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Respostas clínicas e imunológicas locais em pacientes com eosinofílicos (EOE), papel da função da barreira da mucosa e inflamação do tipo II (SINFONIA)

5 de junho de 2025 atualizado por: Prof.dr. A.J. (Arjan) Bredenoord, Academisch Medisch Centrum - Universiteit van Amsterdam (AMC-UvA)

A esofagite eosinofílica (EOE) é uma inflamação alérgica do esôfago. Se não for tratado adequadamente, podem ocorrer inflamação e estreitamento do esôfago. Isso pode eventualmente levar à impactação alimentar. Os alérgenos alimentares desempenham um papel importante na patogênese do EoE, como demonstrado pela resolução endoscópica e clínica do EOE, uma vez que o alimento causador é removido da dieta e exacerbação quando o mesmo alimento é reintroduzido de maneira semelhante, à base de aminoácidos à base de aminoácidos, à base de aminoácidos

Dietas elementares são eficazes em adultos e crianças com EOE. No entanto, o mecanismo exato pelo qual os alérgenos alimentares podem iniciar a inflamação no EoE ainda é desconhecida, pois existem dados limitados sobre a resposta imune local do esofágico local após o desafio com um gatilho de alimentos específico. Pesquisas anteriores mostraram que isso pode ser tratado com antiácidos (PPI) e corticosteróides. Isso reduz a permeabilidade do esôfago (que é aumentado em EOE), mas não ao nível de indivíduos saudáveis. Provavelmente, isso se deve a uma inflamação alérgica subjacente leve que persiste em tratamento com os agentes acima. A idéia é que o dupilumab inibe essa inflamação do tipo II, que reduzirá ainda mais a permeabilidade. Além disso, será examinado o efeito de alérgenos alimentares nas biópsias esofágicas de pacientes com EOE e pacientes saudáveis. Isso será comparado às biópsias obtidas após o uso do dupilumab.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

56

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Noord-holland
      • Amsterdam, Noord-holland, Holanda, 1081HV

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

A maioria dos pacientes terá EOA ativo no início, 12 serão tratados com dupilumab, 20 pacientes com doenças ativas. Haverá 12 pacientes sem EOE

Descrição

Critérios de inclusão:

Grupo de pacientes com EOE com dupilumab ou budesonida tópica diagnóstico anterior de EOE ativo confirmado por histopatologia, p. presença de 15 ou mais granulócitos eosinofílicos por HPF em biópsias esofágicas médias ou proximais programadas para começar com dupilumab ou budesonida tópica como cuidados regulares de 18 a 75 anos de idade, o consentimento informado deve ser obtido e documentado

Grupo de pacientes com EOE com diagnóstico anterior ativo de EOE ativo confirmado por histopatologia, p. Presença de 15 ou mais granulócitos eosinofílicos por HPF em biópsias esofágicas médias ou proximais programadas para uma endoscopia superior de 18 a 75 anos de idade, o consentimento informado deve ser obtido e documentado

Grupo de controle não-EOE programado para uma endoscopia superior para outros sintomas relacionados a outros e não esofágicos de 18 a 75 anos de idade, o consentimento informado por escrito deve ser obtido e documentado

Critérios de exclusão:

EoE patient group with dupilumab, topical budesonide and with active EoE Use of oral or systemic antihistaminics, oral cromoglicates, systemic corticosteroids, leukotriene inhibitors or monoclonal antibodies, in the month preceding the study Proven gastroesophageal reflux disease or other cause for esophageal eosinophilia, History of peptic ulcer disease, História do esôfago de Barrett, História do câncer intestinal gastro

Sintomas do grupo de controle não-EOE sugestivos de doenças esofágicas ou outras doenças que podem infolver a história pessoal do esôfago de doenças atópicas, de pele ou sistêmica

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Dupilumab
Sangue, biópsias, questionário
Doença EoE ativa
Sangue, biópsias, questionário
Controlar
Sangue, biópsias

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Respostas clínicas e imunológicas locais em pacientes com eosinofílicos (EOE), papel da função da barreira da mucosa e inflamação do tipo II
Prazo: 26 semanas após o dupilumab
Melhoria da função da barreira do esôfago após 26 semanas de tratamento com dupilumab em pacientes com EOE, avaliado pela mudança na resistência elétrica transepitelial (TEER).
26 semanas após o dupilumab

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Respostas imunes induzidas por alimentos em pacientes com EOE após dupilumab
Prazo: 26 semanas após o dupilumab
Respostas imunes induzidas por alimentos em amostras de biópsia esofágica expostas a diferentes alérgenos alimentares ex vivo após dupilumab.
26 semanas após o dupilumab

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de julho de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

30 de junho de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de maio de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

15 de maio de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de junho de 2025

Primeira postagem (Real)

10 de junho de 2025

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de junho de 2025

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

5 de junho de 2025

Última verificação

1 de maio de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2024.0849
  • Sanofi (Número de outro subsídio/financiamento: Sanofi Pathways in Type 2 Inflammation Global Innovation Grant)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

Depende dos resultados

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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