- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01446900
R-2cda a prodloužení terapie samotným rituximabem u chronické lymfocytární leukémie a malého lymfocytárního lymfomu
Rituximab-2cda a prodloužení léčby samotným rituximabem u chronické lymfocytární leukémie a malého lymfocytárního lymfomu
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Chronická lymfocytární leukémie (CLL) je lymfoproliferativní onemocnění charakterizované progresivní akumulací monoklonálních periferních B buněk v kostní dřeni, periferní krvi a lymfatických tkáních. Medián přežití je asi 10 let. Nyní je jasné, že terapií první linie u pacienta s CLL vyžadující léčbu by měla být kombinace purinového analogu a rituximabu s nebo bez cyklofosfamidu. Pokud jde o volbu purinového analogu, podobné výsledky byly získány při použití kladribinu místo fludarabinu. Ačkoli se kladribin používá méně běžně, přímé srovnání mezi těmito dvěma analogy z hlediska účinnosti a toxicity potvrdilo stejný profil těchto dvou léků. Povzbudivé výsledky byly získány použitím monoklonální protilátky ve spojení s purinovým analogem.
Využití rituximabu jako udržovací terapie by mohlo zlepšit odpověď v případech přetrvávání minimální reziduální choroby a také oddálit nástup relapsů, a tím zvýšit DFS.
Cílem této studie je potvrdit účinnost spojení R-2cda a vyhodnotit účinnost prodloužení terapie dalšími infuzemi samotného Rituximabu při zvýšení a prodloužení trvání odpovědi. Výsledky této studie budou porovnány se stávajícími klinickými výsledky ze skupiny 42 pacientů, kteří již byli standardně léčeni R-2cda bez dalších infuzí rituximabu.
Pacienti zařazení do studie dostanou 4 cykly terapie R-2-CdA. Pacienti, kteří po léčbě R-2-CdA dosáhnou částečné nebo úplné odpovědi, prodlouží léčbu rituximabem. Terapie začne 3 měsíce po ukončení indukční terapie a pacienti dostanou jedno podání každé 2 měsíce, celkem 8 podání.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Milan, Itálie
- European Institute of Oncology
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Věk ≥ 18 let
- Pacienti postižení CLL / SLL
- Přítomnost aktivního onemocnění definovaná jako přítomnost jednoho z následujících:
Příznaky související s nemocí (úbytek hmotnosti > 10 % za posledních 6 měsíců, horečka > 38 ° C po dobu 2 týdnů bez známek infekce nebo výrazná astenie nebo profuzní pocení bez známek infekce) Masivní uzliny (nejméně 10 cm v nejdelším průměru ) nebo progresivní nebo symptomatická lymfadenopatie Masivní (alespoň 6 cm pod levým žeberním okrajem) nebo progresivní nebo symptomatická splenomegalie Progresivní lymfocytóza (zvýšení >50 % za 2 měsíce) nebo doba zdvojnásobení lymfocytů < 6 měsíců Důkaz progresivní insuficience kostní dřeně pozorovaný jako důkaz nebo zhoršení anémie a/nebo trombocytopenie Autoimunitní anémie a/nebo trombocytopenie, která špatně reaguje na kortikosteroidy nebo jinou standardní léčbu
Kritéria vyloučení:
- Věk < 18 let
- Pacienti se srdečními, plicními, neurologickými, psychiatrickými nebo závažnými metabolickými stavy, které nesouvisejí s CLL/SLL
- Změněná funkce jater (bilirubin, GOT, GPT nebo gamaGT > 2násobek horní hranice normálu), kterou nelze připsat CLL/SLL
- Změněná funkce ledvin (kreatinin > 1,5násobek horní hranice normy)
- Pacienti se závažnými aktivními infekcemi
- Těhotenství a/nebo kojení
- Pacienti s pozitivní sérologií na HBSAG nebo HBCAB bez vyšetření hepatologem
- Pacienti s pozitivní sérologií na HIV
- Předpokládaná délka života méně než 12 měsíců
- Neberou žádné jiné experimentální drogy
- Historie alergických reakcí připisovaných sloučeninám podobného chemického nebo biologického složení jako kladribin (2CdA).
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Rituximab kladribin
|
375 mg/mq, IV v den 1 každého 28denního cyklu po 4 cykly.
375 mg/mq IV každé 2 měsíce v celkem 8 podáních jako další infuze pro pacienty, kteří po terapii R-2-CdA dosáhnou částečné odpovědi nebo úplné odpovědi.
Ostatní jména:
0,1 mg/kg, SC od 1. do 5. dne každého 28denního cyklu po 4 cykly.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Reakce na léčbu
Časové okno: v měsíci 17
|
odpověď bude hodnocena podle Hallekových kritérií a definic
|
v měsíci 17
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka odezvy
Časové okno: Každých 6 měsíců v prvním roce sledování a poté každých 12 měsíců až do progrese onemocnění
|
Doba trvání odpovědi Každých 6 měsíců v prvním roce sledování a každých 12 měsíců od druhého roku do PD
|
Každých 6 měsíců v prvním roce sledování a poté každých 12 měsíců až do progrese onemocnění
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bertazzoni P, Rabascio C, Gigli F, Calabrese L, Radice D, Calleri A, Gregato G, Negri M, Liptrott SJ, Bassi S, Nassi L, Sammassimo S, Laszlo D, Preda L, Pruneri G, Orlando L, Martinelli G. Rituximab and subcutaneous cladribine in chronic lymphocytic leukemia for newly diagnosed and relapsed patients. Leuk Lymphoma. 2010 Aug;51(8):1485-93. doi: 10.3109/10428194.2010.495799.
- Del Poeta G, Del Principe MI, Buccisano F, Maurillo L, Capelli G, Luciano F, Perrotti AP, Degan M, Venditti A, de Fabritiis P, Gattei V, Amadori S. Consolidation and maintenance immunotherapy with rituximab improve clinical outcome in patients with B-cell chronic lymphocytic leukemia. Cancer. 2008 Jan 1;112(1):119-28. doi: 10.1002/cncr.23144.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění imunitního systému
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Lymfoproliferativní poruchy
- Lymfatická onemocnění
- Imunoproliferativní poruchy
- Leukémie, B-buňka
- Lymfom
- Leukémie
- Leukémie, lymfocytární, chronická, B-buňky
- Leukémie, lymfoidní
- Fyziologické účinky léků
- Antirevmatika
- Antineoplastická činidla
- Imunosupresivní látky
- Imunologické faktory
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Rituximab
- Kladribin
Další identifikační čísla studie
- IEO S523/110
- 2010-018519-14 (EUDRACT_NUMBER)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .