/nee)
Tijdsspanne: Vanaf het einde van de operatie tot de eerste instantie (ja) of tot het ontslag (indien geen gevallen tijdens de postoperatieve periode), geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
Elke postoperatieve dag beoordeeld
|
Vanaf het einde van de operatie tot de eerste instantie (ja) of tot het ontslag (indien geen gevallen tijdens de postoperatieve periode), geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
|
Darmmotiliteit (ja/nee)
Tijdsspanne: Vanaf het einde van de operatie tot de eerste instantie (ja) of tot het ontslag (indien geen gevallen tijdens de postoperatieve periode), geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
Elke postoperatieve dag beoordeeld
|
Vanaf het einde van de operatie tot de eerste instantie (ja) of tot het ontslag (indien geen gevallen tijdens de postoperatieve periode), geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
|
Gevoel van jeuk
Tijdsspanne: Vanaf het einde van de operatie tot de eerste instantie (ja) of tot het ontslag (indien geen gevallen tijdens de postoperatieve periode), geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
Elke postoperatieve dag beoordeeld
|
Vanaf het einde van de operatie tot de eerste instantie (ja) of tot het ontslag (indien geen gevallen tijdens de postoperatieve periode), geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
|
Behandeling van opkomende bijwerkingen
Tijdsspanne: Vanaf de toediening van de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel (of placebo) tot het ontslag], geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
Wordt elke dag beoordeeld vanaf het moment van toediening van het onderzoeksgeneesmiddel of de placebo
|
Vanaf de toediening van de eerste dosis onderzoeksgeneesmiddel (of placebo) tot het ontslag], geschatte periode van maximaal 10 dagen
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Mathew Kiberd, MD, IWK Health Centre
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Schulz KF, Altman DG, Moher D; CONSORT Group. CONSORT 2010 statement: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. BMJ. 2010 Mar 23;340:c332. doi: 10.1136/bmj.c332.
- Apfel CC, Laara E, Koivuranta M, Greim CA, Roewer N. A simplified risk score for predicting postoperative nausea and vomiting: conclusions from cross-validations between two centers. Anesthesiology. 1999 Sep;91(3):693-700. doi: 10.1097/00000542-199909000-00022.
- Apfel CC, Philip BK, Cakmakkaya OS, Shilling A, Shi YY, Leslie JB, Allard M, Turan A, Windle P, Odom-Forren J, Hooper VD, Radke OC, Ruiz J, Kovac A. Who is at risk for postdischarge nausea and vomiting after ambulatory surgery? Anesthesiology. 2012 Sep;117(3):475-86. doi: 10.1097/ALN.0b013e318267ef31.
- Weibel S, Rucker G, Eberhart LH, Pace NL, Hartl HM, Jordan OL, Mayer D, Riemer M, Schaefer MS, Raj D, Backhaus I, Helf A, Schlesinger T, Kienbaum P, Kranke P. Drugs for preventing postoperative nausea and vomiting in adults after general anaesthesia: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 19;10(10):CD012859. doi: 10.1002/14651858.CD012859.pub2.
- Diemunsch P, Gan TJ, Philip BK, Girao MJ, Eberhart L, Irwin MG, Pueyo J, Chelly JE, Carides AD, Reiss T, Evans JK, Lawson FC; Aprepitant-PONV Protocol 091 International Study Group. Single-dose aprepitant vs ondansetron for the prevention of postoperative nausea and vomiting: a randomized, double-blind phase III trial in patients undergoing open abdominal surgery. Br J Anaesth. 2007 Aug;99(2):202-11. doi: 10.1093/bja/aem133. Epub 2007 May 30.
- Gan TJ, Apfel CC, Kovac A, Philip BK, Singla N, Minkowitz H, Habib AS, Knighton J, Carides AD, Zhang H, Horgan KJ, Evans JK, Lawson FC; Aprepitant-PONV Study Group. A randomized, double-blind comparison of the NK1 antagonist, aprepitant, versus ondansetron for the prevention of postoperative nausea and vomiting. Anesth Analg. 2007 May;104(5):1082-9, tables of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000263277.35140.a3.
- Kranke P, Eberhart LH, Toker H, Roewer N, Wulf H, Kiefer P. A prospective evaluation of the POVOC score for the prediction of postoperative vomiting in children. Anesth Analg. 2007 Dec;105(6):1592-7, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000287816.44124.03.
- Eberhart LHJ, Geldner G, Kranke P, Morin AM, Schauffelen A, Treiber H, Wulf H. The development and validation of a risk score to predict the probability of postoperative vomiting in pediatric patients. Anesth Analg. 2004 Dec;99(6):1630-1637. doi: 10.1213/01.ANE.0000135639.57715.6C.
- Aapro M, Carides A, Rapoport BL, Schmoll HJ, Zhang L, Warr D. Aprepitant and fosaprepitant: a 10-year review of efficacy and safety. Oncologist. 2015 Apr;20(4):450-8. doi: 10.1634/theoncologist.2014-0229. Epub 2015 Mar 20.
- Salman FT, DiCristina C, Chain A, Afzal AS. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of aprepitant for the prevention of postoperative nausea and vomiting in pediatric subjects. J Pediatr Surg. 2019 Jul;54(7):1384-1390. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2018.09.006. Epub 2018 Sep 21.
- Hasan AME, Abdelzaam E-S. A comparative study between Aprepitant only versus combined ondansetron and Aprepitant as antiemetic therapy, regarding efficacy and duration, in patients undergoing laparoscopic bariatric surgery double-blinded, randomized control clinical trial. J Anesth Clin Res. 2019;10(5)
- Watcha MF, Lee AD, Medellin E, Felberg MT, Bidani SA. Clinical Use of the Pictorial Baxter Retching Faces Scale for the Measurement of Postoperative Nausea in Children. Anesth Analg. 2019 Jun;128(6):1249-1255. doi: 10.1213/ANE.0000000000003850.
- Gan TJ, Belani KG, Bergese S, Chung F, Diemunsch P, Habib AS, Jin Z, Kovac AL, Meyer TA, Urman RD, Apfel CC, Ayad S, Beagley L, Candiotti K, Englesakis M, Hedrick TL, Kranke P, Lee S, Lipman D, Minkowitz HS, Morton J, Philip BK. Fourth Consensus Guidelines for the Management of Postoperative Nausea and Vomiting. Anesth Analg. 2020 Aug;131(2):411-448. doi: 10.1213/ANE.0000000000004833.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Botziekten
- Musculoskeletale aandoeningen
- Postoperatieve complicaties
- Pathologische processen
- Tekenen en symptomen, spijsvertering
- Spinale ziekten
- Spinale krommingen
- Braken
- Misselijkheid
- Pathologische aandoeningen, tekenen en symptomen
- Tekenen en symptomen
- Postoperatieve misselijkheid en braken
- Scoliose
- Heterocyclische verbindingen, 1-ring
- Heterocyclische verbindingen
- Koolhydraten
- Suikers
- Morfolines
- Oxazines
- Hexoses
- Monosachariden
- Aprepitant
- Glucose
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- APRE-2023
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .