Lokale klinische en immunologische reacties bij patiënten met eosinofiele slokdarm (EOE), rol van mucosale barrièrefunctie en type II -ontsteking (SINFONIA)
Eosinofiele oesofagitis (EOE) is een allergische ontsteking van de slokdarm. Indien niet goed behandeld, kunnen ontsteking en vernauwing van de slokdarm optreden. Dit kan uiteindelijk leiden tot voedselimpact. Voedselallergenen spelen een belangrijke rol in de pathogenese van EoE, zoals aangetoond door endoscopische en klinische resolutie van EOE zodra het oorzakelijke voedsel uit het dieet en exacerbatie is verwijderd wanneer hetzelfde voedsel op dezelfde manier opnieuw wordt geïntroduceerd, op aminozuur gebaseerd
Elementaire diëten zijn effectief bij zowel volwassenen als kinderen met EOE. Het exacte mechanisme waarmee voedselallergenen een ontsteking in EoE kunnen initiëren, is echter nog onbekend, omdat er beperkte gegevens zijn over de vroege lokale slokdarm immuunrespons na uitdaging met een specifieke voedseltrigger. Eerder onderzoek heeft aangetoond dat dit kan worden behandeld met antacida (PPI) en corticosteroïden. Dit vermindert de permeabiliteit van de slokdarm (die wordt verhoogd in EOE), maar niet tot het niveau van gezonde individuen. Hoogstwaarschijnlijk is dit te wijten aan een milde onderliggende allergische ontsteking die aanhoudt in behandeling met de bovengenoemde middelen. Het idee is dat Dupilumab deze ontsteking van het type II remt, die de permeabiliteit verder zal verminderen. Bovendien zal het effect van voedselallergenen op slokdarmbiopsieën van zowel EOE -patiënten als gezonde patiënten worden onderzocht. Dit wordt dan vergeleken met de biopten die worden genomen na het gebruik van Dupilumab.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Contacten en locaties
Studiecontact
Studiecontact
- Naam: Mandy Fijnenberg, WO medicine
- Telefoonnummer: +316 55946709
- E-mail: m.fijnenberg@amsterdamumc.nl
Studie Contact Back-up
- Naam: Albert J. Bredenoord, gastroenterologist
- E-mail: a.j.bredenoord@amsterdamumc.nl
Studie Locaties
-
-
Noord-holland
-
Amsterdam, Noord-holland, Nederland, 1081HV
- Werving
- Amsterdam UMC
-
Contact:
- Mandy Fijnenberg
- Telefoonnummer: +316 55946709
- E-mail: m.fijnenberg@amsterdamumc.nl
-
Contact:
- Albert J. Bredenoord
- E-mail: a.j.bredenoord@amsterdamumc.nl
-
Onderonderzoeker:
- Mandy Fijnenberg
-
Hoofdonderzoeker:
- Arjan Bredenoord
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Bemonsteringsmethode
Studie Bevolking
Beschrijving
Inclusiecriteria:
EOE -patiëntengroep met dupilumab of topische budesonide Eerdere diagnose van actieve EOE bevestigd door histopathologie b.v. Aanwezigheid van 15 of meer eosinofiele granulocyten per HPF in midden- of proximale slokdarmbiopten gepland om te beginnen met Dupilumab of actuele budesonide als reguliere zorg van 18 tot 75 jaar geschreven geïnformeerde toestemming moet worden verkregen en gedocumenteerd
EOE -patiëntgroep met actieve EOE EOE Eerdere diagnose van actieve EOE bevestigd door histopathologie, b.v. Aanwezigheid van 15 of meer eosinofiele granulocyten per HPF in midden of proximale slokdarmbiopten gepland voor een bovenste endoscopie 18 tot 75 jaar schriftelijke geïnformeerde toestemming moet worden verkregen en gedocumenteerd
Niet-EOO-controlegroep gepland voor een bovenste endoscopie voor andere, niet-osofageaalgerelateerde, symptomen van 18 tot 75 jaar schriftelijke geïnformeerde toestemming moet worden verkregen en gedocumenteerd
Uitsluitingscriteria:
EoE patient group with dupilumab, topical budesonide and with active EoE Use of oral or systemic antihistaminics, oral cromoglicates, systemic corticosteroids, leukotriene inhibitors or monoclonal antibodies, in the month preceding the study Proven gastroesophageal reflux disease or other cause for esophageal eosinophilia, History of peptic ulcer disease, History of Barrett's slokdarm, geschiedenis van gastro -darmkanker of ASA klasse III, IV of V
Niet-EOE controlegroep Symptomen die wijzen op slokdarmaandoeningen of andere ziekte die de persoonlijke geschiedenis van de slokdarm van atopische, huid of systemische ziekten kan infolve
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
Aantal groepen / cohorten
Cohorten en interventies
Groep / CohortGroep / Cohort |
|---|
|
Dupilumab
Bloed, biopsieën, vragenlijst
|
|
Actieve EOE -ziekte
Bloed, biopsieën, vragenlijst
|
|
Controle
Bloed, biopsieën
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Lokale klinische en immunologische reacties bij patiënten met eosinofiele slokdarm (EOE), rol van mucosale barrièrefunctie en type II -ontsteking
Tijdsspanne: 26 weken na Dupilumab
|
De verbetering van de slokdarmbarrièrefunctie na 26 weken dupilumabbehandeling bij EOE -patiënten, beoordeeld door de verandering in transepitheliale elektrische resistentie (TEER).
|
26 weken na Dupilumab
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Door voedsel geïnduceerde immuunresponsen bij EOE-patiënten na Dupilumab
Tijdsspanne: 26 weken na Dupilumab
|
Door voedsel geïnduceerde immuunresponsen in slokdarmbiopsiemonsters blootgesteld aan verschillende voedselallergenen ex vivo na dupilumab.
|
26 weken na Dupilumab
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van het immuunsysteem
- Ziekten van het spijsverteringsstelsel
- Gastro-intestinale aandoeningen
- Overgevoeligheid, Onmiddellijk
- Overgevoeligheid
- Eosinofilie
- Leukocytenstoornissen
- Hematologische ziekten
- Slokdarmaandoeningen
- Gastro-enteritis
- Ontsteking
- Slokdarmontsteking
- Eosinofiele oesofagitis
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 2024.0849
- Sanofi (Ander subsidie-/financieringsnummer: Sanofi Pathways in Type 2 Inflammation Global Innovation Grant)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Beschrijving IPD-plan
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .