- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02107183
Indvirkning af Nasal High-flow vs Venturi Mask Oxygen Therapy på fravænningsresultatet: et multicenter, randomiseret, kontrolleret forsøg (RINO)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse sammenligner virkningerne af to enheder til iltbehandling, den nasale, high-flow (Optiflow, intervention) og Venturi-masken (kontrol), på resultatet af ekstubation. Tilgængelige data tyder på, at Optiflow kan forbedre iltningen og patientens komfort hos kritisk syge patienter efter ekstubation. Studiehypotesen er, at Optiflow kan reducere antallet af ekstubationsfejl hos disse patienter.
I interventionsgruppen vil patienter, der opfylder inklusionskriterierne og ikke præsenterer nogen af eksklusionskriterierne, modtage højflow oxygen gennem næsekanylen (Optiflow, Fisher & Paykel Healthcare Ltd., New Zealand) efter ekstubation. Iltkoncentrationen (FiO2) vil blive indstillet til at nå et oxygeneringsmål svarende til kontrolpatienter (se nedenfor), mens gasflowhastigheden indstilles til 50 L/min.
I kontrolgruppen vil patienter, der opfylder inklusionskriterierne og ikke præsenterer nogen af eksklusionskriterierne, modtage ilt gennem en standard Venturi-maske efter ekstubation. FiO2 vil blive indstillet til at opnå en arteriel iltmætning (SpO2) mellem 92 % og 98 % (eller mellem 88 % og 95 % hos hyperkapniske patienter). Yderligere FiO2-modifikationer vil blive udført af de behandlende læger for at nå iltningsmålet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Marseille, Frankrig
- Sainte-Marguerite University Hospital
-
Montpellier, Frankrig
- Lapeyronie University Hospital
-
Montpellier, Frankrig
- Saint Eloi University Hospital
-
Paris, Frankrig
- La Pitié-Salpêtrière University Hospital
-
Paris, Frankrig
- Louis Mourier University Hospital
-
Paris, Frankrig
- Saint-Louis University Hospital
-
Poitiers, Frankrig
- University Hospital
-
-
-
-
-
Athens, Grækenland
- Evangelismos University Hospital
-
-
-
-
-
Bari, Italien
- Policlinico University Hospital
-
Novara, Italien
- Università del Piemonte Orientale, Ospedale della Carità
-
Rome, Italien, 00168
- Catholic University of the Sacred Heart, A. Gemelli Hospital
-
Turin, Italien
- Le Molinette University Hospital
-
Vercelli, Italien
- Università del Piemonte Orientale, Sant'Andrea Hospital
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Sant Pau University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Mekanisk ventilation > 24 timer
- Underskrevet informeret samtykke
- Succesfuld spontan vejrtrækningsforsøg
- PaO2/FiO2-forhold ≤ 300 (eller SpO2/FiO2-forhold ≤ 300, hvis SpO2 er lavere end 98 %) inden for 30 minutter efter ekstubation, mens man trækker vejret gennem en Venturi-maske med en leveret FiO2 på 31 %
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Tilstedeværelse af trakeostomi
- Behov for umiddelbar post-ekstubation Non-Invasiv Ventilation (>3 på hinanden følgende fejl i det spontane vejrtrækningsforsøg og/eller en PaCO2 > 45 mmHg før det spontane vejrtrækningsforsøg, med en respirationsfrekvens ≥ 25/min.)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Nasal high-flow iltbehandling
Højflow, fuldt befugtet ilt leveret gennem næsekanyle (Optiflow, Fisher & Paykel Healthcare) efter ekstubation op til ICU-udskrivning
|
Denne enhed leverer ilt med høj flow gennem næsekanylen
|
|
Aktiv komparator: Venturi maske iltbehandling
Ilt leveret gennem standard Venturi-maske efter ekstubation op til intensivafdelingsudskrivning
|
Denne enhed leverer ilt med lavt flow i forudbestemte koncentrationer
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Reintubation
Tidsramme: inden for 72 timer efter ekstubation eller ved ICU-udskrivning
|
inden for 72 timer efter ekstubation eller ved ICU-udskrivning
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Behov for ikke-invasiv ventilation
Tidsramme: på dag 28 efter optagelse i undersøgelsen eller ved ICU-udskrivning
|
på dag 28 efter optagelse i undersøgelsen eller ved ICU-udskrivning
|
|
ICU liggetid
Tidsramme: på dag 28 fra optagelsen i undersøgelsen eller ved ICU-udskrivning
|
på dag 28 fra optagelsen i undersøgelsen eller ved ICU-udskrivning
|
|
Indlæggelsens længde på hospitalet
Tidsramme: på dag 28 fra optagelsen i undersøgelsen eller ved hospitalsudskrivning
|
på dag 28 fra optagelsen i undersøgelsen eller ved hospitalsudskrivning
|
|
ICU genindlæggelse
Tidsramme: på dag 28 fra optagelse i undersøgelsen
|
på dag 28 fra optagelse i undersøgelsen
|
|
ICU dødelighed
Tidsramme: på dag 28 fra optagelse i undersøgelsen
|
på dag 28 fra optagelse i undersøgelsen
|
|
Hospitalsdødelighed
Tidsramme: på dag 28 fra optagelse i undersøgelsen
|
på dag 28 fra optagelse i undersøgelsen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Salvatore Maurizio Maggiore, MD, PhD, Catholic University of the Sacred Heart, A. Gemelli Hospital, Rome, Italy
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Maggiore SM, Idone FA, Vaschetto R, Festa R, Cataldo A, Antonicelli F, Montini L, De Gaetano A, Navalesi P, Antonelli M. Nasal high-flow versus Venturi mask oxygen therapy after extubation. Effects on oxygenation, comfort, and clinical outcome. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Aug 1;190(3):282-8. doi: 10.1164/rccm.201402-0364OC.
- Chaudhuri D, Granton D, Wang DX, Einav S, Helviz Y, Mauri T, Ricard JD, Mancebo J, Frat JP, Jog S, Hernandez G, Maggiore SM, Hodgson C, Jaber S, Brochard L, Burns KEA, Rochwerg B. Moderate Certainty Evidence Suggests the Use of High-Flow Nasal Cannula Does Not Decrease Hypoxia When Compared With Conventional Oxygen Therapy in the Peri-Intubation Period: Results of a Systematic Review and Meta-Analysis. Crit Care Med. 2020 Apr;48(4):571-578. doi: 10.1097/CCM.0000000000004217.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Trial120_A
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Optiflow (Fisher & Paykel Healthcare)
-
Mackay Memorial HospitalUkendtÅndedrætssvigt | KOL | Kongestiv hjertesvigtTaiwan
-
University Hospital RegensburgUniversity of MagdeburgAfsluttet
-
Changi General HospitalAfsluttet
-
Frank C SciurbaFisher and Paykel HealthcareAfsluttet
-
Althaia Xarxa Assistencial Universitària de ManresaAfsluttet
-
Asan Medical CenterUkendtAkut hypoxæmisk respirationssvigtKorea, Republikken
-
Hospital Sao JoaoTrukket tilbageLungesygdom | Acute respiratory distress syndromPortugal
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernIkke rekrutterer endnuLuftvejsstyring | Laryngotracheal kirurgiSchweiz
-
Rush University Medical CenterPeople's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous RegionAfsluttetHigh Flow næsekanyleKina