Trattamento aprepitant per prevenire la nausea e il vomito postoperatori nei bambini sottoposti a intervento chirurgico per la scoliosi
Uno studio randomizzato e controllato che mette a confronto l'aprepitant con lo standard di cura per la profilassi postoperatoria della nausea e del vomito nei bambini e negli adolescenti sottoposti a intervento chirurgico per la scoliosi: lo studio APRE-PONV
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Mathew Kiberd, MD
- Numero di telefono: 7789841329
- Email: mathew.kiberd@iwk.nshealth.ca
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Tristain Dumbarton, MD
- Numero di telefono: 9022401356
- Email: tristan.dumbarton@iwk.nshealth.ca
Luoghi di studio
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Canada, B3K 6R8
- Reclutamento
- IWK Health Sciences Center
-
Contatto:
- Primary Investigator, MD FRCPC
- Numero di telefono: 9024708888
- Email: mathew.kiberd@iwk.nshealth.ca
-
Contatto:
- Co-PI, MD FRCPC
- Numero di telefono: 9024708888
- Email: tristan.dumbarton@iwk.nshealth.ca
-
Investigatore principale:
- Mathew B Kiberd, MD FRCPC
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Strumentazione e fusione spinale posteriore (PSIF) per la scoliosi idiopatica
- La fusione deve includere almeno 6 livelli vertebrali.
- Bambini di età superiore o uguale a 8 anni e di età inferiore a 19 anni il giorno dell'intervento
- Peso > 40 kg - per facilitare la preparazione in farmacia (dose PONV da 1 mg per kg fino a un massimo di 40 mg)
Criteri di esclusione:
- Rifiuto del paziente/genitore
- Ipersensibilità all'Aprepitant o qualsiasi ingrediente nella formulazione o soluzione orale. (precedente allergia o reazione avversa ad Aprepitant)
- Ritardo dello sviluppo riportato dai genitori
- Incinta: test di gravidanza eseguito come standard di cura preoperatorio
- Grave malattia sistemica classificazione ASA III o superiore
- Uso concomitante di qualsiasi farmaco con grave interazione con Aprepitant come delineato nella monografia del prodotto.
- Scoliosi neuromuscolare o congenita
- Impossibilità di assumere farmaci PO
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Prevenzione
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Quadruplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Aprepitant
Due dosi di Aprepitant da 40 mg (2 ml).
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Due dosi di Aprepitant da 40 mg (2 ml).
Uno da somministrare la mattina dell'intervento e il secondo la mattina del primo giorno postoperatorio
Altri nomi:
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Comparatore placebo: Destrosio
Due dosi di destrosio (2 ml)
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Due dosi di sciroppo di destrosio (2ml).
Uno da somministrare la mattina dell'intervento e il secondo la mattina del primo giorno postoperatorio
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Farmaco di salvataggio antinausea
Lasso di tempo: Dal termine dell'intervento fino alla dimissione, periodo stimato fino a 10 giorni
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Somministrazione di farmaci di salvataggio antinausea (sì/no).
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Dal termine dell'intervento fino alla dimissione, periodo stimato fino a 10 giorni
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Farmaci di salvataggio antinausea somministrati entro il giorno postoperatorio
Lasso di tempo: Dal termine dell'intervento fino al primo intervento (sì) o fino alla dimissione (in assenza di interventi durante il periodo postoperatorio), periodo stimato fino a 10 giorni
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Somministrazione di farmaci di salvataggio antinausea (sì/no).
Valutato ogni giorno postoperatorio.
L'esito primario è se i farmaci di salvataggio per la nausea vengono utilizzati nel periodo postoperatorio.
L'esito secondario è il momento (entro il giorno postoperatorio) in cui viene somministrato il primo farmaco di salvataggio.
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Dal termine dell'intervento fino al primo intervento (sì) o fino alla dimissione (in assenza di interventi durante il periodo postoperatorio), periodo stimato fino a 10 giorni
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Emesi (Sì/No)
Lasso di tempo: Dal termine dell'intervento fino al primo intervento (sì) o fino alla dimissione (in assenza di interventi durante il periodo postoperatorio), periodo stimato fino a 10 giorni
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Valutato ogni giorno post operatorio
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Dal termine dell'intervento fino al primo intervento (sì) o fino alla dimissione (in assenza di interventi durante il periodo postoperatorio), periodo stimato fino a 10 giorni
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Punteggio di Baxter Retching Faces
Lasso di tempo: Dall'ora di fine dell'intervento fino alla dimissione, periodo stimato fino a 10 giorni
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Scala della nausea Baxter Retching Faces (BARF): punteggio peggiore raccolto due volte per giornata postoperatoria.
