- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01446900
R-2cda en verlenging van therapie met alleen rituximab bij chronische lymfatische leukemie en klein lymfatisch lymfoom
Rituximab-2cda en verlenging van therapie met alleen rituximab bij chronische lymfatische leukemie en klein lymfatisch lymfoom
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Chronische lymfatische leukemie (CLL) is een lymfoproliferatieve aandoening die wordt gekenmerkt door de progressieve accumulatie van monoklonale perifere B-cellen in beenmerg, perifeer bloed en lymfoïde weefsels. De mediane overleving is ongeveer 10 jaar. Het is nu duidelijk dat eerstelijnstherapie voor een patiënt met CLL die behandeling nodig heeft de combinatie van purine-analoog en rituximab met of zonder cyclofosfamide zou moeten zijn. Wat de keuze van de purine-analoog betreft, zijn vergelijkbare resultaten verkregen door cladribine te gebruiken in plaats van fludarabine. Hoewel cladribine minder vaak wordt gebruikt, heeft de directe vergelijking tussen de twee analogen wat betreft werkzaamheid en toxiciteit hetzelfde profiel van de twee geneesmiddelen bevestigd. Er zijn bemoedigende resultaten verkregen met het gebruik van het monoklonale antilichaam in combinatie met de purine-analoog.
Het gebruik van rituximab als onderhoudstherapie zou de respons kunnen verbeteren in gevallen van persisterende minimale residuele ziekte en het optreden van recidieven kunnen vertragen, waardoor de ziektevrije overleving toeneemt.
Het doel van deze studie is het bevestigen van de werkzaamheid van de associatie van R-2cda en het evalueren van de werkzaamheid van verlenging van de therapie met aanvullende infusies van Rituximab alleen bij het verlengen en verlengen van de duur van de respons. De resultaten van deze studie zullen worden vergeleken met de bestaande klinische resultaten van een groep van 42 patiënten die al standaard werden behandeld met R-2cda zonder aanvullende rituximab-infusies.
Patiënten die deelnemen aan de studie zullen 4 cycli van R-2-CdA-therapie ontvangen. Patiënten die een gedeeltelijke of volledige respons bereiken na de behandeling met R-2-CdA, zullen de behandeling met Rituximab verlengen. De therapie begint 3 maanden na het einde van de inductietherapie en patiënten krijgen elke 2 maanden één toediening, in totaal 8 toedieningen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Milan, Italië
- European Institute of Oncology
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Patiënten getroffen door CLL / SLL
- Aanwezigheid van actieve ziekte gedefinieerd als de aanwezigheid van een van de volgende:
Ziektegerelateerde symptomen (gewichtsverlies >10% in de laatste 6 maanden, koorts >38°C gedurende 2 weken zonder tekenen van infectie, of uitgesproken asthenie, of hevig zweten zonder tekenen van infectie) Massieve knooppunten (minstens 10 cm langste diameter ) of progressieve of symptomatische lymfadenopathie Massale (minstens 6 cm onder de linker ribbenboog) of progressieve of symptomatische splenomegalie Progressieve lymfocytose (toename >50% in 2 maanden) of lymfocytverdubbelingstijd < 6 maanden Bewijs van progressieve beenmerginsufficiëntie gezien als bewijs van of verergering van anemie en/of trombocytopenie Auto-immuun anemie en/of trombocytopenie die slecht reageert op corticosteroïden of andere standaardtherapie
Uitsluitingscriteria:
- Leeftijd < 18 jaar
- Patiënten met cardiale, pulmonale, neurologische, psychiatrische of ernstige metabole aandoeningen die geen verband houden met CLL/SLL
- Veranderde leverfunctie (bilirubine, GOT, GPT of gammaGT > 2 keer bovengrens van normaal) niet toe te schrijven aan CLL / SLL
- Veranderde nierfunctie (creatinine > 1,5 keer bovengrens van normaal)
- Patiënten met ernstige actieve infecties
- Zwangerschap en/of borstvoeding
- Patiënten met positieve serologie voor HBSAG of HBCAB zonder evaluatie door een hepatoloog
- Patiënten met een positieve serologie voor HIV
- Levensverwachting van minder dan 12 maanden
- Geen andere experimentele medicijnen gebruiken
- Voorgeschiedenis van allergische reacties toegeschreven aan verbindingen met een vergelijkbare chemische of biologische samenstelling als Cladribine (2CdA).
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: NA
- Interventioneel model: SINGLE_GROUP
- Masker: GEEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: Rituximab cladribine
|
375 mg/m², IV op dag 1 van elke cyclus van 28 dagen gedurende 4 cycli.
375 mg/mq IV om de 2 maanden voor in totaal 8 toedieningen als aanvullende infusies voor patiënten die een gedeeltelijke of volledige respons bereiken na de behandeling met R-2-CdA.
Andere namen:
0,1 mg/Kg, SC van dag 1 tot dag 5 van elke cyclus van 28 dagen gedurende 4 cycli.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Reactie op behandeling
Tijdsspanne: op maand 17
|
respons zal worden beoordeeld volgens de criteria en definities van Hallek
|
op maand 17
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Duur van de reactie
Tijdsspanne: Elke 6 maanden in het eerste jaar van follow-up en daarna elke 12 maanden tot ziekteprogressie
|
Duur van respons Elke 6 maanden in het eerste jaar van follow-up en elke 12 maanden vanaf het tweede jaar tot PD
|
Elke 6 maanden in het eerste jaar van follow-up en daarna elke 12 maanden tot ziekteprogressie
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bertazzoni P, Rabascio C, Gigli F, Calabrese L, Radice D, Calleri A, Gregato G, Negri M, Liptrott SJ, Bassi S, Nassi L, Sammassimo S, Laszlo D, Preda L, Pruneri G, Orlando L, Martinelli G. Rituximab and subcutaneous cladribine in chronic lymphocytic leukemia for newly diagnosed and relapsed patients. Leuk Lymphoma. 2010 Aug;51(8):1485-93. doi: 10.3109/10428194.2010.495799.
- Del Poeta G, Del Principe MI, Buccisano F, Maurillo L, Capelli G, Luciano F, Perrotti AP, Degan M, Venditti A, de Fabritiis P, Gattei V, Amadori S. Consolidation and maintenance immunotherapy with rituximab improve clinical outcome in patients with B-cell chronic lymphocytic leukemia. Cancer. 2008 Jan 1;112(1):119-28. doi: 10.1002/cncr.23144.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (WERKELIJK)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Ziekten van het immuunsysteem
- Neoplasmata per histologisch type
- Neoplasmata
- Lymfoproliferatieve aandoeningen
- Lymfatische ziekten
- Immunoproliferatieve aandoeningen
- Leukemie, B-cel
- Lymfoom
- Leukemie
- Leukemie, lymfatische, chronische, B-cel
- Leukemie, Lymfoïde
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Antireumatische middelen
- Antineoplastische middelen
- Immunosuppressieve middelen
- Immunologische factoren
- Antineoplastische middelen, immunologisch
- Rituximab
- Cladribine
Andere studie-ID-nummers
- IEO S523/110
- 2010-018519-14 (EUDRACT_NUMBER)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .