- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02107183
Wpływ terapii tlenowej przez nos o wysokim przepływie w porównaniu z maską Venturiego na wyniki odstawiania od piersi: wieloośrodkowe, randomizowane, kontrolowane badanie (RINO)
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niniejsze badanie porównuje wpływ dwóch urządzeń do tlenoterapii, donosowego, wysokoprzepływowego (Optiflow, interwencja) i maski Venturiego (kontrola), na wynik ekstubacji. Dostępne dane sugerują, że Optiflow może poprawić utlenowanie i komfort pacjenta w stanie krytycznym po ekstubacji. Hipoteza badania jest taka, że Optiflow może zmniejszyć odsetek niepowodzeń ekstubacji u tych pacjentów.
W grupie interwencyjnej pacjenci spełniający kryteria włączenia i niespełniający żadnego z kryteriów wykluczenia otrzymają tlen o wysokim przepływie przez kaniulę nosową (Optiflow, Fisher & Paykel Healthcare Ltd., Nowa Zelandia) po ekstubacji. Stężenie tlenu (FiO2) zostanie ustawione tak, aby osiągnąć cel natlenienia podobny do pacjentów z grupy kontrolnej (patrz poniżej), podczas gdy szybkość przepływu gazu zostanie ustawiona na 50 l/min.
W grupie kontrolnej pacjenci spełniający kryteria włączenia i niespełniający żadnego z kryteriów wykluczenia otrzymają tlen przez standardową maskę Venturiego po ekstubacji. FiO2 zostanie ustawione w celu uzyskania nasycenia krwi tętniczej tlenem (SpO2) między 92% a 98% (lub między 88% a 95% u pacjentów z hiperkapnią). Dalsze modyfikacje FiO2 będą przeprowadzane przez lekarzy prowadzących, aby osiągnąć cel utlenowania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Marseille, Francja
- Sainte-Marguerite University Hospital
-
Montpellier, Francja
- Lapeyronie University Hospital
-
Montpellier, Francja
- Saint Eloi University Hospital
-
Paris, Francja
- La Pitié-Salpêtrière University Hospital
-
Paris, Francja
- Louis Mourier University Hospital
-
Paris, Francja
- Saint-Louis University Hospital
-
Poitiers, Francja
- University Hospital
-
-
-
-
-
Athens, Grecja
- Evangelismos University Hospital
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania
- Sant Pau University Hospital
-
-
-
-
-
Bari, Włochy
- Policlinico University Hospital
-
Novara, Włochy
- Università del Piemonte Orientale, Ospedale della Carità
-
Rome, Włochy, 00168
- Catholic University of the Sacred Heart, A. Gemelli Hospital
-
Turin, Włochy
- Le Molinette University Hospital
-
Vercelli, Włochy
- Università del Piemonte Orientale, Sant'Andrea Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 18 lat
- Wentylacja mechaniczna > 24 godz
- Podpisana świadoma zgoda
- Udana próba oddychania spontanicznego
- Stosunek PaO2/FiO2 ≤ 300 (lub stosunek SpO2/FiO2 ≤ 300, jeśli SpO2 jest niższe niż 98%) w ciągu 30 min po ekstubacji podczas oddychania przez maskę Venturiego z dostarczanym FiO2 równym 31%
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża
- Obecność tracheostomii
- Konieczność natychmiastowej wentylacji nieinwazyjnej po ekstubacji (>3 kolejne niepowodzenia próby oddychania spontanicznego i/lub PaCO2 > 45 mmHg przed próbą oddychania spontanicznego, z częstością oddechów ≥ 25/min)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Nosowa terapia tlenem o wysokim przepływie
Wysoki przepływ, w pełni nawilżony tlen dostarczany przez kaniulę nosową (Optiflow, Fisher & Paykel Healthcare) po ekstubacji aż do wypisu z OIOM
|
To urządzenie dostarcza tlen o dużym przepływie przez kaniulę nosową
|
|
Aktywny komparator: Terapia tlenowa maską Venturiego
Tlen dostarczany przez standardową maskę Venturiego po ekstubacji do wypisu z OIT
|
To urządzenie dostarcza tlen o niskim przepływie w określonych stężeniach
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Reintubacja
Ramy czasowe: w ciągu 72 godzin po ekstubacji lub wypisie z OIT
|
w ciągu 72 godzin po ekstubacji lub wypisie z OIT
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Potrzeba wentylacji nieinwazyjnej
Ramy czasowe: w dniu 28 po włączeniu do badania lub przy wypisie z OIT
|
w dniu 28 po włączeniu do badania lub przy wypisie z OIT
|
|
Długość pobytu na OIT
Ramy czasowe: w 28. dniu od włączenia do badania lub przy wypisie z OIOM
|
w 28. dniu od włączenia do badania lub przy wypisie z OIOM
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: w 28 dniu od włączenia do badania lub przy wypisie ze szpitala
|
w 28 dniu od włączenia do badania lub przy wypisie ze szpitala
|
|
Ponowne przyjęcie na OIOM
Ramy czasowe: w dniu 28 od włączenia do badania
|
w dniu 28 od włączenia do badania
|
|
Śmiertelność na OIT
Ramy czasowe: w dniu 28 od włączenia do badania
|
w dniu 28 od włączenia do badania
|
|
Śmiertelność szpitalna
Ramy czasowe: w dniu 28 od włączenia do badania
|
w dniu 28 od włączenia do badania
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Salvatore Maurizio Maggiore, MD, PhD, Catholic University of the Sacred Heart, A. Gemelli Hospital, Rome, Italy
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Maggiore SM, Idone FA, Vaschetto R, Festa R, Cataldo A, Antonicelli F, Montini L, De Gaetano A, Navalesi P, Antonelli M. Nasal high-flow versus Venturi mask oxygen therapy after extubation. Effects on oxygenation, comfort, and clinical outcome. Am J Respir Crit Care Med. 2014 Aug 1;190(3):282-8. doi: 10.1164/rccm.201402-0364OC.
- Chaudhuri D, Granton D, Wang DX, Einav S, Helviz Y, Mauri T, Ricard JD, Mancebo J, Frat JP, Jog S, Hernandez G, Maggiore SM, Hodgson C, Jaber S, Brochard L, Burns KEA, Rochwerg B. Moderate Certainty Evidence Suggests the Use of High-Flow Nasal Cannula Does Not Decrease Hypoxia When Compared With Conventional Oxygen Therapy in the Peri-Intubation Period: Results of a Systematic Review and Meta-Analysis. Crit Care Med. 2020 Apr;48(4):571-578. doi: 10.1097/CCM.0000000000004217.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- Trial120_A
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Optiflow (ochrona zdrowia Fisher & Paykel)
-
Fisher and Paykel HealthcareZakończony
-
Fisher and Paykel HealthcareZakończonyBezdech senny, Obturacyjny | Zespół hipowentylacji otyłościNowa Zelandia
-
Fisher and Paykel HealthcareZakończony
-
Fisher and Paykel HealthcareZakończony
-
Mackay Memorial HospitalNieznanyNiewydolność oddechowa | POChP | Zastoinowa niewydolność sercaTajwan
-
Concord Repatriation General HospitalZakończonyZapalenie otrzewnej | Otrzewna; ObrażeniaAustralia
-
Jie LiZakończonyTransmisja, Pacjent-ProfessionalStany Zjednoczone
-
NHS Greater Glasgow and ClydeFisher and Paykel Healthcare; LINETZakończonyNiewydolność oddechowaZjednoczone Królestwo
-
University of OuluZakończonyZapalenie oskrzelikówFinlandia
-
Frank C SciurbaFisher and Paykel HealthcareZakończonyPOChPStany Zjednoczone