Efficacia delle cliniche Well-child come base "comunitaria" della fase 10 dell'iniziativa Baby Friendly Hospital

Se almeno il 90% dei bambini è stato allattato esclusivamente al seno per i primi 6 mesi di vita, la potenziale riduzione della mortalità che si può ottenere sarà maggiore rispetto a qualsiasi altro intervento con sufficiente evidenza di efficacia. Nella RDC nel 2008 si sono verificati più di 500.000 decessi sotto i cinque anni. Mentre più del 95% dei bambini è stato allattato al seno ad un certo punto, il 18% ha ricevuto qualcosa di diverso dal latte materno prima dell'inizio dell'allattamento al seno e la metà ha ricevuto qualcosa di diverso dal latte materno entro 1,4 mesi. È stato dimostrato che il sostegno all'allattamento al seno prima e dopo il parto migliora al meglio il tasso di allattamento al seno esclusivo (EBF). Le iniziative globali per migliorare le pratiche di allattamento al seno si sono concentrate su politiche e procedure a livello di maternità conosciute come i dieci passi per un allattamento al seno di successo, che sono servite come base per l'iniziativa Baby-Friendly Hospital. Queste fasi di qualità dell'assistenza hanno un impatto sui tassi di allattamento al seno in ospedale e sui tassi di allattamento al seno durante il periodo postpartum di 6 mesi. Tuttavia, i tassi EBF diminuiscono rapidamente nella RDC. Nello studio controllato randomizzato a grappolo proposto, intendiamo valutare l'effetto del supporto all'allattamento al seno fornito dal personale della clinica per bambini sani, compreso l'uso di messaggi culturalmente appropriati in aggiunta all'implementazione dei passaggi BFHI 1-9 Passi nelle maternità sul tasso di allattamento al seno inizio entro 1 ora dalla nascita ed EBF per tutti i 6 mesi dopo il parto. Se efficace, questo approccio ha un grande potenziale per scalare dove è più necessario.