Minimaal invasieve chirurgie (MIS) Database voor onderzoeksdoeleinden

Minimaal invasieve chirurgie is de gouden standaard geworden in chirurgische behandeling voor veel indicaties, zoals de behandeling van galstenen en acute appendicitis. Voor veel andere indicaties bestaat het potentieel voor minimaal invasieve benaderingen, maar er zijn nog geen gegevens om dit als de gouden standaard vast te stellen. Daarnaast zijn er bepaalde patiëntfactoren, zoals leeftijd of gewicht, die het succes van een minimaal invasieve procedure kunnen beïnvloeden.

Hoewel er talloze artikelen in de literatuur zijn die resultaten rapporteren voor minimaal invasieve therapieën, zijn deze reeksen vaak opmerkelijk voor kleine patiëntenpopulaties en verschillende definities van behandelingssucces van studie tot studie. Vanwege het gebrek aan uniformiteit in het rapporteren van patiëntuitkomsten, bestaat er een mogelijkheid om een ​​gestandaardiseerde database op te zetten van een groot aantal patiënten die deze procedures ondergaan.

Een gestandaardiseerde database zal het uitvoeren van prospectief onderzoek naar de risicofactoren en voordelen van minimaal invasieve chirurgie vergemakkelijken. Deze analyse zal niet alleen de zorg voor deze patiënten verbeteren, maar ook het gebruik van ineffectieve therapie verminderen, waardoor de efficiëntie wordt verbeterd en de kwaliteit van de zorg binnen het UCSD-systeem wordt verhoogd.

Dit is onze eerste aanvraag. Verschillende andere afdelingen van UCSD hebben vergelijkbare databases ontwikkeld. In de literatuur zijn talloze voorbeelden te vinden van prospectieve databases die voor vergelijkbare doeleinden worden gebruikt. Smithers, et al., gebruikten een prospectieve database van 446 patiënten die een slokdarmresectie ondergingen om open en laparoscopische uitkomsten te vergelijken. Nesset et al. hielden gedurende twee decennia een database bij van patiënten met bariatrische chirurgie en konden conclusies trekken uit een dataset van 1584 patiënten. Ook bij kleinere aantallen is een prospectieve database nuttig. Andrew, et al, beschreven de verbetering van de resultaten ten opzichte van de leercurve bij de eerste 201 patiënten die een laparoscopische roux-en-Y gastric bypass ondergingen met behulp van een dergelijke database. Hoewel het arbeidsintensief was, ontdekten Clemmesen et al. dat het onderhouden van een database hen in staat stelde de zorg voor hun patiënten te verbeteren.