- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01428232
Effectiviteit van Well-child Clinics als de "Community"-basis van stap 10 van het Baby Friendly Hospital Initiative
21 april 2017 bijgewerkt door: University of North Carolina, Chapel Hill
Vergelijking van twee klinische interventies ter bevordering van vroege initiatie en exclusieve borstvoeding tot 6 maanden na de geboorte in Kinshasa, Democratische Republiek Congo
In de Democratische Republiek Congo zal een clustergerandomiseerde gecontroleerde studie worden uitgevoerd om de percentages van vroege start en exclusieve borstvoeding te vergelijken tussen moeders die bevallen in ziekenhuizen met de huidige zorgstandaard, moeders die bevallen in ziekenhuizen die de eerste negen stappen van het babyvriendelijke ziekenhuisinitiatief, en moeders die bevallen in ziekenhuizen die alle tien stappen van het babyvriendelijke ziekenhuisinitiatief hebben geïmplementeerd, waarbij de 10e stap het verstrekken van borstvoedingsondersteuning is tijdens bezoeken aan klinieken voor gezonde kinderen.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Als ten minste 90% van de kinderen gedurende de eerste 6 levensmaanden uitsluitend borstvoeding heeft gekregen, zal de mogelijke vermindering van de mortaliteit die kan worden bereikt hoger zijn dan bij andere interventies met voldoende bewijs van effect.
In de DRC vonden in 2008 meer dan 500.000 sterfgevallen onder de vijf jaar plaats.
Terwijl >95% van de kinderen op een gegeven moment borstvoeding kreeg, kreeg 18% iets anders dan moedermelk voordat met borstvoeding werd begonnen, en de helft kreeg iets anders dan moedermelk na 1,4 maand.
Het is aangetoond dat pre- en postpartum borstvoedingsondersteuning het beste de snelheid van exclusieve borstvoeding (EBF) verbetert.
De wereldwijde initiatieven om de borstvoedingspraktijken te verbeteren, waren gericht op beleid en procedures op moederschapsniveau, bekend als de tien stappen naar succesvolle borstvoeding, die als basis dienden voor het babyvriendelijke ziekenhuisinitiatief.
Deze stappen op het gebied van kwaliteit van zorg zijn van invloed op de borstvoedingscijfers in het ziekenhuis en op de borstvoedingscijfers gedurende de periode van 6 maanden na de bevalling.
De EBF-tarieven dalen echter snel in de DRC.
In de voorgestelde gerandomiseerde, gecontroleerde clusterstudie zijn we van plan om het effect te evalueren van borstvoedingsondersteuning door personeel van de kliniek voor kinderen, inclusief het gebruik van cultureel passende berichten naast de implementatie van BFHI-stappen 1-9 Stappen in moederschappen op de snelheid van borstvoeding start binnen 1 uur na de geboorte en EBF gedurende 6 maanden postpartum.
Als deze aanpak effectief is, heeft deze een groot potentieel voor opschaling waar dat het meest nodig is.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
992
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Kinshasa, Congo
- Ksph/Unc-Drc
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Niet ouder dan 3 dagen (KIND)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Ja
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- moeders van gezonde baby's die worden ontslagen uit deelnemende kraamklinieken en die van plan zijn om babykliniekbezoeken bij te wonen in dezelfde zorginstellingen totdat het kind ten minste 6 maanden oud is
Uitsluitingscriteria:
- weigering om deel te nemen, geen Lingala of Frans spreken, geen borstvoeding kunnen geven
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: ANDER
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
GEEN_INTERVENTIE: Gebruikelijke zorg
|
|
|
EXPERIMENTEEL: BFHI stappen 1-9
Ziekenhuis omgeschoold in BFHI stappen 1-9 Moeders kunnen ziekenhuis bellen om BF-ondersteuning te krijgen / Moeders krijgen telefoonnummer van kraamverzorgende die ze kan bellen of gaan kijken als ze BF-problemen heeft
|
Implementatie van BFHI-stappen 1-9 bij zwangerschappen
|
|
EXPERIMENTEEL: BFHI stappen 1-9 +kliniek voor kinderen
Ziekenhuis omgeschoold in BFHI stappen 1-9 Moeders kunnen het ziekenhuis bellen om BF-ondersteuning te krijgen/Moeders krijgen het telefoonnummer van de kraamverzorgende die ze kan bellen of gaan kijken of ze BF-problemen heeft Verlenen van BF-ondersteuning tijdens 1) bezoek aan de kliniek om een geboorteakte te verkrijgen of huisbezoek als moeder niet naar de kliniek komt en 2) klinieken voor gezonde kinderen Flyers voor moeder met cultureel passende boodschappen die zijn ontworpen om een aantal van de belangrijkste lokale barrières voor EBF aan te pakken
