Resultados Clínicos y del Paciente de Implantes Ultra-Cortos de 4 mm vs. Implantes de 8 mm con Aumento Óseo en la Parte Posterior del Maxilar Superior
Resultados Clínicos y Relacionados con el Paciente de Implantes Ultra-cortos de 4 mm en Comparación con Implantes Largos de 8 mm con Aumento Óseo para la Rehabilitación del Maxilar Posterior Atrofiado: un Ensayo Clínico Controlado Aleatorizado.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Consentimiento informado firmado.
- Pacientes adultos (≥18 años).
- No mujeres embarazadas o sin deseo de permanecer.
- Salud periodontal y periimplantaria en un periodonto prístino o reducido.
- Índice de placa bucal completo < 20% (O'Leary, 1972)
- Múltiples sitios maxilares posteriores maxilares cicatrizados al menos 4 meses después de la extracción (con dientes antagonistas con buen pronóstico (Lindhe et al. 2008)) que presenten ≥ 6,5 mm de anchura ósea y 5-6 mm de altura desde la cresta ósea hasta el suelo del seno.
- Necesidad de una restauración múltiple fija soportada por implantes con dientes adyacentes distales o extremo libre distal en el maxilar posterior
Criterios de exclusión
- Pacientes con enfermedades sistémicas no controladas.
- Pacientes fumadores (≥10 cig/día).
- Pacientes que toman medicamentos que afectan el metabolismo óseo o trastornos inmunológicos.
- Pacientes alérgicos a la penicilina.
- Pacientes que presentan lesiones agudas o crónicas del seno maxilar.
- Atrofia ósea crestal vertical avanzada en el maxilar posterior (Tipo V y IV, Clasificación de Cawood-Howell)
- Espacio vertical de < 6 mm para una restauración de implante retenida por tornillo.
- Pacientes que refieren alergia al titanio o a cualquier componente del implante/restauración.
- Sin intentos previos de instalación de implantes en el mismo sitio quirúrgico.
- Mujeres embarazadas o en período de lactancia.
- Pacientes dispuestos a iniciar o en curso de una terapia ortodóntica.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
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Experimental: implantes ultracortos
Implantes de 4 mm de longitud
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Colocación de un implante ultra corto de 4 mm en el maxilar posterior atrófico sin ningún procedimiento de regeneración ósea
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Otro: implantes largos con aumento óseo
Implantes de 8 mm de longitud después de elevación del suelo del seno transcrestal con aumento óseo
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Colocación de implantes largos de 8mm en el maxilar atrófico posterior junto con aumento óseo
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¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
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Satisfacción con el procedimiento quirúrgico
Periodo de tiempo: El día de la intervención después de que la cirugía está finalizada
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El paciente realizará una evaluación subjetiva de la satisfacción de la cirugía una vez que esta haya finalizado.
Para ello, utilizaremos una escala visual analógica de 10 centímetros.
Los extremos de la escala son las expresiones extremas de satisfacción, donde el extremo izquierdo representa un 0 (no satisfecho) y el 10 (muy satisfecho).
El paciente no tendrá números entre 0 y 10 para que no se vea influenciado por ellos.
Donde marque, lo mediremos y representará en centímetros cuál fue su nivel de satisfacción.
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El día de la intervención después de que la cirugía está finalizada
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Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Tiempo quirúrgico
Periodo de tiempo: el día de la intervención, desde la administración de la anestesia hasta la colocación del último nudo de sutura
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tiempo transcurrido desde la administración de la anestesia local hasta la colocación del último nudo de sutura, con una escala de los minutos exactos
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el día de la intervención, desde la administración de la anestesia hasta la colocación del último nudo de sutura
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Intensidad del dolor
Periodo de tiempo: Desde el día de la intervención, una vez finalizada la cirugía, hasta el séptimo día después de la cirugía, cada día de los siguientes 7 días
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Evaluación subjetiva de la intensidad del dolor mediante una escala analógica visual de 10 cm.
Los extremos de la escala representan las expresiones extremas del dolor |
Desde el día de la intervención, una vez finalizada la cirugía, hasta el séptimo día después de la cirugía, cada día de los siguientes 7 días
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Medicación de rescate
Periodo de tiempo: Después de la cirugía durante los próximos 7 días
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La necesidad de tomar medicación de rescate de Ibuprofeno 600 mg, Paracetamol 650 mg o Amoxicilina 500 mg con una respuesta nominal de Sí o No
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Después de la cirugía durante los próximos 7 días
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Complicaciones intraquirúrgicas
Periodo de tiempo: El día de la cirugía
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Cualquier evento no deseado que ocurra durante el procedimiento quirúrgico, por ejemplo, sangrado profuso, perforación de la membrana de Schneider, mediante una respuesta nominal categórica Sí o No
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El día de la cirugía
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Complicaciones postoperatorias
Periodo de tiempo: 7 días después de la cirugía
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Cualquier evento no deseado que ocurra durante la primera semana de curación
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7 días después de la cirugía
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Supervivencia del implante
Periodo de tiempo: Desde 10 semanas después de la cirugía hasta 36 meses, después de la entrega de la restauración
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Si el implante está presente en la boca independientemente de las complicaciones biológicas o técnicas.
Un implante se considerará fallido si se necesita su explantación por las siguientes razones: (i) movilidad lateral, vertical o rotación; (ii) disminución drástica de los valores ISQ con el tiempo; (iii) malestar o dolor; y (iv) radiolucidez periimplantaria compatible con fibrointegración.
