Cementloze nieuwe alumina-zirconia keramische lager totale heupartroplastiek (THA) bij Aziatische patiënten

Totale heupartroplastiek (THA) met behulp van een metaal-op-polyethyleen-articulatie is een van de meest effectieve procedures geworden voor de chirurgische behandeling van heupziekte in het eindstadium.

Er is echter verondersteld dat door polyethyleen slijtageresten geïnduceerde osteolyse de aseptische loslating van een THA veroorzaakt/bijdraagt, en wordt daarom beschouwd als een belangrijke factor in de in vivo levensduur ervan.

In de derde generatie keramische productie zijn veel verbeteringen geïntroduceerd, zoals heet isostatisch persen, lasermarkering en niet-destructieve proeftesten voor alle keramische componenten. Deze keramische component van de derde generatie heeft een hoge zuiverheid, hoge dichtheid en kleine korrelgrootte, en heeft daarom een ​​zeer hoog potentieel om weerstand te bieden aan scheurgroei, die kan uitmonden in breuk. Desondanks blijven een aantal substantiële zorgen, zoals keramische breuk, impingement-geassocieerd vermoeidheidsfalen, slijtage en osteolyse na langdurige follow-up, bestaan ​​bij het gebruik van keramiek bij THA.

Bovendien wordt de keramische articulatie van de derde generatie geassocieerd met een verhoogde incidentie van dislocaties omdat keramische voeringen met verhoogde rand en keramische koppen met verlengde lange nek niet beschikbaar zijn.

Nieuwe implantaten van aluminiumoxide-zirkoniumoxide-composieten (keramische lagers van de 4e generatie) bieden echter verschillende opties, zoals een grote kop en dunne voering, die de keramische breuksnelheid en dislocatiesnelheid kunnen verminderen en de levensduur van THA kunnen verbeteren. Bovendien kan een groot hoofd het bewegingsbereik en de mogelijke traditionele zitpositie met gekruiste benen van Koreanen verbeteren zonder botsing tussen de nek en de rand van de voering.

Tot nu toe klaagden de patiënten die een THP ondergingen met een heupkopdiameter van 28 mm, over beperking van het bewegingsbereik en het gevoel van een botsing wanneer ze op de grond zitten met hun benen gekruist. Er zijn steeds meer klachten, vooral van Koreaanse patiënten, over de moeilijkheden die gepaard gaan met het uitvoeren van hun dagelijkse activiteiten, wiens levensstijl bestaat uit het op de grond zitten met de benen over elkaar. Daarom verwacht een groot aantal nieuwe alumina-zirconia-composieten met implantaten (keramische lagers van de 4e generatie) een toenemende tevredenheid van Koreaanse patiënten.

Dit is de eerste studie, voor zover ons bekend, van een evaluatie van de klinische uitkomst van THA met gebruik van de nieuwe alumina-zirconia (4e generatie keramische lager) composiet keramische lager en de functionele uitkomst.