Geïnduceerde diurese met bijpassende hydratatie vergeleken met standaard hydratatie voor preventie van contrastgeïnduceerde nefropathie (CIN) (MYTHOS)

Inclusiecriteria:

1. Man of niet-zwangere vrouw gelijk of ouder dan 18 jaar.
2. Gepland om een ​​niet-spoedeisende katheterisatieprocedure te ondergaan met naar verwachting ≥80 ml contrastmiddel. Aanvullende andere procedures (bijv. linker ventriculografie, beeldvorming van transplantaten, stents, etc.) zijn toegestaan ​​anders dan hieronder vermeld als uitsluitingscriterium nr. 1.
3. Proefpersoon is >24 uur klinisch stabiel, gedefinieerd als Killip Klasse 1
4. Baseline Nierfunctie eGFR < 60ml/min, door MDRD (Modification of Diet in Renal Disease)-calculator.
5. Patiënt heeft ingestemd met alle vervolgonderzoeken.

Uitsluitingscriteria:

1. Katheterisatieprocedure waarbij een directe nierinjectie van contrastmiddel of een injectie in de dalende aorta proximaal van de nierslagaders vereist is.
2. Vereist opkomende katheterisatie of primaire percutane interventie.
3. De patiënt heeft anurie, is in het ziekenhuis opgenomen wegens een verandering in de nierfunctie of heeft in de afgelopen maand nierfunctievervangende therapie (hemodialyse of hemofiltratie) ondergaan.
4. Bekend onvermogen om een ​​Foley-katheter te plaatsen
5. Heeft momenteel een bekende verstoring van de elektrolytenbalans of klinisch significante aritmieën die de hemodynamische toestand van de patiënt in gevaar brengen.
6. Heeft intraveneus contrastmiddel gekregen binnen 10 dagen na de procedure of heeft een geplande procedure met contrastmiddel binnen 72 uur na de procedure.
7. Heeft gedocumenteerde respiratoire insufficiëntie, zoals blijkt uit een zuurstofverzadiging van < 90% op kamerlucht beoordeeld op de dag van de procedure.
8. Krijgt momenteel mannitol- of lithiumtherapie of verwacht deze te krijgen
9. Geplande toevoeging, stopzetting of dosisaanpassing van trimethoprim, cimetidine, metaclopramide en/of het gebruik van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen binnen 48 uur na de ingreep.
10. Proefpersoon heeft een bekende overgevoeligheid voor furosemide.
11. Proefpersoon is op dit moment, is van plan of is ingeschreven in een ander klinisch onderzoek waarbij in de voorafgaande 30 dagen een geneesmiddel of hulpmiddel in onderzoek is gebruikt.
12. Indien vrouw, onderwerp is zwanger of geeft borstvoeding.
13. De proefpersoon kan geen geïnformeerde toestemming geven.