Sementtitön uusi alumiinioksidi-zirkoniumoksidikeramiikkalaakeri lonkan kokonaisartroplastia (THA) aasialaispotilailla

Lonkkanivelleikkauksesta (THA), jossa käytetään metallia polyeteenillä olevaa niveltä, on tullut yksi tehokkaimmista toimenpiteistä loppuvaiheen lonkkasairauden kirurgisessa hoidossa.

Polyeteenin kulumisjätteen aiheuttaman osteolyysin on kuitenkin oletettu aiheuttavan/vaikuttavan THA:n aseptiseen löystymiseen, ja siksi sen katsotaan olevan tärkeä tekijä sen in vivo -pituusiässä.

Kolmannessa keramiikan valmistuksen sukupolvessa on otettu käyttöön monia parannuksia, kuten kuumaisostaattinen puristus, lasermerkintä ja kaikkien keraamisten komponenttien ainetta rikkomaton kestävyystestaus. Tällä kolmannen sukupolven keraamisella komponentilla on korkea puhtaus, korkea tiheys ja pieni raekoko, ja siksi sillä on erittäin suuri potentiaali vastustaa halkeamien leviämistä, mikä voi huipentua sen murtumiseen. Tästä huolimatta useita merkittäviä huolenaiheita, kuten keraaminen murtuma, törmäykseen liittyvä väsymyshäiriö, kuluminen ja osteolyysi pitkäaikaisen seurannan jälkeen, jatkuvat käytettäessä keramiikkaa THA:ssa.

Lisäksi kolmannen sukupolven keraamiset nivelet liittyvät lisääntyneeseen sijoiltaanmenon esiintymiseen, koska keraamisia vuorauksia, joissa on korotettu reuna ja pidennetty pitkäkaulainen keraamiset päät, ei ole saatavilla.

Kuitenkin uudet alumiinioksidi-zirkoniumoksidikomposiitit, joissa on implantit (4. sukupolven keraaminen laakeri) tarjoavat erilaisia ​​vaihtoehtoja, kuten suuren pään ja ohuen vuorauksen, mikä voi vähentää keraamisen murtumisnopeutta ja sijoiltaanmenoa ja parantaa THA:n pitkäikäisyyttä. Lisäksi iso pää voi parantaa korealaisten liikelaajuutta ja mahdollista perinteistä istuma-asentoa ristissä ilman, että niskan ja vuorauksen väliin törmätään.

Toistaiseksi potilaat, joille on tehty THA käyttämällä 28 mm:n reisiluun pään halkaisijaa, valittavat liikerajan rajoittamisesta ja iskeytymisen tunteesta istuessaan lattialla jalat ristissä. Erityisesti korealaisista potilaista on tullut yhä enemmän valituksia päivittäisten toimintojensa suorittamiseen liittyvistä vaikeuksista, joiden elämäntapaan kuuluu istua lattialla jalat ristissä. Siksi suuri määrä uusia alumiinioksidi-zirkoniumoksidikomposiiteja, joissa on implantteja (4. sukupolven keraaminen laakeri), odottaa korealaisten potilaiden kasvavan tyytyväisyyteen.

Tämä on tietojemme mukaan ensimmäinen tutkimus THA:n kliinisen lopputuloksen arvioinnista käyttämällä uutta alumiinioksidi-zirkonia (4. sukupolven keraaminen laakeri) komposiittikeraamilaakeri ja toiminnallinen tulos.