Effekten av blodplättsrik plasma på lateral epikondylit

Lateral epikondylit, även känd som "tennisarmbåge", är den vanligaste arbetsrelaterade sjukdomen i den övre extremiteten. Vanligtvis har den gynnsam naturlig läkningstendens, men ibland är den ansvarig för långvarig funktionsnedsättning. Patogenesen av denna sjukdom har förblivit oklar, men det har spekulerats i att inflammationens roll är mindre än man tidigare trott. Istället kan anatomiska och vaskulära faktorer spela en mycket större roll. Bevisen för den operativa behandlingen saknas och den konservativa behandlingen är därför att föredra. Den konservativa behandlingen som brukade förlita sig till stor del på kortikosteroidinjektioner till extensormuskelinsättningarna. Det har dock visat sig att kortikosteroider faktiskt tenderar att öka den subjektiva smärtan på lång sikt. Flera studier - de flesta av dem tyvärr underdrivna - har genomförts för att hitta en effektiv konservativ behandling av denna sjukdom, men ingen av dem har visat sig vara signifikant bättre än andra. Under de senaste åren har blodplättsrik plasma (PRP) använts som behandling vid flera muskel- och skelettsjukdomar (t. frakturläkning, broskregenerering, sårläkning). PRP är ett ämne som centrifugeras från patientens eget blod. Det finns ett par studier angående användningen av PRP vid lateral epikondylit. Resultaten är mestadels positiva; det har dock inte noggrant visats att det skulle vara effektivare än patientens helblod. Hypotesen för denna studie är att PRP är mer effektivt vid behandling av lateral epikondylit än injektion av helblod eller saltlösning. De primära utfallsmåtten är smärta (VAS) och Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand-score (DASH).