O efeito do plasma rico em plaquetas na epicondilite lateral

A epicondilite lateral, também conhecida como "cotovelo de tenista", é a doença relacionada ao trabalho mais comum da extremidade superior. Geralmente tem tendência de cura natural favorável, mas às vezes é responsável por incapacidade duradoura. A patogênese desta doença permanece incerta, no entanto, especula-se que o papel da inflamação seja menor do que se acreditava anteriormente. Em vez disso, fatores anatômicos e vasculares podem desempenhar um papel muito maior. Faltam evidências para o tratamento cirúrgico e, portanto, o tratamento conservador é preferido. O tratamento conservador costumava basear-se principalmente em injeções de corticosteroides nas inserções dos músculos extensores. No entanto, foi demonstrado que os corticosteróides, de fato, tendem a aumentar a dor subjetiva a longo prazo. Vários estudos - a maioria deles infelizmente de baixa potência - foram realizados para encontrar um tratamento conservador eficiente para esta doença, mas nenhum deles se mostrou significativamente melhor do que outros. Durante os últimos anos, o plasma rico em plaquetas (PRP) tem sido utilizado como tratamento em várias doenças músculo-esqueléticas (p. cicatrização de fraturas, regeneração de cartilagem, cicatrização de feridas). O PRP é uma substância centrifugada do sangue do próprio paciente. Existem alguns estudos sobre o uso de PRP na epicondilite lateral. Os resultados são em sua maioria positivos; no entanto, não foi completamente demonstrado que seria mais eficaz do que o sangue total do paciente. A hipótese deste estudo é que o PRP é mais eficaz no tratamento da epicondilite lateral do que sangue total ou injeção de veículo salino. As medidas de resultados primários são a dor (VAS) e a pontuação de incapacidades do braço, ombro e mão (DASH).