- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01762228
Werkzaamheid van twee interventies die de sensorische prikkel verhogen bij oudere patiënten met orofaryngeale dysfagie
Gerandomiseerde gecontroleerde klinische studie ter evaluatie van de werkzaamheid van de toename van de sensorische prikkels als een therapeutische strategie voor de behandeling van oudere patiënten met orofaryngeale dysfagie.
Deze studie zal met videofluoroscopie (radiologische methode om de deglutitieve fysiologie te bestuderen) het effect evalueren op de deglutitie van twee therapeutische behandelingen met een duur van 2 weken, gebaseerd op de toename van de sensorische prikkels bij oudere patiënten met orofaryngeale dysfagie:
- Stimulatie van Transient Receptor Potential Vanilloid 1 (TRPV1) orofarynxkanalen met behulp van een natuurlijke agonist toegediend in de voedingsbolus.
- Stimulatie van de sensorische neuronen van de keelholte en het strottenhoofd met behulp van transcutane elektrische prikkels.
Bovendien zullen we met een elektro-encefalografisch onderzoek het effect van beide behandelingen op de corticale neuroplasticiteit beoordelen.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie zal met videofluoroscopie (radiologische methode om de deglutitieve fysiologie te bestuderen) het effect evalueren op de deglutitie van twee therapeutische behandelingen met een duur van 2 weken, gebaseerd op de toename van de sensorische prikkels bij oudere patiënten met orofaryngeale dysfagie:
- Stimulatie van Transient Receptor Potential Vanilloid 1 (TRPV1) orofarynxkanalen met behulp van een natuurlijke agonist toegediend in de voedingsbolus.
- Stimulatie van de sensorische neuronen van de keelholte en het strottenhoofd met behulp van transcutane elektrische prikkels.
De studie zal 5 weken per patiënt duren. Aan het begin van het onderzoek krijgen de patiënten een videofluoroscopie-evaluatie en een elektro-encefalografie (evoked potentials) om dysfagie en corticale activiteit van deglutitie te beoordelen. Daarna beginnen ze op de eerste dag van de derde week met de behandeling (groep a of b) gedurende 2 weken. Ten slotte zal in de vijfde week een evaluatie van dysfagie worden uitgevoerd op dezelfde manier als in week 1 om de effecten van de behandelingen te beoordelen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Barcelona
-
Mataró, Barcelona, Spanje, 08304
- Hospital de Mataró. Consorci Sanitari del Mareme.
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Oudere patiënten (≥70 jaar) met orofaryngeale dysfagie (OD)
- Patiënten moeten de schriftelijke geïnformeerde toestemming invullen en ondertekenen.
- Patiënten zonder een van de uitsluitingscriteria.
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten kunnen het protocol niet naleven.
- Patiënten die momenteel deelnemen of hebben deelgenomen aan een andere klinische studie in de afgelopen 4 weken.
- Patiënten met actieve neoplasie.
- Patiënten met een actief infectieus proces.
- Patiënten met ernstige dementie of onvermogen om te communiceren.
- Patiënten met pacemakers.
- Patiënten met geïmplanteerde elektroden.
- Patiënten met epilepsie of convulsieve aandoeningen.
- Patiënten met gastro-oesofageale refluxziekte.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Transcutane elektrische stimulatie
Sensorische transcutane elektrische stimulatie van de keelholte en het strottenhoofd zal 1 uur per dag gedurende 5 dagen per week gedurende 2 weken worden gebruikt.
|
Met behulp van een apparaat dat elektrische stimulatie geeft, zullen elektroden transcutaan in de orofaryngeale spieren van patiënten worden geplaatst en gedurende een uur gedurende 5 dagen/week gedurende 2 weken van behandeling een sensorische prikkel geven.
|
Actieve vergelijker: TRPV1-agonist
Sensorische stimulatie van TRPV1-receptoren in de orofarynx van patiënten zal 3 keer per dag (vóór de maaltijd) gedurende 5 dagen per week gedurende 2 weken worden gebruikt.
|
De patiënt krijgt voor elke maaltijd een natuurlijk TRPV1-agonist-product (dat capsaïcine bevat) gedurende een uur gedurende 5 dagen/week gedurende 2 weken behandeling.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Orofaryngeale motorische respons gemeten met videofluoroscopie.
Tijdsspanne: Week 1 en 5.
|
Week 1 en 5.