|
Implementatie van BFHI-stappen 1-9 in kraamklinieken en ondersteuning bij borstvoeding, inclusief cultureel passende educatieve boodschappen en metaforen als het doorlopende aspect van stap 10 in een kliniek voor gezonde kinderen
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Vroeg beginnen met borstvoeding
Tijdsspanne: Binnen 1 uur na de geboorte
|
starten met borstvoeding binnen een uur na de geboorte
|
Binnen 1 uur na de geboorte
|
|
Exclusief borstvoeding tarief
Tijdsspanne: tot 6 maanden na de geboorte
|
Baby's worden geclassificeerd als uitsluitend borstvoeding als ze alleen moedermelk hebben gekregen (geen water, andere vloeistoffen of vaste stoffen)
|
tot 6 maanden na de geboorte
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Afleveringen van diarree
Tijdsspanne: in de eerste 6 maanden van het leven
|
in de eerste 6 maanden van het leven
|
|
Afleveringen van lagere luchtweginfectie
Tijdsspanne: in de eerste 6 maanden van het leven
|
in de eerste 6 maanden van het leven
|
|
Gedeeltelijke borstvoeding
Tijdsspanne: tot 6 maanden na de geboorte
|
tot 6 maanden na de geboorte
|
|
Aantal ziekenhuisopnames
Tijdsspanne: in de eerste 6 maanden van het leven
|
in de eerste 6 maanden van het leven
|
|
Aantal moeders dat hulp zoekt bij het geven van borstvoeding
Tijdsspanne: in de eerste 6 maanden van het leven
|
in de eerste 6 maanden van het leven
|
|
Hoeveelheid en type borstvoedingsondersteuning gegeven door zorgverlener aan moeders
Tijdsspanne: in de eerste 6 maanden na de geboorte
|
in de eerste 6 maanden na de geboorte
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Marcel Yotebieng, M.D, MPH, Ph.D, University of North Carolina, Chapel Hill
- Hoofdonderzoeker: Miriam Labbok, MD, MPH, FACPM, IBCLC, University of North Carolina, Chapel Hill
- Hoofdonderzoeker: Frieda Behets, Ph.D, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Yotebieng M, Chalachala JL, Labbok M, Behets F. Infant feeding practices and determinants of poor breastfeeding behavior in Kinshasa, Democratic Republic of Congo: a descriptive study. Int Breastfeed J. 2013 Oct 1;8(1):11. doi: 10.1186/1746-4358-8-11.
- Yotebieng M, Labbok M, Soeters HM, Chalachala JL, Lapika B, Vitta BS, Behets F. Ten Steps to Successful Breastfeeding programme to promote early initiation and exclusive breastfeeding in DR Congo: a cluster-randomised controlled trial. Lancet Glob Health. 2015 Sep;3(9):e546-55. doi: 10.1016/S2214-109X(15)00012-1. Epub 2015 Aug 2.
- Zivich PN, Kiketa L, Kawende B, Lapika B, Yotebieng M. Vaccination Coverage and Timelines Among Children 0-6 Months in Kinshasa, the Democratic Republic of Congo: A Prospective Cohort Study. Matern Child Health J. 2017 May;21(5):1055-1064. doi: 10.1007/s10995-016-2201-z.
- Brazeau NF, Tabala M, Kiketa L, Kayembe D, Chalachala JL, Kawende B, Lapika B, Meshnick SR, Yotebieng M. Exclusive Breastfeeding and Clinical Malaria Risk in 6-Month-Old Infants: A Cross-Sectional Study from Kinshasa, Democratic Republic of the Congo. Am J Trop Med Hyg. 2016 Oct 5;95(4):827-830. doi: 10.4269/ajtmh.16-0011. Epub 2016 Aug 22.
- Agler RA, Zivich PN, Kawende B, Behets F, Yotebieng M. Postpartum depressive symptoms following implementation of the 10 steps to successful breastfeeding program in Kinshasa, Democratic Republic of Congo: A cohort study. PLoS Med. 2021 Jan 11;18(1):e1003465. doi: 10.1371/journal.pmed.1003465. eCollection 2021 Jan.
- Zivich P, Lapika B, Behets F, Yotebieng M. Implementation of Steps 1-9 to Successful Breastfeeding Reduces the Frequency of Mild and Severe Episodes of Diarrhea and Respiratory Tract Infection Among 0-6 Month Infants in Democratic Republic of Congo. Matern Child Health J. 2018 May;22(5):762-771. doi: 10.1007/s10995-018-2446-9.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 mei 2012
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
1 februari 2013
Studie voltooiing (WERKELIJK)
1 februari 2013
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
29 augustus 2011
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
1 september 2011
Eerst geplaatst (SCHATTING)
2 september 2011
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
25 april 2017
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
21 april 2017
Laatst geverifieerd
1 januari 2017
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Andere studie-ID-nummers
- 09-000076-AT11-123-UNC-DRC
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .