- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT00666224
Evalueer vroege behandeling met glatirameeracetaat bij het vertragen van de conversie naar klinisch definitieve multiple sclerose van proefpersonen met klinisch geïsoleerd syndroom (PreCISe)
Een multinationale, multicenter, gerandomiseerde, dubbelblinde, placebogecontroleerde, parallelle groepsstudie om het effect te evalueren van vroege behandeling met glatirameeracetaat bij het vertragen van de conversie naar klinisch definitieve multiple sclerose (CDMS) van proefpersonen met klinisch geïsoleerd syndroom (CIS)
Het primaire doel is het beoordelen van het effect van behandeling met glatirameeracetaat (GA) in vergelijking met placebo op de tijd tot conversie naar CDMS, zoals bepaald aan de hand van Poser-criteria (het optreden van de tweede klinische aanval) tijdens de dubbelblinde periode. Het secundaire doel is het beoordelen, binnen het tijdsbestek van de maximaal 3 jaar durende dubbelblinde, placebogecontroleerde studieperiode, van het effect van GA op klinische en Magnetic Resonance Imaging (MRI)-parameters. De langetermijndoelstellingen van de studie (verkennend van aard) zijn het beoordelen, binnen een tijdsbestek van 5 jaar, van het neuroprotectieve effect van vroege versus uitgestelde behandeling met GA zoals weergegeven door klinische en MRI-parameters die de geaccumuleerde onomkeerbare hersenweefselschade meten.
Er werd een vooraf geplande tussentijdse analyse uitgevoerd van alle werkzaamheids- en veiligheidsgegevens die tot 14 oktober 2007 in de database waren verzameld, d.w.z. toen 81% van de blootstelling aan behandeling in de dubbelblinde, placebogecontroleerde periode was verzameld. Na bestudering van de tussentijdse analyseresultaten adviseerde de Data Monitoring Committee (DMC) om het dubbelblinde gedeelte van het onderzoek te stoppen en proefpersonen over te schakelen naar de 2-jarige open-labelperiode, gedurende welke tijd ze de keuze zouden hebben GA-therapie ontvangen. De sponsor (Teva) nam de DMC-aanbevelingen over en ondernam de nodige actie voor de implementatie ervan.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- De proefpersoon moet een enkele klinische aanval hebben ondergaan.
- Het onderwerp moet een unifocale klinische presentatie hebben.
- De proefpersoon moet worden ingeschreven binnen de periode van 90 dagen na het begin van een enkele unifocale klinische aanval (indexaanval).
- Er moeten 2 of meer cerebrale laesies zijn die sterk verdacht zijn van multiple sclerose (MS) op de screening Magnetic Resonance Imaging (MRI), met een diameter van 6 mm of meer.
- Onderwerpen moeten tussen de 18 en 45 jaar oud zijn.
- Proefpersonen mogen tijdens het basisbezoek geen corticosteroïden hebben ingenomen in de 30 dagen voorafgaand aan de MRI.
- Onderwerpen kunnen mannelijk of vrouwelijk zijn. Vrouwen in de vruchtbare leeftijd moeten een medisch aanvaardbare methode van anticonceptie toepassen. Aanvaardbare methoden zijn onder meer orale anticonceptie, anticonceptiepleister, langwerkende injecteerbare anticonceptie of dubbele-barrièremethode (condoom of spiraaltje met zaaddodend middel).
- De proefpersonen moeten bereid en in staat zijn om schriftelijke geïnformeerde toestemming te geven, voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
Uitsluitingscriteria:
- Multifocale klinische presentatie.
- Andere ziekten dan MS die verantwoordelijk zijn voor de klinische/MRI-presentatie. De volgende laboratoriumtests moeten deel uitmaken van de medische geschiedenis van de patiënt voor de differentiële diagnose van klinisch geïsoleerd syndroom (CIS): erytrocytsedimentatiesnelheid (ESR), antinucleair antilichaam (ANA), complement (C3, C4) en anticardiolipine IgG - IgM. In het geval dat de resultaten van deze tests geen uitsluitsel geven, kunnen de volgende aanvullende tests worden aangevraagd door de Geschiktheidsbeoordelingscommissie: syfilisscreening, vitamine B12 en foliumzuur. In het geval van CIS-presentatie van het ruggenmerg is een MRI van het ruggenmerg vereist voor bevestiging van de diagnose in de medische geschiedenis van het onderwerp.
