Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Motivational Interviewing for Medication Adherence in Asthma

9 februari 2018 bijgewerkt door: Simon Bacon, Hopital du Sacre-Coeur de Montreal

Impact of a Motivational Interviewing Intervention on Medication Adherence in Patients With Asthma

The high burden of asthma appears to be related to poor asthma control, which is associated with more frequent asthma symptoms, greater bronchodilator use and functional impairment, and worse pulmonary function. Despite the availability of effective treatments, more than 58% of asthmatics are poorly controlled. Daily adherence to inhaled corticosteroid (ICS) regimens is considered by experts to be one of the most important behavioral factors linked to achieving optimal asthma control. However, there is a paucity of research on interventions specifically designed to improve ICS adherence among adult asthmatics. The vast majority of intervention studies to date used atheoretical interventions to target behavior change, relying mainly upon educational approaches which have been criticised for "failing to translate knowledge into action." This may be due to the fact that most education-based approaches do not specifically address or help patients overcome ambivalence about behavior change, which is necessary for ensuring daily adherence. Motivational interviewing (MI) is a client-centred intervention that focuses on enhancing intrinsic motivation to change a particular behavior, and exploring and resolving ambivalence about behavior change. Brief MI sessions (e.g., 1-5 x 15-30 minute sessions) have been shown to improve a variety of health behaviors (e.g., reduce alcohol consumption, improve dietary habits, increase exercise behaviour, and improve medication adherence) and health outcomes (reduce blood pressure, body mass index, and cholesterol levels). However, no studies to date have assessed the efficacy of using MI to improve ICS adherence in asthmatics. This study aims to assess the efficacy of using MI to improve daily medication (ICS) adherence in a sample of poorly controlled, non-adherent asthmatics. It is hypothesized that patients randomized to the MI condition will exhibit significantly improved ICS adherence at 6 and 12-months post-intervention, independent of baseline levels and covariates, relative to patients randomized to the usual care control condition.

Studie Overzicht

Toestand

Voltooid

Conditie

Interventie / Behandeling

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

50

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

  • Canada
    • Quebec
      • Montreal, Quebec, Canada, H4J 1C5
        • Hopital Du Sacre-Coeur de Montreal

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusion Criteria:

  • Patients 18 years and older
  • Primary diagnosis of moderate-severe persistent asthma (as per GINA)
  • Prescribed inhaled corticosteroid medication (min dose of 250 µg fluticasone equivalent per day) for at least 12 consecutive months
  • Uncontrolled asthma (≤ 19 on the Asthma Control Test)
  • Covered by a drug insurance plan (e.g., RAMQ)
  • Non-adherent to ICS medication (based on having filled less than 30% of their prescriptions over the last year)
  • Able to speak English or French.

Exclusion Criteria:

  • Any other medical condition that confers greater illness morbidity than asthma (e.g., active cancer)
  • Severe psychopathology (e.g., schizophrenia)
  • Apparent cognitive or language deficit
  • Are or plan to become pregnant or move outside of Quebec over the course of the study.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Enkel

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Placebo-vergelijker: Usual care
Standard medical care within 4-6 week period
Gedragsmatig: Usual care
Standard medical care within 4-6 week period
Experimenteel: Motivational interviewing
Brief MI sessions within 4-6 week period
Gedragsmatig: Motivational interviewing
Brief MI 3x30 minute sessions within 4-6 week period

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Inhaled corticosteroid adherence
Tijdsspanne: 12 months post-intervention
measured according to the following validated equation: # of treatment days (based on the # of canisters filled at the pharmacy x the duration of each prescription) divided by the # of prescription days (# of days the patient is expected to be taking his/her medication)
12 months post-intervention

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Inhaled corticosteroid adherence
Tijdsspanne: 6 months post-intervention
measured according to the following validated equation: # of treatment days (based on the # of canisters filled at the pharmacy x the duration of each prescription) divided by the # of prescription days (# of days the patient is expected to be taking his/her medication)
6 months post-intervention
Asthma Control Questionnaire (Juniper)
Tijdsspanne: 12 months post-intervention, with preliminary data collected at 6 months
12 months post-intervention, with preliminary data collected at 6 months
Asthma Control Test
Tijdsspanne: 12 months post-intervention, with preliminary data collected at 6 months
12 months post-intervention, with preliminary data collected at 6 months
Asthma Self-Efficacy Scale (Tobin)
Tijdsspanne: 12 months post-intervention, with preliminary data collected at 6 months
12 months post-intervention, with preliminary data collected at 6 months
Asthma Quality of Life Questionnaire (Juniper)
Tijdsspanne: 12 months post-intervention, with preliminary data collected at 6 months
12 months post-intervention, with preliminary data collected at 6 months

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Sponsor

Hopital du Sacre-Coeur de Montreal

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 juni 2008

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2013

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 maart 2013

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

27 mei 2010

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

27 mei 2010

Eerst geplaatst (Schatting)

28 mei 2010

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

13 februari 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 februari 2018

Laatst geverifieerd

1 juli 2015

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Trefwoorden

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • MBMC001

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Usual care

Zoek naar vergelijkbare onderzoeken

Sponsors en medewerkers

Medische omstandigheden

Geneesmiddelinterventies

CROs by country

CROs in Ukraine

Voorwaarden

Zeldzame ziekten

Geneesmiddelinterventies

Voedingssupplementen

Sponsor / medewerkers

Locaties

3
Abonneren