I punteggi vanno da 0 a 10. I punteggi più alti indicano un risultato peggiore (0=nessuna nausea, 10=maggior nausea possibile).
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Dall'ora di fine dell'intervento fino alla dimissione, periodo stimato fino a 10 giorni
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Punteggio del dolore
Lasso di tempo: Dal termine dell'intervento fino alla dimissione, periodo stimato fino a 10 giorni
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Scala del dolore dei volti rivista - punteggio peggiore.
Raccolti due volte per giorno postoperatorio Scala del dolore dei volti rivista: punteggio da 0 a 10. Punteggi più alti indicano un risultato peggiore (0=nessun dolore, 10=molto dolore).
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Dal termine dell'intervento fino alla dimissione, periodo stimato fino a 10 giorni
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Mal di testa (sì/no)
Lasso di tempo: Dal termine dell'intervento fino al primo intervento (sì) o fino alla dimissione (in assenza di interventi durante il periodo postoperatorio), periodo stimato fino a 10 giorni
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Registrato come mal di testa (sì/no) Valutato ogni giorno postoperatorio
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Dal termine dell'intervento fino al primo intervento (sì) o fino alla dimissione (in assenza di interventi durante il periodo postoperatorio), periodo stimato fino a 10 giorni
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Flatulenza (sì/no)
Lasso di tempo: Dal termine dell'intervento fino al primo intervento (sì) o fino alla dimissione (in assenza di interventi durante il periodo postoperatorio), periodo stimato fino a 10 giorni
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Valutato ogni giorno postoperatorio
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Dal termine dell'intervento fino al primo intervento (sì) o fino alla dimissione (in assenza di interventi durante il periodo postoperatorio), periodo stimato fino a 10 giorni
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Motilità intestinale (sì/no)
Lasso di tempo: Dal termine dell'intervento fino al primo intervento (sì) o fino alla dimissione (in assenza di interventi durante il periodo postoperatorio), periodo stimato fino a 10 giorni
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Valutato ogni giorno postoperatorio
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Dal termine dell'intervento fino al primo intervento (sì) o fino alla dimissione (in assenza di interventi durante il periodo postoperatorio), periodo stimato fino a 10 giorni
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Sensazione di prurito
Lasso di tempo: Dal termine dell'intervento fino al primo intervento (sì) o fino alla dimissione (in assenza di interventi durante il periodo postoperatorio), periodo stimato fino a 10 giorni
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Valutato ogni giorno postoperatorio
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Dal termine dell'intervento fino al primo intervento (sì) o fino alla dimissione (in assenza di interventi durante il periodo postoperatorio), periodo stimato fino a 10 giorni
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Trattamento degli eventi avversi emergenti
Lasso di tempo: Dalla somministrazione della prima dose del farmaco in studio (o del placebo) alla dimissione], periodo stimato fino a 10 giorni
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Valutato ogni giorno dal momento della somministrazione del farmaco in studio o del placebo
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Dalla somministrazione della prima dose del farmaco in studio (o del placebo) alla dimissione], periodo stimato fino a 10 giorni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Mathew Kiberd, MD, IWK Health Centre
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Schulz KF, Altman DG, Moher D; CONSORT Group. CONSORT 2010 statement: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials. BMJ. 2010 Mar 23;340:c332. doi: 10.1136/bmj.c332.
- Apfel CC, Laara E, Koivuranta M, Greim CA, Roewer N. A simplified risk score for predicting postoperative nausea and vomiting: conclusions from cross-validations between two centers. Anesthesiology. 1999 Sep;91(3):693-700. doi: 10.1097/00000542-199909000-00022.
- Apfel CC, Philip BK, Cakmakkaya OS, Shilling A, Shi YY, Leslie JB, Allard M, Turan A, Windle P, Odom-Forren J, Hooper VD, Radke OC, Ruiz J, Kovac A. Who is at risk for postdischarge nausea and vomiting after ambulatory surgery? Anesthesiology. 2012 Sep;117(3):475-86. doi: 10.1097/ALN.0b013e318267ef31.
