- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02107183
Impact van nasale high-flow versus venturimasker-zuurstoftherapie op ontwenningsresultaat: een multicenter, gerandomiseerde, gecontroleerde studie (RINO)
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Deze studie vergelijkt de effecten van twee apparaten voor zuurstoftherapie, de nasale, high-flow (Optiflow, interventie) en het Venturi-masker (controle), op het resultaat van extubatie. Beschikbare gegevens suggereren dat Optiflow de oxygenatie en het comfort van de patiënt kan verbeteren bij ernstig zieke patiënten na extubatie. De onderzoekshypothese is dat Optiflow het aantal mislukte extubaties bij deze patiënten kan verminderen.
In de interventiegroep zullen patiënten die aan de inclusiecriteria voldoen en geen van de exclusiecriteria vertonen, na extubatie high-flow zuurstof krijgen via een neuscanule (Optiflow, Fisher & Paykel Healthcare Ltd., Nieuw-Zeeland). De zuurstofconcentratie (FiO2) wordt ingesteld om een oxygenatiedoel te bereiken dat vergelijkbaar is met dat van controlepatiënten (zie hieronder), terwijl de gasstroomsnelheid wordt ingesteld op 50 l/min.
In de controlegroep zullen patiënten die aan de inclusiecriteria voldoen en geen van de uitsluitingscriteria vertonen, na extubatie zuurstof krijgen via een standaard Venturi-masker. De FiO2 wordt ingesteld om een arteriële zuurstofverzadiging (SpO2) te verkrijgen tussen 92% en 98% (of tussen 88% en 95% bij hypercapnische patiënten). Verdere FiO2-aanpassingen zullen worden uitgevoerd door de behandelende artsen om de oxygenatiedoelstelling te halen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Marseille, Frankrijk
- Sainte-Marguerite University Hospital
-
Montpellier, Frankrijk
- Lapeyronie University Hospital
-
Montpellier, Frankrijk
- Saint Eloi University Hospital
-
Paris, Frankrijk
- La Pitié-Salpêtrière University Hospital
-
Paris, Frankrijk
- Louis Mourier University Hospital
-
Paris, Frankrijk
- Saint-Louis University Hospital
-
Poitiers, Frankrijk
- University Hospital
-
-
-
-
-
Athens, Griekenland
- Evangelismos University Hospital
-
-
-
-
-
Bari, Italië
- Policlinico University Hospital
-
Novara, Italië
- Università del Piemonte Orientale, Ospedale della Carità
-
Rome, Italië, 00168
- Catholic University of the Sacred Heart, A. Gemelli Hospital
-
Turin, Italië
- Le Molinette University Hospital
-
Vercelli, Italië
- Università del Piemonte Orientale, Sant'Andrea Hospital
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanje
- Sant Pau University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd ≥ 18 jaar
- Mechanische ventilatie > 24 uur
- Ondertekende geïnformeerde toestemming
- Succesvolle proef met spontane ademhaling
- PaO2/FiO2-ratio ≤ 300 (of SpO2/FiO2-ratio ≤ 300 als SpO2 lager is dan 98%) binnen 30 min na extubatie tijdens het ademen door een Venturi-masker met een afgegeven FiO2 van 31%
Uitsluitingscriteria:
- Zwangerschap
- Aanwezigheid van tracheostomie
- Behoefte aan onmiddellijke post-extubatie Niet-invasieve beademing (>3 opeenvolgende mislukkingen van de proef met spontane ademhaling en/of een PaCO2 > 45 mmHg vóór de proef met spontane ademhaling, met een ademhalingsfrequentie ≥ 25/min)
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Nasale high-flow zuurstoftherapie
High-flow, volledig bevochtigde zuurstof toegediend via neuscanule (Optiflow, Fisher & Paykel Healthcare) na extubatie tot aan ontslag op de IC
|
Dit apparaat levert high-flow zuurstof via een neuscanule
|
|
Actieve vergelijker: Venturi masker zuurstoftherapie
Zuurstof toegediend via standaard Venturi-masker na extubatie tot aan ontslag op de IC
|
Dit apparaat levert low-flow zuurstof in vooraf bepaalde concentraties
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Reïntubatie
Tijdsspanne: binnen 72 uur na extubatie of bij ontslag op de IC
|
binnen 72 uur na extubatie of bij ontslag op de IC
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
|---|---|
|
Behoefte aan niet-invasieve beademing
Tijdsspanne: op dag 28 na opname in het onderzoek of bij ontslag uit de IC
|
op dag 28 na opname in het onderzoek of bij ontslag uit de IC
|
|
IC-verblijfsduur
Tijdsspanne: op dag 28 na opname in het onderzoek of bij ontslag van de IC
|
op dag 28 na opname in het onderzoek of bij ontslag van de IC
|
|
Ziekenhuisduur van het verblijf
Tijdsspanne: op dag 28 na opname in het onderzoek of bij ontslag uit het ziekenhuis
|
op dag 28 na opname in het onderzoek of bij ontslag uit het ziekenhuis
|
|
IC heropname
Tijdsspanne: op dag 28 vanaf opname in het onderzoek
|
op dag 28 vanaf opname in het onderzoek
|
|
Sterfte op de IC
Tijdsspanne: op dag 28 vanaf opname in het onderzoek
|
op dag 28 vanaf opname in het onderzoek
|
|
Sterfte in het ziekenhuis
Tijdsspanne: op dag 28 vanaf opname in het onderzoek
|
op dag 28 vanaf opname in het onderzoek
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Salvatore Maurizio Maggiore, MD, PhD, Catholic University of the Sacred Heart, A. Gemelli Hospital, Rome, Italy
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Maggiore SM, Idone FA, Vaschetto R, Festa R, Cataldo A, Antonicelli F, Montini L, De Gaetano A, Navalesi P, Antonelli M. Nasal high-flow versus Venturi mask oxygen therapy after extubation. Effects on oxygenation, comfort, and clinical outcome. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Aug 1;190(3):282-8. doi: 10.1164/rccm.201402-0364OC.
- Chaudhuri D, Granton D, Wang DX, Einav S, Helviz Y, Mauri T, Ricard JD, Mancebo J, Frat JP, Jog S, Hernandez G, Maggiore SM, Hodgson C, Jaber S, Brochard L, Burns KEA, Rochwerg B. Moderate Certainty Evidence Suggests the Use of High-Flow Nasal Cannula Does Not Decrease Hypoxia When Compared With Conventional Oxygen Therapy in the Peri-Intubation Period: Results of a Systematic Review and Meta-Analysis. Crit Care Med. 2020 Apr;48(4):571-578. doi: 10.1097/CCM.0000000000004217.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Trial120_A
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .