Klinische en patiëntuitkomsten van 4 mm ultra-korte versus 8 mm implantaten met botaugmentatie in de bovenkaak achterin
Klinische en patiëntgerelateerde uitkomsten van 4 mm ultra-korte implantaten in vergelijking met 8 mm-lange implantaten met botaugmentatie voor de revalidatie van de posterieure atrofische maxilla: een gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Studietype
Studietype
Inschrijving (Geschat)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Volwassen
- Oudere volwassene
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
inclusiecriteria:
- Ondertekende geïnformeerde toestemming.
- Volwassen patiënten (≥18 jaar oud).
- Geen zwangere vrouwen of zonder de wens om te blijven.
- Parodontale en peri-implantaat gezondheid in een ongerepte of verminderde parodontium.
- Volledige mondplaquescore < 20% (O'Leary, 1972)
- Meerdere posterieure maxillaire genezen plaatsen in de bovenkaak minstens 4 maanden na extractie (met antagonistische tanden met een goede prognose (Lindhe et al. 2008)) met ≥ 6,5 mm botbreedte en 5-6 mm in hoogte van de botkam tot de vloer van de sinus.
- Behoefte aan een meervoudige gespalkte implantaat-ondersteunde restauratie met distale aangrenzende tanden of distaal vrij uiteinde in de posterieure bovenkaak
exclusiecriteria
- Patiënten met ongecontroleerde systemische ziekten.
- Rokende patiënten (≥10 sig/dag).
- Patiënten die medicijnen gebruiken die het botmetabolisme of immunologische aandoeningen beïnvloeden.
- Patiënten allergisch voor penicilline.
- Patiënten met acute of chronische maxillaire sinuslaesies.
- Geavanceerde verticale crestale botatrofie in de posterieure bovenkaak (Type V en IV, Cawood-Howell Classificatie)
- Verticale ruimte van < 6 mm voor een schroef-gerefereerde implantaatrestauratie.
- Patiënten die allergisch zijn voor titanium of voor enig onderdeel van het implantaat/restauratie.
- Geen eerdere pogingen tot implantaatinstallatie op dezelfde chirurgische plaats.
- Zwangere of borstvoeding gevende vrouwen.
- Patiënten die willen beginnen of bezig zijn met een orthodontische therapie.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: ultrakorte implantaten
4mm lange implantaten
|
Plaatsing van een ultrakort implantaat van 4 mm in de posterieure atrofische maxilla zonder enige botregeneratieprocedure
|
|
Ander: lange implantaten met botaugmentatie
8mm lange implantaten na transcrestale sinusbodemelevatie met bottransplantaat
|
Plaatsing van lange implantaten van 8 mm in de posterieure atrofische maxilla naast botaugmentatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Tevredenheid over de chirurgische ingreep
Tijdsspanne: De dag van de ingreep na de operatie is afgerond
|
De patiënt gaat een subjectieve beoordeling maken van de tevredenheid over de operatie zodra deze is voltooid.
Daarvoor gaan we een visuele analoge schaal van 10 centimeter gebruiken.
De uiteinden van de schaal zijn de extreme uitdrukkingen van tevredenheid, waarbij het uiterste linkse punt een 0 (niet tevreden) en het uiterste rechtse punt een 10 (zeer tevreden) vertegenwoordigt.
De patiënt krijgt geen cijfers tussen 0-10 te zien, zodat hij hierdoor niet wordt beïnvloed.
Waar hij ook markeert, we zullen het meten en het vertegenwoordigt in centimeters hoe zijn tevredenheid was.
|
De dag van de ingreep na de operatie is afgerond
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Chirurgische tijd
Tijdsspanne: op de dag van de interventie, vanaf de toediening van de anesthesie tot het plaatsen van de laatste hechting
|
verstreken tijd vanaf de toediening van lokale anesthesie tot het plaatsen van de laatste hechtingknoop, met een schaal van de exacte minuten
|
op de dag van de interventie, vanaf de toediening van de anesthesie tot het plaatsen van de laatste hechting
|
|
Pijnintensiteit
Tijdsspanne: Vanaf de dag van de interventie, zodra de operatie is afgerond, tot en met de 7e dag na de operatie, elke dag van de volgende 7 dagen
|
Subjectieve beoordeling van pijnintensiteit met behulp van een 10-cm visuele analoge schaal.