Se evaluará con una respuesta categórica nominal Sí o No
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Desde 10 semanas después de la cirugía hasta 36 meses, después de la entrega de la restauración
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Cambios en el nivel óseo marginal
Periodo de tiempo: El día de la cirugía, 12 meses después y 36 meses después
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distancia desde el margen de la mucosa hasta la base del bolsillo periimplantario medida con una sonda periodontal PCP UNC 15.
Medida en una escala milimétrica
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El día de la cirugía, 12 meses después y 36 meses después
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Profundidad de sondaje del surco
Periodo de tiempo: 12 meses después de la cirugía y 36 meses después de la cirugía
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distancia desde el margen de la mucosa hasta la base de la bolsa periimplantaria, medida con una sonda periodontal PCP UNC 15.
Escala en mm. |
12 meses después de la cirugía y 36 meses después de la cirugía
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Sangrado al sondaje
Periodo de tiempo: 12 meses y 36 meses después de la cirugía
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presencia o ausencia de sangrado al realizar el sondaje periimplantario.
Por una respuesta nominal categórica Sí o No
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12 meses y 36 meses después de la cirugía
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Supuración al sondaje
Periodo de tiempo: 12 meses y 36 meses después de la cirugía
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Presencia o ausencia de supuración al realizar el sondaje periimplantario.
Mediante una respuesta nominal categórica Sí o No
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12 meses y 36 meses después de la cirugía
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Anchura de mucosa queratinizada
Periodo de tiempo: 12 meses y 36 meses después de la cirugía
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distancia desde la línea mucogingival hasta el margen de la mucosa periimplantaria en el sitio vestibular medida con una sonda periodontal PCP UNC 15.
En una escala de mm
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12 meses y 36 meses después de la cirugía
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Dehiscencia de tejidos blandos
Periodo de tiempo: 12 meses y 36 meses después de la cirugía
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exposición de cualquiera de los componentes del pilar o del implante, mediante una respuesta nominal categórica Sí o No
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12 meses y 36 meses después de la cirugía
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Complicaciones protésicas
Periodo de tiempo: 12 meses y 36 meses después de la cirugía
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Cualquier evento no deseado en el componente protésico (pilar o corona), por ejemplo, aflojamiento del tornillo, astillado de la cerámica
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12 meses y 36 meses después de la cirugía
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Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
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Edad
Periodo de tiempo: El día del periodo de consentimiento informado y selección y 7 días después de la cirugía
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Tiempo transcurrido desde la fecha de nacimiento hasta la fecha de asignación de la intervención.
Expresado en años exactos.
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El día del periodo de consentimiento informado y selección y 7 días después de la cirugía
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Género
Periodo de tiempo: El día del periodo de consentimiento informado y selección
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masculino/femenino.
Expresado como frecuencia absoluta y relativa.
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El día del periodo de consentimiento informado y selección
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Hábito de fumar
Periodo de tiempo: El día del consentimiento informado y periodo de selección
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No fumador, Fumador ≤ 10 cigarrillos por día o Exfumador.
Expresado como frecuencias absolutas y relativas. |
El día del consentimiento informado y periodo de selección
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Densidad ósea
Periodo de tiempo: El día de la cirugía
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Evaluación subjetiva durante la perforación.
Tipo I, II, III, IV (Lekhom y Zarb, 1986).
Expresado como frecuencias absolutas y relativas.
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El día de la cirugía
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Puntuación de placa bucal completa
Periodo de tiempo: 12 meses y 36 meses después de la cirugía
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Propuesto por O'Leary en 1972.
Expresado como frecuencia relativa.
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12 meses y 36 meses después de la cirugía
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Puntuación de sangrado bucal completo
Periodo de tiempo: 12 meses y 36 meses después de la cirugía
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Propuesto por Ainamo y Bay en 1975.
Expresado como frecuencia relativa.
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12 meses y 36 meses después de la cirugía
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Relación corona-implantación
Periodo de tiempo: 6 meses después de la cirugía
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Relación entre la longitud de la corona y del implante.
Medida en radiografías periapicales.
Expresada como media y DE/mediana o RIQ.
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6 meses después de la cirugía
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Posición del implante
Periodo de tiempo: El día del consentimiento informado
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1.º o 2.º molar.
Expresado como frecuencia absoluta y relativa. |
El día del consentimiento informado
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Estabilidad primaria y secundaria del implante
Periodo de tiempo: El día de la cirugía y 10 semanas después de la cirugía
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Según un análisis de frecuencia de resonancia (con valores ISQ).
Expresado como medias y DE / mediana y RIC.
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El día de la cirugía y 10 semanas después de la cirugía
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Altura vertical del tejido blando
Periodo de tiempo: El día de la cirugía
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Medido con una sonda periodontal PCP UNC 15 como la distancia desde la cresta ósea hasta la porción más coronal del tejido queratinizado una vez que se eleva el colgajo vestibular.
Expresado como medias y DE / mediana y RIC.
|
El día de la cirugía
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Colaboradores e Investigadores
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Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Estimado)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
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Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
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Publicado por primera vez (Actual)
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Actualizaciones de registros de estudio
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Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
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Última verificación
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Términos relacionados con este estudio
Otros números de identificación del estudio
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- PER-ECL-2024-07
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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