- Weibel S, Rucker G, Eberhart LH, Pace NL, Hartl HM, Jordan OL, Mayer D, Riemer M, Schaefer MS, Raj D, Backhaus I, Helf A, Schlesinger T, Kienbaum P, Kranke P. Drugs for preventing postoperative nausea and vomiting in adults after general anaesthesia: a network meta-analysis. Cochrane Database Syst Rev. 2020 Oct 19;10(10):CD012859. doi: 10.1002/14651858.CD012859.pub2.
- Diemunsch P, Gan TJ, Philip BK, Girao MJ, Eberhart L, Irwin MG, Pueyo J, Chelly JE, Carides AD, Reiss T, Evans JK, Lawson FC; Aprepitant-PONV Protocol 091 International Study Group. Single-dose aprepitant vs ondansetron for the prevention of postoperative nausea and vomiting: a randomized, double-blind phase III trial in patients undergoing open abdominal surgery. Br J Anaesth. 2007 Aug;99(2):202-11. doi: 10.1093/bja/aem133. Epub 2007 May 30.
- Gan TJ, Apfel CC, Kovac A, Philip BK, Singla N, Minkowitz H, Habib AS, Knighton J, Carides AD, Zhang H, Horgan KJ, Evans JK, Lawson FC; Aprepitant-PONV Study Group. A randomized, double-blind comparison of the NK1 antagonist, aprepitant, versus ondansetron for the prevention of postoperative nausea and vomiting. Anesth Analg. 2007 May;104(5):1082-9, tables of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000263277.35140.a3.
- Kranke P, Eberhart LH, Toker H, Roewer N, Wulf H, Kiefer P. A prospective evaluation of the POVOC score for the prediction of postoperative vomiting in children. Anesth Analg. 2007 Dec;105(6):1592-7, table of contents. doi: 10.1213/01.ane.0000287816.44124.03.
- Eberhart LHJ, Geldner G, Kranke P, Morin AM, Schauffelen A, Treiber H, Wulf H. The development and validation of a risk score to predict the probability of postoperative vomiting in pediatric patients. Anesth Analg. 2004 Dec;99(6):1630-1637. doi: 10.1213/01.ANE.0000135639.57715.6C.
- Aapro M, Carides A, Rapoport BL, Schmoll HJ, Zhang L, Warr D. Aprepitant and fosaprepitant: a 10-year review of efficacy and safety. Oncologist. 2015 Apr;20(4):450-8. doi: 10.1634/theoncologist.2014-0229. Epub 2015 Mar 20.
- Salman FT, DiCristina C, Chain A, Afzal AS. Pharmacokinetics and pharmacodynamics of aprepitant for the prevention of postoperative nausea and vomiting in pediatric subjects. J Pediatr Surg. 2019 Jul;54(7):1384-1390. doi: 10.1016/j.jpedsurg.2018.09.006. Epub 2018 Sep 21.
- Hasan AME, Abdelzaam E-S. A comparative study between Aprepitant only versus combined ondansetron and Aprepitant as antiemetic therapy, regarding efficacy and duration, in patients undergoing laparoscopic bariatric surgery double-blinded, randomized control clinical trial. J Anesth Clin Res. 2019;10(5)
- Watcha MF, Lee AD, Medellin E, Felberg MT, Bidani SA. Clinical Use of the Pictorial Baxter Retching Faces Scale for the Measurement of Postoperative Nausea in Children. Anesth Analg. 2019 Jun;128(6):1249-1255. doi: 10.1213/ANE.0000000000003850.
- Gan TJ, Belani KG, Bergese S, Chung F, Diemunsch P, Habib AS, Jin Z, Kovac AL, Meyer TA, Urman RD, Apfel CC, Ayad S, Beagley L, Candiotti K, Englesakis M, Hedrick TL, Kranke P, Lee S, Lipman D, Minkowitz HS, Morton J, Philip BK. Fourth Consensus Guidelines for the Management of Postoperative Nausea and Vomiting. Anesth Analg. 2020 Aug;131(2):411-448. doi: 10.1213/ANE.0000000000004833.
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie ossee
- Malattie muscoloscheletriche
- Complicanze postoperatorie
- Processi patologici
- Segni e sintomi, Digestivo
- Malattie della colonna vertebrale
- Curvature spinali
- Vomito
- Nausea
- Condizioni patologiche, segni e sintomi
- Segni e sintomi
- Nausea e vomito postoperatori
- Scoliosi
- Composti eterociclici, 1-anello
- Composti eterociclici
- Carboidrati
- Zuccheri
- Morfoline
- Ossazine
- Esosi
- Monosaccaridi
- Aprepitante
- Glucosio
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- APRE-2023
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
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