De uiteinden van de schaal zijn de extreme uitdrukkingen van pijn
|
Vanaf de dag van de interventie, zodra de operatie is afgerond, tot en met de 7e dag na de operatie, elke dag van de volgende 7 dagen
|
|
Reddingsmedicatie
Tijdsspanne: Na de operatie gedurende de volgende 7 dagen
|
De noodzaak om noodmedicatie in te nemen van Ibuprofen 600mg, Paracetamol 650mg of Amoxicilline 500mg met een nominale respons van Ja of Nee
|
Na de operatie gedurende de volgende 7 dagen
|
|
Intra-operatieve complicaties
Tijdsspanne: De dag van de operatie
|
Elke ongewenste gebeurtenis die zich tijdens de chirurgische ingreep voordoet, bijvoorbeeld overvloedige bloeding, perforatie van het Schneider-membraan, door een categorisch nominaal antwoord Ja of Nee
|
De dag van de operatie
|
|
Postoperatieve complicaties
Tijdsspanne: 7 dagen na de operatie
|
Elk ongewenst voorval dat zich voordoet tijdens de eerste week van genezing
|
7 dagen na de operatie
|
|
Overleving implantaat
Tijdsspanne: Vanaf 10 weken na de operatie tot 36 maanden, na levering van de restauratie
|
Als het implantaat aanwezig is in de mond, ongeacht de biologische of technische complicaties.
Een implantaat wordt als mislukt beschouwd als explantatie nodig is om de volgende redenen: (i) laterale, verticale mobiliteit of rotatie; (ii) drastische afname van de ISQ-waarden in de loop van de tijd; (iii) ongemak of pijn; en (iv) peri-implantaat radiolucentie compatibel met fibrointegratie.
Het zal worden geëvalueerd in een categorisch nominaal antwoord Ja of Nee
|
Vanaf 10 weken na de operatie tot 36 maanden, na levering van de restauratie
|
|
Marginale botniveauveranderingen
Tijdsspanne: De dag van de operatie, 12 maanden daarna en 36 maanden daarna
|
afstand van de mucosale rand tot de basis van de peri-implantaire pocket zoals gemeten met een PCP UNC 15 parodontale sonde.
Volgens een mm-schaal
|
De dag van de operatie, 12 maanden daarna en 36 maanden daarna
|
|
Sonderen van pocketsdiepte
Tijdsspanne: 12 maanden na de operatie en 36 maanden na de operatie
|
afstand van de mucosale marge tot de basis van de peri-implantaire pocket zoals gemeten met een PCP UNC 15 parodontale sonde.
Schaal in mm.
|
12 maanden na de operatie en 36 maanden na de operatie
|
|
Bloeden bij sonderen
Tijdsspanne: 12 maanden en 36 maanden na de operatie
|
aanwezigheid of afwezigheid van bloeding bij het uitvoeren van de peri-implantaire sondering.
Door een categorisch nominaal antwoord Ja of Nee
|
12 maanden en 36 maanden na de operatie
|
|
Suppuratie bij sonderen
Tijdsspanne: 12 maanden en 36 maanden na de operatie
|
Aan- of afwezigheid van ettervorming bij het uitvoeren van peri-implantaat sondering.
Door een categorisch nominaal antwoord Ja of Nee |
12 maanden en 36 maanden na de operatie
|
|
Breedte van de gekeratineerde mucosa
Tijdsspanne: 12 maanden en 36 maanden na de operatie
|
afstand van de mucogingivale lijn tot de peri-implantaire mucosale marge op de buccale plaats, gemeten met een PCP UNC 15 parodontale sonde.
