Het effect van bloedplaatjesrijk plasma op laterale epicondylitis

Laterale epicondylitis, ook wel "tenniselleboog" genoemd, is de meest voorkomende werkgerelateerde aandoening van de bovenste extremiteit. Meestal heeft het een gunstige natuurlijke geneeskracht, maar soms is het verantwoordelijk voor langdurige invaliditeit. De pathogenese van deze ziekte is onduidelijk gebleven, maar er is gespeculeerd dat de rol van ontsteking kleiner is dan eerder werd aangenomen. In plaats daarvan kunnen anatomische en vasculaire factoren een veel grotere rol spelen. Het bewijs voor de operatieve behandeling ontbreekt en daarom heeft de conservatieve behandeling de voorkeur. Vroeger berustte de conservatieve behandeling grotendeels op injecties met corticosteroïden in de inserties van de strekspier. Het is echter aangetoond dat corticosteroïden in feite de subjectieve pijn op de lange termijn versterken. Er zijn verschillende onderzoeken uitgevoerd - waarvan de meeste helaas ondermaats zijn - om een ​​efficiënte conservatieve behandeling voor deze ziekte te vinden, maar geen van hen bleek significant beter te zijn dan andere. Gedurende de laatste paar jaar is bloedplaatjesrijk plasma (PRP) gebruikt als behandeling bij verschillende musculoskeletale aandoeningen (bijv. breukgenezing, kraakbeenregeneratie, wondgenezing). PRP is een stof die wordt gecentrifugeerd uit het eigen bloed van de patiënt. Er zijn een aantal onderzoeken met betrekking tot het gebruik van PRP bij laterale epicondylitis. De resultaten zijn overwegend positief; het is echter niet grondig aangetoond dat het effectiever zou zijn dan volbloed van de patiënt. De hypothese van deze studie is dat PRP effectiever is bij de behandeling van laterale epicondylitis dan injectie met volbloed of zoutoplossing. De primaire uitkomstmaten zijn pijn (VAS) en de Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand-score (DASH).