База данных минимально инвазивной хирургии (MIS) для целей исследования

Минимально инвазивная хирургия стала золотым стандартом в хирургическом лечении многих показаний, таких как лечение камней в желчном пузыре и острого аппендицита. Для многих других показаний существует потенциал для минимально инвазивных подходов, но пока нет данных, чтобы сделать их золотым стандартом. Кроме того, существуют определенные факторы пациента, такие как возраст или вес, которые могут повлиять на успех минимально инвазивной процедуры.

Несмотря на то, что в литературе имеется множество статей, в которых сообщается о результатах минимально инвазивной терапии, эти серии часто отличаются небольшими популяциями пациентов и различными определениями успеха лечения от исследования к исследованию. Из-за отсутствия единообразия в отчетах о результатах лечения пациентов существует возможность создать стандартизированную базу данных большого числа пациентов, перенесших эти процедуры.

Стандартизированная база данных облегчит проведение проспективных исследований факторов риска и преимуществ малоинвазивной хирургии. Этот анализ не только улучшит помощь, оказываемую этим пациентам, но и уменьшит использование неэффективной терапии, тем самым способствуя повышению эффективности при одновременном повышении качества помощи, предоставляемой в рамках системы UCSD.

Это наше первоначальное приложение. Несколько других отделов UCSD разработали аналогичные базы данных. В литературе имеется множество примеров предполагаемых баз данных, используемых для аналогичных целей. Smithers и соавт. использовали проспективную базу данных 446 пациентов, перенесших эзофагэктомию, для сравнения исходов открытых и лапароскопических операций. Nesset и соавт. в течение двух десятилетий вели базу данных о пациентах, перенесших бариатрическую хирургию, и смогли сделать выводы на основе набора данных о 1584 пациентах. Даже при меньших количествах перспективная база данных полезна. Эндрю и др. описали улучшение результатов по сравнению с кривой обучения у первых 201 пациента, перенесших лапароскопическое обходное желудочное шунтирование по Ру, используя такую ​​базу данных. Несмотря на трудоемкость, Клеммесен и др. обнаружили, что ведение базы данных позволяет им улучшить уход за пациентами.