- Gebruik van experimentele of experimentele geneesmiddelen, waaronder intraveneuze immunoglobuline, en/of deelname aan een geneesmiddelenonderzoek binnen 6 maanden voorafgaand aan deelname aan het onderzoek.
- Gebruik van interferonmiddelen binnen 6 maanden voorafgaand aan het screeningsbezoek.
- Chronische behandeling met corticosteroïden (meer dan 30 opeenvolgende dagen) in de 6 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie.
- Zwangerschap of borstvoeding.
- Proefpersonen die een terugval ervaren tussen de screening (maand -1) en baseline (maand 0) bezoeken.
- Levensbedreigende of andere klinisch significante ziekte.
- Een medische of psychiatrische aandoening die van invloed is op het vermogen van de proefpersoon om geïnformeerde toestemming te geven of om het onderzoek af te ronden, of als de proefpersoon om enige andere reden door de behandelend neuroloog/arts wordt beschouwd als een ongeschikte kandidaat voor dit onderzoek.
- Een bekende geschiedenis van gevoeligheid voor mannitol.
- Een bekende geschiedenis van gevoeligheid voor gadolinium.
- Onvermogen om met succes een MRI-scan te ondergaan.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Experimenteel: Glatirameer acetaat
Glatirameeracetaat 20 mg eenmaal daags via subcutane injectie wordt zowel in de dubbelblinde als in de open-label periode toegediend.
|
Dubbelblinde periode (DB): glatirameeracetaat (GA) door middel van subcutane injectie, 20 mg, eenmaal daags, gedurende maximaal 36 maanden of tot conversie naar klinisch definitieve multiple sclerose (CDMS).
Andere namen:
Open-labelperiode (OL): glatirameeracetaat (GA), 20 mg, subcutane injectie, eenmaal daags, gedurende maximaal nog eens 24 maanden.
Andere namen:
|
Placebo-vergelijker: Placebo (DB) naar GA (OL)
Placebo overeenkomend met glatirameeracetaat eenmaal daags door middel van subcutane injectie tijdens de dubbelblinde periode (DB).
Glatirameeracetaat (GA) 20 mg eenmaal daags via subcutane injectie tijdens de open-labelperiode (OL).
|
Open-labelperiode (OL): glatirameeracetaat (GA), 20 mg, subcutane injectie, eenmaal daags, gedurende maximaal nog eens 24 maanden.
Andere namen:
Dubbelblinde periode (DB): subcutane injectie van placebo, eenmaal daags, gedurende maximaal 36 maanden of tot conversie naar CDMS
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Tijd tot klinisch definitieve multiple sclerose (CDMS) conversie
Tijdsspanne: tot 3 jaar
|
Gegevens van tussentijdse analyse met databasevergrendeling op 14 oktober 2007.
De tijd van randomisatie tot conversie naar CDMS zoals bepaald door het optreden van een tweede klinische aanval tijdens de dubbelblinde periode.
Poser-criteria zijn: twee recidieven en klinisch bewijs van twee afzonderlijke laesies; klinisch bewijs van één laesie en paraklinisch bewijs van een andere afzonderlijke laesie.
De twee terugvallen moeten betrekking hebben op verschillende delen van het centrale zenuwstelsel en moeten worden gescheiden door een periode van ten minste een maand.
Laesies worden bepaald door middel van Magnetic Resonance Imaging (MRI).
|
tot 3 jaar
|
Vijfentwintigste percentiel (25%) Kaplan-Meier-schattingen voor tijd van randomisatie tot conversie naar klinisch definitieve multiple sclerose (CDMS) tijdens de dubbelblinde periode
Tijdsspanne: tot 3 jaar
|
Gegevens van tussentijdse analyse met databasevergrendeling op 14 oktober 2007.
Vanwege het aantal deelnemers in de glatirameeracetaatgroep dat converteerde naar CDMS (zie uitkomst #6), werd het 25e percentiel in aanmerking genomen bij het uitvoeren van de Kaplan-Meier-schatting voor de tijd tot conversie naar CDMS.
Conversie naar CDMS wordt bepaald door het optreden van de tweede klinische aanval.
|
tot 3 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Aantal nieuwe T2-hersenlaesies waargenomen bij de laatst waargenomen waarde (LOV) in de dubbelblinde periode
Tijdsspanne: tot 3 jaar
|
Gegevens van tussentijdse analyse met databasevergrendeling op 14 oktober 2007.
T2-laesies zijn hersenlaesies die te zien zijn op magnetische resonantie beeldvorming (MRI) en worden geassocieerd met multiple sclerose.
Deze uitkomst meet het aantal nieuwe laesies bij de laatst waargenomen waarde.
Last Observed Value (LOV) wordt gedefinieerd als de laatste post-baselinemeting van het onderzoeksgeneesmiddel, maar niet meer dan 30 dagen na het stoppen met het onderzoeksgeneesmiddel.
|
tot 3 jaar
|
Verandering van basislijn naar laatst waargenomen waarde (LOV) in T2-hersenlaesievolume in de dubbelblinde periode
Tijdsspanne: Dag 0 (baseline), tot 3 jaar
|
Gegevens van tussentijdse analyse met databasevergrendeling op 14 oktober 2007.
Het verschil in T2-hersenlaesievolume zoals waargenomen in MRI's vanaf de basislijn tot de laatst waargenomen waarde.
Last Observed Value (LOV) wordt gedefinieerd als de laatste post-baselinemeting van het onderzoeksgeneesmiddel, maar niet meer dan 30 dagen na het stoppen met het onderzoeksgeneesmiddel.
|
Dag 0 (baseline), tot 3 jaar
|
Percentage verandering in hersenvolume van baseline tot de laatst waargenomen waarde (LOV) tijdens de dubbelblinde periode met behulp van de SIENA-techniek (Structurele beeldevaluatie van genormaliseerde atrofie)
Tijdsspanne: Dag 0 (baseline), tot 3 jaar
|
Gegevens van tussentijdse analyse met databasevergrendeling op 14 oktober 2007.
Het hersenvolume werd jaarlijks gemeten door middel van magnetische resonantiebeeldvorming (MRI) tijdens de dubbelblinde periode.
Hersenatrofie werd gemeten door de verandering in hersenvolume vanaf de basislijn te vergelijken met de Last Observed Value (LOV).
LOV wordt gedefinieerd als de laatste post-baselinemeting van het onderzoeksgeneesmiddel, maar niet meer dan 30 dagen na het stoppen met het onderzoeksgeneesmiddel.
SIENA is een volledig geautomatiseerde methode voor het analyseren van longitudinale hersenveranderingen.
|
Dag 0 (baseline), tot 3 jaar
|
Percentage deelnemers dat tijdens de dubbelblinde periode is overgegaan op klinisch definitieve multiple sclerose (CDMS)
Tijdsspanne: tot 3 jaar
|
Gegevens van tussentijdse analyse met databasevergrendeling op 14 oktober 2007.
Conversie naar CDMS zoals bepaald door het optreden van een tweede klinische aanval tijdens de dubbelblinde periode.
Poser-criteria zijn: twee recidieven en klinisch bewijs van twee afzonderlijke laesies; klinisch bewijs van één laesie en paraklinisch bewijs van een andere afzonderlijke laesie.
De twee terugvallen moeten betrekking hebben op verschillende delen van het centrale zenuwstelsel en moeten worden gescheiden door een periode van ten minste een maand.
Laesies worden bepaald door middel van Magnetic Resonance Imaging (MRI).
|
tot 3 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van het zenuwstelsel
- Ziekten van het immuunsysteem
- Demyeliniserende auto-immuunziekten, CZS
- Auto-immuunziekten van het zenuwstelsel
- Demyeliniserende ziekten
- Auto-immuunziekten
- Multiple sclerose
- Sclerose
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antireumatische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Adjuvantia, immunologisch
- Glatirameer-acetaat
- (T,G)-A-L
Andere studie-ID-nummers
- GA 9010
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Glatirameeracetaat (DB)
-
DualityBio Inc.WervingGeavanceerde solide tumorenVerenigde Staten, Australië
-
Regeneron PharmaceuticalsWervingAangeboren gehoorverlies secundair aan biallele mutaties van het Otoferlin-gen (OTOF)Spanje, Verenigd Koninkrijk, Verenigde Staten
-
DualityBio Inc.Nog niet aan het wervenGeavanceerde vaste tumorChina
-
DualityBio Inc.WervingGeavanceerde vaste tumorVerenigde Staten, China
-
Konrad Malinowski MDWervingAchterste kruisband scheurPolen
-
Dose Biosystems Inc.Voltooid
-
Taipei Medical UniversityVoltooid
-
donald whitingBoston Scientific CorporationWervingObesitasVerenigde Staten
-
AbbottVoltooidZiekte van CrohnVerenigde Staten
-
University Health Network, TorontoNog niet aan het wervenHartinfarct | Neurovasculaire aandoening | Stenose, halsslagaderCanada