- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02168751
Ontstekingsreactie Secundair Gebruik van intraveneuze anesthesie versus inhalatie-anesthesie met gehalogeneerde middelen
ONDERZOEK NAAR DE PULMONALE EN SYSTEMISCHE ONTSTEKINGSRESPONS SECUNDAIRE OP LONGRESECTIECHIRURGIE MET GEBRUIK VAN INTRAVENEUZE ANESTHESIE VERSUS ANESTHESIE DOOR INADEMING MET GEHALOGENEERDE MIDDELEN
Longventilatie vereist voor longresectiechirurgie induceert een pro-inflammatoire respons, waaronder cytokineproductie en rekrutering van leukocyten en macrofagen in de long geassocieerd met postoperatieve complicaties, voornamelijk acuut longletsel (ALI). Het is aangetoond dat de longbeschermende beademing deze ontstekingsreactie vermindert en een beschermende rol speelt tegen ALI, hoewel het onduidelijk is wat de rol is van intraveneuze en inhalatie-anesthetica bij de immunomodulatie van de ontstekingsreactie tijdens longbeademing en de mogelijke beschermende rol ervan tegen ALI. Deze studie heeft tot doel het effect van anesthetica op markers van longontsteking, de mechanismen van oxidatieve stress en ischemie-reperfusie te bepalen, en de relatie te beoordelen tussen deze mediatoren en postoperatieve morbiditeit gedefinieerd als percentage postoperatieve longcomplicaties (ALI / ARDS, pneumonie en atelectase), de duur van het verblijf op de IC, het ziekenhuisverblijf en de mortaliteit na 30 dagen. De hypothese van de onderzoekers, gebaseerd op resultaten van onze groep in dieronderzoek, is dat inhaleermiddelen een lagere pro-inflammatoire respons veroorzaken op intraveneuze middelen voor longresectiechirurgie.
Er wordt een klinisch onderzoek opgezet met twee groepen (propofol, sevofluraan) die allemaal worden beheerd met longbeschermende beademing, waarbij de markers worden gemeten voor en na één-longbeademing in beide longen en in plasma voor, tijdens en na één-longbeademing. postoperatieve longcomplicaties, IC- en ziekenhuisverblijf en 30 dagen mortaliteit.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Madrid, Spanje, 28007
- Anesthesiology Department Hospital GU Gregorio Mrañón
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- kandidaten voor longresectiechirurgie bij Hospital General Universitario Gregorio Marañón (mannen en vrouwen)
- bereid om deel te nemen en geïnformeerde toestemming te ondertekenen
- leeftijd > 18 jaar en wettelijk bekwaam
- geen spoedoperatie.
- FEV1 >50% of CVF > 50%
- geen eerdere steroïden of immunosuppressiva chronische behandeling (drie maanden voor de operatie)
Uitsluitingscriteria:
- zwangerschap en borstvoeding
- overgevoeligheid voor propofol of sevofluraan.
- bloedderivaten hebben gekregen binnen 10 dagen voor de operatie.
- wanneer beschermende pulmonale beademing niet mogelijk is tijdens één longbeademing.
- Hartfalen > II NYHA binnen een week voor de operatie
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: ENKEL
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: propofol
propofol-doses om hypnoses tussen 40-60 bis (Bispectral Index Scale) te behouden tijdens de longresectie-operatie
|
|
|
Experimenteel: sevofluraan
Sevofluraan-doses om hypnoses tussen 40-60 bis (Bispectral Index Scale) te behouden tijdens de longresectie-operatie
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in ontstekingsmarkers in plasma en bronchoalveolaire lavage
Tijdsspanne: basislijn en 5 minuten
|
Fiberoptische bronchoalveolaire lavage (BAL) uitgevoerd in beide longen op twee momenten: Baseline (5 minuten voor het begin van OLV) en aan het einde van de OLV (5 minuten nadat de twee longvetilatie was hersteld).
|
basislijn en 5 minuten
|
Medewerkers en onderzoekers
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Francisco de la Gala, PhD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Garutti I, De la Gala F, Pineiro P, Rancan L, Vara E, Reyes A, Puente-Maestu L, Bellon JM, Simon C. Usefulness of combining clinical and biochemical parameters for prediction of postoperative pulmonary complications after lung resection surgery. J Clin Monit Comput. 2019 Dec;33(6):1043-1054. doi: 10.1007/s10877-019-00257-4. Epub 2019 Jan 17.
- de la Gala F, Pineiro P, Reyes A, Vara E, Olmedilla L, Cruz P, Garutti I. Postoperative pulmonary complications, pulmonary and systemic inflammatory responses after lung resection surgery with prolonged one-lung ventilation. Randomized controlled trial comparing intravenous and inhalational anaesthesia. Br J Anaesth. 2017 Oct 1;119(4):655-663. doi: 10.1093/bja/aex230.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Pathologische processen
- Ziekten van de luchtwegen
- Ademhalingsstoornissen
- Ademhaling Aspiratie
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Depressiva van het centrale zenuwstelsel
- Anesthesie, intraveneus
- Anesthesie, generaal
- Anesthesie
- Bloedplaatjesaggregatieremmers
- Hypnotica en sedativa
- Anesthesie, inademing
- Propofol
- Sevofluraan
Andere studie-ID-nummers
- FIBHGM-ECNC003-2011
- 2011-002294-29 (EudraCT-nummer)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Sevofluraan
-
Paion UK Ltd.Aptiv SolutionsVoltooid