- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02102152
Werkzaamheid en verdraagbaarheid van Tobramycine Podhaler bij bronchiëctasiepatiënten met chronische Pseudomonas Aeruginosa-infectie (TOBI)
Het gebruik van geïnhaleerde medicijnen voor de behandeling van longziekten maakt de afgifte van een hoge concentratie van een medicijn op de plaats van de ziekte mogelijk met verminderde systemische absorptie en het risico op systemische nadelige effecten. Geïnhaleerde tobramycine is met succes gebruikt bij de onderhoudsbehandeling van CF-patiënten met chronische kolonisatie met PA (Pseudomonas aeruginosa). In de CF-populatie is bewezen dat TOBI de longfuncties verbetert, de dichtheid van de PA in het sputum vermindert, ziekenhuisopnames vermindert en het risico op overlijden vermindert.
Bronchiëctasie zonder CF heeft veel kenmerken gemeen met CF, waaronder frequente kolonisatie met PA die leidt tot verslechtering van de longfunctie en verhoogde morbiditeit. Een recente Cochrane-review concludeerde dat er een klein voordeel is voor het gebruik van langdurig antibiotica bij de behandeling van bronchiëctasie, maar verdere gerandomiseerde gecontroleerde onderzoeken met voldoende power en gestandaardiseerde eindpunten zijn vereist.
Er zijn rapporten in de literatuur die de werkzaamheid beschrijven van geïnhaleerde tobramycine bij de behandeling van patiënten met non-CF bronchiëctasie met uitroeiing van PA en significante verbetering van respiratoire symptomen. Er waren echter patiënten die de behandeling staakten vanwege bijwerkingen, meestal hoesten, piepende ademhaling en kortademigheid. (Scheinberg en Shore, Borst 2005).
TOBI Podhaler is een droog-poederinhalator die onlangs op de markt is gebracht en die veel gemakkelijker en sneller te gebruiken is in vergelijking met vernevelde Tobramycine. Voor zover ons bekend is de formulering van Tobramycine droog poeder nog niet getest bij patiënten met non-CF bronchiëctasie.
Het doel van deze studie is om de werkzaamheid en verdraagbaarheid van TOBI Podhaler te beoordelen bij patiënten met non-CF bronchiëctasie, en om meer gegevens te verzamelen over het voordeel van continue antibiotische therapie bij patiënten met non-CF bronchiëctasie.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Verwacht)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Petach Tikva, Israël, 49100
- Pulmonary Institute, Rabin Medical Center, Beilinson Campus
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënten met bronchiëctasie bevestigd door CT
- Chronische PA-kolonisatie met 2 gedocumenteerde sputumkweken positief voor PA in de afgelopen 24 maanden.
- Leeftijd >=18
Uitsluitingscriteria:
- Patiënten met de diagnose CF
- Patiënten die Tobramycine niet verdragen
- Zwanger of borstvoeding
- Patiënten die in de afgelopen 8 weken zijn behandeld met antibiotica, hetzij geïnhaleerd of systemisch (met uitzondering van Azenil PO x 3/week, wat is toegestaan)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Crossover-opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: TOBI / Placebo
TOBI / Placebo.
|
|
|
Actieve vergelijker: Placebo/TOBI
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Aantal exacerbaties gemeten aan de hand van het aantal systemische antibioticakuren, PO of IV
Tijdsspanne: 52 weken totaal
|
Aantal exacerbaties na 24 weken, 48 weken en 52 weken
|
52 weken totaal
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Kwaliteit van leven en Symptomen Score zoals gemeten door SGRQ (Saint George's Respiratory Questionnaire) en CASA-Q-CD (Cough and Sputum Assessment Questionnaire) hoest- en sputumdomeinen
Tijdsspanne: 52 weken
|
Controleperiode Patiënten zullen de locatie 3 keer per 12 weken bezoeken, TOBI-periode Patiënten zullen de kliniek ten minste 4 keer per jaar bezoeken gedurende deze periode van 24 weken, wanneer zij tijdens de 48 weken durende periode van het onderzoek voor het onderzoek zijn ingeschreven
|
52 weken
|
|
Longfunctietesten (FEV1)
Tijdsspanne: 52 weken
|
Controleperiode Patiënten bezoeken de locatie 3 keer per 12 weken, TOBI-periode Patiënten bezoeken de kliniek ten minste 4 keer per jaar gedurende deze periode van 24 weken, wanneer zij tijdens de 48 weken durende periode van het onderzoek voor het onderzoek zijn ingeschreven
|
52 weken
|
|
Sputummicrobiologie: verandering in de dichtheid van Pseudomona Aeruginosa in sputum
Tijdsspanne: 52 weken
|
Bij elk bezoek zullen monsters worden genomen en veranderingen zullen worden geanalyseerd aan het einde van het onderzoek, wanneer men zich inschrijft voor het onderzoek gedurende de periode van 48 weken van het onderzoek IN afwachting van het vinden van een laboratorium dat deze test kan uitvoeren (CFU-kwantificering).
|
52 weken
|
|
Veiligheid en verdraagbaarheid van TOBI-podhaler
Tijdsspanne: 52 weken
|
Bijwerkingen en ernstige bijwerkingen zullen tijdens de studie continu worden gecontroleerd en aan het einde van de studie worden geanalyseerd, wanneer ze worden ingeschreven voor de studie gedurende de periode van 48 weken van de studie, plus 4 weken wash-out.
|
52 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Mordechai R Kramer, MD, Rabin Medical Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Scheinberg P, Shore E. A pilot study of the safety and efficacy of tobramycin solution for inhalation in patients with severe bronchiectasis. Chest. 2005 Apr;127(4):1420-6. doi: 10.1378/chest.127.4.1420.
- Konstan MW, Flume PA, Kappler M, Chiron R, Higgins M, Brockhaus F, Zhang J, Angyalosi G, He E, Geller DE. Safety, efficacy and convenience of tobramycin inhalation powder in cystic fibrosis patients: The EAGER trial. J Cyst Fibros. 2011 Jan;10(1):54-61. doi: 10.1016/j.jcf.2010.10.003. Epub 2010 Nov 12.
- Cochrane review: Prolonged antibiotics for purulent bronchiectasis in children and adults (Review), Evans DJ, Bara A, Greenstone M. The Cochrane Collaboration. Published by JohnWiley & Sons, Ltd. 13 January 2011.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van de luchtwegen
- Ziekte attributen
- Bronchiale ziekten
- Gram-negatieve bacteriële infecties
- Bacteriële infecties
- Bacteriële infecties en mycosen
- Bronchiëctasie
- Infecties
- Overdraagbare ziekten
- Pseudomonas-infecties
- Anti-infectieuze middelen
- Antibacteriële middelen
- Tobramycine
Andere studie-ID-nummers
- RMCBH147441
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Bronchiëctasie met chronische infectie met Pseudomonas Aeruginosa
-
AstraZenecaWervingBronchiectasis met pseudomonas aeruginosa kolonisatieVerenigde Staten, Australië, Canada, Denemarken, Israël, Verenigd Koninkrijk, Duitsland, België, Japan, Spanje, Vietnam, Peru, Frankrijk, Maleisië, Taiwan, Thailand, Italië, Griekenland, Filippijnen, Nederland, Brazilië, Chili, Argen... en meer
Klinische onderzoeken op Tobramycine
-
University Hospital, LinkoepingThe Swedish Research Council; Region ÖstergötlandWervingProthetische gewrichtsinfectie | Artrose, heup | Antibioticaresistente infectie | Artroplastiek, Vervanging, HeupZweden