Totální endoprotéza kyčle (THA) u asijských pacientů s novým keramickým ložiskem na bázi oxidu hlinitého a zirkonu

Totální endoprotéza kyčelního kloubu (THA) s použitím kloubu kov na polyetylen se stala jedním z nejúčinnějších postupů chirurgické léčby konečného stadia onemocnění kyčelního kloubu.

Předpokládá se však, že osteolýza vyvolaná úlomky z opotřebení polyetylenem způsobuje/přispívá k aseptickému uvolnění THA, a proto je považována za důležitý faktor jeho dlouhověkosti in vivo.

Ve třetí generaci keramické výroby byla zavedena mnohá vylepšení, jako je izostatické lisování za tepla, laserové značení a nedestruktivní zkušební testování pro všechny keramické komponenty. Tato keramická součást třetí generace má vysokou čistotu, vysokou hustotu a malou velikost zrna, a proto má velmi vysoký potenciál odolávat šíření trhlin, které mohou vyvrcholit jejím prasknutím. Přesto u používání keramiky v THA přetrvává řada podstatných problémů, jako je zlomenina keramiky, únavové selhání související s nárazem, opotřebení a osteolýza po dlouhodobém sledování.

Kromě toho je keramická artikulace třetí generace spojena se zvýšeným výskytem dislokací, protože keramické vložky se zvýšeným okrajem a keramické hlavice s prodlouženým dlouhým krkem nejsou k dispozici.

Nové implantáty z kompozitů na bázi oxidu hlinitého a zirkonu (keramické ložisko 4. generace) však poskytují různé možnosti, jako je velká hlava a tenká vložka, které mohou snížit rychlost lomu keramiky a rychlost dislokace a zlepšit životnost THA. Kromě toho může velká hlava zlepšit rozsah pohybu a možné tradiční sezení se zkříženýma nohama Korejců bez nárazu mezi krk a lem.

Dosud si pacienti, kteří podstoupili THA s použitím průměru hlavice femuru 28 mm, stěžovali na omezení rozsahu pohybu a pocit nárazu při sezení na podlaze se zkříženýma nohama. Zejména ze strany korejských pacientů se množí stížnosti na obtíže spojené s prováděním jejich každodenních činností, jejichž životní styl spočívá v sezení na podlaze se zkříženýma nohama. Proto velká hlava nových implantátů ložiska z kompozitů oxidu hlinitého a zirkonu (keramické ložisko 4. generace) očekává rostoucí spokojenost korejských pacientů.

Toto je první studie, pokud je nám známo, hodnocení klinického výsledku THA s použitím nového kompozitního keramického ložiska z oxidu hlinitého a zirkonu (4. generace keramického ložiska) a funkčního výsledku.