Влияние богатой тромбоцитами плазмы на латеральный эпикондилит

Латеральный эпикондилит, также известный как «теннисный локоть», является наиболее распространенным профессиональным заболеванием верхних конечностей. Обычно он имеет благоприятную естественную тенденцию к заживлению, но иногда является причиной длительной нетрудоспособности. Патогенез этого заболевания остается неясным, однако предполагается, что роль воспаления меньше, чем считалось ранее. Вместо этого гораздо большую роль могут играть анатомические и сосудистые факторы. Доказательств оперативного лечения недостаточно, поэтому предпочтение отдается консервативному лечению. Консервативное лечение в основном основывалось на инъекциях кортикостероидов в места прикрепления мышц-разгибателей. Однако было показано, что кортикостероиды на самом деле имеют тенденцию усиливать субъективную боль в долгосрочной перспективе. Было проведено несколько исследований, большинство из которых, к сожалению, недостаточно мощные, чтобы найти эффективное консервативное лечение этого заболевания, но ни одно из них не оказалось значительно лучше, чем другие. В течение последних нескольких лет богатая тромбоцитами плазма (PRP) использовалась для лечения ряда заболеваний опорно-двигательного аппарата (например, заживление переломов, регенерация хряща, заживление ран). PRP – это вещество, центрифугированное из собственной крови пациента. Есть несколько исследований, посвященных использованию PRP при латеральном эпикондилите. Результаты в основном положительные; однако не было полностью доказано, что это будет более эффективно, чем цельная кровь пациента. Гипотеза этого исследования заключается в том, что PRP более эффективен при лечении латерального эпикондилита, чем инъекция цельной крови или физиологического раствора. Первичными показателями исхода являются боль (ВАШ) и оценка нарушения функции руки, плеча и кисти (DASH).