Op een mm-schaal
|
12 maanden en 36 maanden na de operatie
|
|
Dehiscentie van zachte weefsels
Tijdsspanne: 12 maanden en 36 maanden na de operatie
|
blootstelling van een van de abutment- of implantaatcomponenten, door een categorisch nominaal antwoord Ja of Nee
|
12 maanden en 36 maanden na de operatie
|
|
Prothetische complicaties
Tijdsspanne: 12 maanden en 36 maanden na de operatie
|
Elk ongewenst voorval in de prothesecomponent (abutment of kroon), bijvoorbeeld het losraken van schroeven, keramiekafschilfering
|
12 maanden en 36 maanden na de operatie
|
Andere uitkomstmaten
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Leeftijd
Tijdsspanne: De dag van de geïnformeerde toestemming en selectieperiode en 7 dagen na de operatie
|
Verstreken tijd vanaf de geboortedatum tot de datum van interventietoewijzing.
Uitgedrukt in exacte jaren.
|
De dag van de geïnformeerde toestemming en selectieperiode en 7 dagen na de operatie
|
|
Geslacht
Tijdsspanne: De dag van de geïnformeerde toestemming en selectieperiode
|
mannelijk/vrouwelijk.
Uitgedrukt als absolute en relatieve frequentie.
|
De dag van de geïnformeerde toestemming en selectieperiode
|
|
Rookgewoonte
Tijdsspanne: De dag van geïnformeerde toestemming en selectieperiode
|
Niet-roker, Roker ≤ 10 sigaretten per dag of Voormalig roker.
Uitgedrukt als absolute en relatieve frequenties.
|
De dag van geïnformeerde toestemming en selectieperiode
|
|
Botdichtheid
Tijdsspanne: De dag van de operatie
|
Subjectieve evaluatie tijdens het boren.
Type I, II, III, IV (Lekhom en Zarb, 1986).
Uitgedrukt als absolute en relatieve frequenties.
|
De dag van de operatie
|
|
Totale mondplaque-score
Tijdsspanne: 12 maanden en 36 maanden na de operatie
|
Voorgesteld door O'Leary in 1972.
Uitgedrukt als relatieve frequentie.
|
12 maanden en 36 maanden na de operatie
|
|
Score voor volledige mondbloeding
Tijdsspanne: 12 maanden en 36 maanden na de operatie
|
Voorgesteld door Ainamo en Bay in 1975.
Uitgedrukt als relatieve frequentie.
|
12 maanden en 36 maanden na de operatie
|
|
Kroon-implantatenverhouding
Tijdsspanne: 6 maanden na de operatie
|
Relatie tussen de kroon en de implantaatlengte.
Gemeten op periapicale röntgenfoto's.
Uitgedrukt als gemiddelde en SD/mediaan of IQR.
|
6 maanden na de operatie
|
|
Implantaatpositie
Tijdsspanne: De dag van geïnformeerde toestemming
|
1e of 2e molaar.
Uitgedrukt als absolute en relatieve frequentie.
|
De dag van geïnformeerde toestemming
|
|
Primaire & secundaire implantaatstabiliteit
Tijdsspanne: De dag van de operatie en 10 weken na de operatie
|
Gebaseerd op een resonantiefrequentieanalyse (met ISQ-waarden).
Uitgedrukt als gemiddelden en SD/ mediaan en IQR.
|
De dag van de operatie en 10 weken na de operatie
|
|
Verticale zachte weefselhoogte
Tijdsspanne: De dag van de operatie
|
Gemeten met een PCP UNC 15 parodontale sonde als de afstand van de botkam tot het meest coronale deel van het gekeratiniseerde weefsel nadat het buccale flap is opgeheven.
Uitgedrukt als gemiddelden en SD/mediaan en IQR.
|
De dag van de operatie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Geschat)
Studie start
Primaire voltooiing (Geschat)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- PER-ECL-2024-07
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .