- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01446900
R-2cda i przedłużenie terapii samym rytuksymabem w przewlekłej białaczce limfocytowej i chłoniaku z małych limfocytów
Rytuksymab-2cda i przedłużenie terapii samym rytuksymabem w przewlekłej białaczce limfocytowej i chłoniaku z małych limfocytów
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przewlekła białaczka limfocytowa (PBL) jest chorobą limfoproliferacyjną charakteryzującą się postępującą akumulacją monoklonalnych obwodowych limfocytów B w szpiku kostnym, krwi obwodowej i tkankach limfatycznych. Mediana przeżycia wynosi około 10 lat. Obecnie jest jasne, że leczenie pierwszego rzutu u pacjenta z PBL wymagającego leczenia powinno polegać na skojarzeniu analogu puryny i rytuksymabu z cyklofosfamidem lub bez niego. Jeśli chodzi o wybór analogu purynowego, podobne wyniki uzyskano stosując kladrybinę zamiast fludarabiny. Chociaż kladrybina jest rzadziej stosowana, bezpośrednie porównanie między dwoma analogami pod względem skuteczności i toksyczności potwierdziło ten sam profil obu leków. Zachęcające wyniki uzyskano stosując przeciwciało monoklonalne w połączeniu z analogiem purynowym.
Zastosowanie rytuksymabu jako terapii podtrzymującej może poprawić odpowiedź w przypadku utrzymywania się minimalnej choroby resztkowej, jak również opóźnić pojawienie się nawrotów, zwiększając w ten sposób DFS.
Celem tego badania jest potwierdzenie skuteczności skojarzenia R-2cda oraz ocena skuteczności przedłużenia terapii dodatkowymi wlewami samego rytuksymabu w zwiększaniu i wydłużaniu czasu trwania odpowiedzi. Wyniki tego badania zostaną porównane z istniejącymi wynikami klinicznymi z grupy 42 pacjentów leczonych już standardowo R-2cda bez dodatkowych wlewów rytuksymabu.
Pacjenci włączeni do badania otrzymają 4 cykle terapii R-2-CdA. Pacjenci, którzy po terapii R-2-CdA uzyskają odpowiedź częściową lub całkowitą, przedłużą terapię rytuksymabem. Terapia rozpocznie się 3 miesiące po zakończeniu terapii indukcyjnej, a pacjenci będą otrzymywać jedno podanie co 2 miesiące, czyli łącznie 8 podań.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Milan, Włochy
- European Institute of Oncology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Pacjenci dotknięci PBL/SLL
- Obecność aktywnej choroby zdefiniowana jako obecność jednego z poniższych:
Objawy związane z chorobą (utrata masy ciała >10% w ciągu ostatnich 6 miesięcy, gorączka >38°C przez 2 tygodnie bez objawów infekcji lub wyraźne osłabienie lub obfite pocenie się bez objawów infekcji) Masywne węzły chłonne (najdłuższa średnica co najmniej 10 cm) ) lub postępująca lub objawowa limfadenopatia Masywna (co najmniej 6 cm poniżej lewego brzegu żebra) lub postępująca lub objawowa splenomegalia Postępująca limfocytoza (wzrost >50% w ciągu 2 miesięcy) lub czas podwojenia liczby limfocytów < 6 miesięcy Dowody na postępującą niewydolność szpiku kostnego postrzegane jako dowód lub nasilenie niedokrwistości i/lub trombocytopenii Niedokrwistość autoimmunologiczna i/lub małopłytkowość słabo reagująca na kortykosteroidy lub inne standardowe leczenie
Kryteria wyłączenia:
- Wiek < 18 lat
- Pacjenci z chorobami serca, płuc, neurologicznymi, psychiatrycznymi lub poważnymi chorobami metabolicznymi niezwiązanymi z PBL/SLL
- zmieniona czynność wątroby (stężenie bilirubiny, GOT, GPT lub gammaGT > 2 razy górna granica normy) nie związane z PBL/SLL
- Zmieniona czynność nerek (kreatynina > 1,5-krotność górnej granicy normy)
- Pacjenci z ciężkimi czynnymi zakażeniami
- Ciąża i/lub karmienie piersią
- Pacjenci z pozytywnym wynikiem serologicznym w kierunku HBSAG lub HBCAB bez oceny przez hepatologa
- Pacjenci z pozytywną serologią w kierunku HIV
- Oczekiwana długość życia poniżej 12 miesięcy
- Nie branie żadnych innych leków eksperymentalnych
- Historia reakcji alergicznych przypisywanych związkom o składzie chemicznym lub biologicznym podobnym do kladrybiny (2CdA).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Rytuksymab kladrybina
|
375mg/mq, IV pierwszego dnia każdego 28-dniowego cyklu przez 4 cykle.
375 mg/m2 i.v. co 2 miesiące łącznie 8 podań jako dodatkowe wlewy dla pacjentów, którzy uzyskali odpowiedź częściową lub całkowitą po terapii R-2-CdA.
Inne nazwy:
0,1 mg/kg, SC od dnia 1 do dnia 5 każdego 28-dniowego cyklu przez 4 cykle.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Odpowiedź na leczenie
Ramy czasowe: w 17 miesiącu
|
odpowiedź zostanie oceniona zgodnie z kryteriami i definicjami Halleka
|
w 17 miesiącu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Czas trwania odpowiedzi
Ramy czasowe: Co 6 miesięcy w pierwszym roku obserwacji, a następnie co 12 miesięcy do progresji choroby
|
Czas trwania odpowiedzi Co 6 miesięcy w pierwszym roku obserwacji i co 12 miesięcy od drugiego roku do PD
|
Co 6 miesięcy w pierwszym roku obserwacji, a następnie co 12 miesięcy do progresji choroby
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bertazzoni P, Rabascio C, Gigli F, Calabrese L, Radice D, Calleri A, Gregato G, Negri M, Liptrott SJ, Bassi S, Nassi L, Sammassimo S, Laszlo D, Preda L, Pruneri G, Orlando L, Martinelli G. Rituximab and subcutaneous cladribine in chronic lymphocytic leukemia for newly diagnosed and relapsed patients. Leuk Lymphoma. 2010 Aug;51(8):1485-93. doi: 10.3109/10428194.2010.495799.
- Del Poeta G, Del Principe MI, Buccisano F, Maurillo L, Capelli G, Luciano F, Perrotti AP, Degan M, Venditti A, de Fabritiis P, Gattei V, Amadori S. Consolidation and maintenance immunotherapy with rituximab improve clinical outcome in patients with B-cell chronic lymphocytic leukemia. Cancer. 2008 Jan 1;112(1):119-28. doi: 10.1002/cncr.23144.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Białaczka, komórki B
- Chłoniak
- Białaczka
- Białaczka, Limfocytowa, Przewlekła, B-Cell
- Białaczka, układ limfatyczny
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Rytuksymab
- Kladrybina
Inne numery identyfikacyjne badania
- IEO S523/110
- 2010-018519-14 (EUDRACT_NUMBER)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Chłoniak z małych limfocytów
-
Gilead SciencesZakończonyChłoniak grudkowy | Chłoniak z komórek płaszcza | Przewlekła białaczka limfocytowa | Rozlany chłoniak z dużych komórek B | Non-FL Indolent Non-Hodgkin's LymphomaStany Zjednoczone, Kanada
Badania kliniczne na Rytuksymab
-
Nordic Lymphoma GroupAstraZenecaAktywny, nie rekrutującyChłoniak z komórek płaszcza | MCLFinlandia, Szwecja, Norwegia, Dania, Republika Korei
-
Fondazione Italiana Linfomi - ETSRekrutacyjnyOporny na leczenie chłoniak z komórek płaszcza | Nawrotowy chłoniak z komórek płaszczaWłochy
-
Peng LiuRekrutacyjnyRozlany chłoniak z dużych komórek BChiny
-
National Institute of Diabetes and Digestive and...National Institutes of Health (NIH)RekrutacyjnyCukrzyca typu 1Stany Zjednoczone, Australia
-
Klinikum StuttgartGerman Federal Ministry of Education and Research; University Hospital FreiburgRekrutacyjnyPierwotny chłoniak ośrodkowego układu nerwowegoNiemcy
-
University of GiessenZakończonyChłoniaki strefy brzeżnej | Chłoniaki nieziarnicze | Chłoniaki grudkowe | Immunocytomy | Chłoniaki LimfocytarneNiemcy
-
Hospital Universitario 12 de OctubreInstituto de Investigación Sanitaria de la Fundación Jiménez Díaz; Fundación... i inni współpracownicyZakończonyNEFROPATIA BŁONIONOWAHiszpania
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyZaburzenie limfoproliferacyjne związane z EBV po przeszczepie | Monomorficzne zaburzenie limfoproliferacyjne po przeszczepie | Polimorficzne zaburzenie limfoproliferacyjne po przeszczepie | Nawracające monomorficzne zaburzenie limfoproliferacyjne po przeszczepie | Nawracające polimorficzne zaburzenie... i inne warunkiStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Aktywny, nie rekrutującyNawracający chłoniak z komórek płaszcza | Oporny na leczenie chłoniak nieziarniczy z komórek B | Nawracający chłoniak nieziarniczy z komórek B | Oporny na leczenie chłoniak z komórek płaszczaStany Zjednoczone
-
National Cancer Institute (NCI)Celgene CorporationAktywny, nie rekrutującyAnn Arbor chłoniak grudkowy 1 stopnia III stopnia | Ann Arbor chłoniak grudkowy stopnia III stopnia 2 | Ann Arbor chłoniak grudkowy IV stopnia 1. stopnia | Ann Arbor, chłoniak grudkowy IV stopnia 2 | Ann Arbor Przylegający chłoniak grudkowy stopnia 3. stopnia II | Nieprzylegający chłoniak grudkowy... i inne warunkiStany Zjednoczone