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Corticale activering gemeten door elektro-encefalografie.
Tijdsspanne: Deze wordt aan het begin en aan het einde van de studie (eerste en vijfde week) beoordeeld.
|
Deze wordt aan het begin en aan het einde van de studie (eerste en vijfde week) beoordeeld.
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Omar Ortega Fernández, MSc, Hospital de Mataro
- Studie directeur: Pere Clavé, MD, PhD, Hospital de Mataro
- Hoofdonderzoeker: Laia Rofes, MSc, Hospital de Mataro
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Gallas S, Marie JP, Leroi AM, Verin E. Sensory transcutaneous electrical stimulation improves post-stroke dysphagic patients. Dysphagia. 2010 Dec;25(4):291-7. doi: 10.1007/s00455-009-9259-3. Epub 2009 Oct 24.
- Clave P, Arreola V, Romea M, Medina L, Palomera E, Serra-Prat M. Accuracy of the volume-viscosity swallow test for clinical screening of oropharyngeal dysphagia and aspiration. Clin Nutr. 2008 Dec;27(6):806-15. doi: 10.1016/j.clnu.2008.06.011. Epub 2008 Sep 11.
- Shaw GY, Sechtem PR, Searl J, Keller K, Rawi TA, Dowdy E. Transcutaneous neuromuscular electrical stimulation (VitalStim) curative therapy for severe dysphagia: myth or reality? Ann Otol Rhinol Laryngol. 2007 Jan;116(1):36-44. doi: 10.1177/000348940711600107.
- Rofes L, Arreola V, Romea M, Palomera E, Almirall J, Cabre M, Serra-Prat M, Clave P. Pathophysiology of oropharyngeal dysphagia in the frail elderly. Neurogastroenterol Motil. 2010 Aug;22(8):851-8, e230. doi: 10.1111/j.1365-2982.2010.01521.x. Epub 2010 Jun 7.
- Jean A. Brain stem control of swallowing: neuronal network and cellular mechanisms. Physiol Rev. 2001 Apr;81(2):929-69. doi: 10.1152/physrev.2001.81.2.929.
- Ebihara T, Sekizawa K, Nakazawa H, Sasaki H. Capsaicin and swallowing reflex. Lancet. 1993 Feb 13;341(8842):432. doi: 10.1016/0140-6736(93)93023-t. No abstract available.
- Ebihara T, Takahashi H, Ebihara S, Okazaki T, Sasaki T, Watando A, Nemoto M, Sasaki H. Capsaicin troche for swallowing dysfunction in older people. J Am Geriatr Soc. 2005 May;53(5):824-8. doi: 10.1111/j.1532-5415.2005.53261.x.
- Caterina MJ, Schumacher MA, Tominaga M, Rosen TA, Levine JD, Julius D. The capsaicin receptor: a heat-activated ion channel in the pain pathway. Nature. 1997 Oct 23;389(6653):816-24. doi: 10.1038/39807.
- Hamamoto T, Takumida M, Hirakawa K, Tatsukawa T, Ishibashi T. Localization of transient receptor potential vanilloid (TRPV) in the human larynx. Acta Otolaryngol. 2009 May;129(5):560-8. doi: 10.1080/00016480802273108.
- Carnaby-Mann GD, Crary MA. Examining the evidence on neuromuscular electrical stimulation for swallowing: a meta-analysis. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2007 Jun;133(6):564-71. doi: 10.1001/archotol.133.6.564.
- Logemann JA. Dysphagia: evaluation and treatment. Folia Phoniatr Logop. 1995;47(3):140-64. doi: 10.1159/000266348.
Nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- MUTUA-12
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Transcutane elektrische stimulatie
-
Istanbul Medeniyet UniversityVoltooid
-
Hadassah Medical OrganizationWalter Reed Army Medical CenterVoltooidSchildklier neoplasmata | Schildklier knobbeltjesVerenigde Staten, Israël
-
Mayo ClinicVoltooidEvenwichtsstoornisVerenigde Staten
-
Fabio FerrarelliNational Institute of Mental Health (NIMH)WervingSchizofrenieVerenigde Staten
-
Boston Scientific CorporationWervingZiekte van ParkinsonDuitsland
-
Medical College of WisconsinIngetrokken
-
CES UniversityVoltooid
-
University of British ColumbiaVoltooid
-
Biotronik SE & Co. KGVoltooid