- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02168751
Вторичная воспалительная реакция при использовании внутривенной анестезии по сравнению с ингаляционной анестезией галогенсодержащими агентами
ИЗУЧЕНИЕ ЛЕГКОГО И СИСТЕМНОГО ВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ОТВЕТА ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ ПО РЕЗЕКЦИИ ЛЕГКОГО С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ВНУТРИВЕННОЙ АНЕСТЕЗИИ В СРАВНЕНИИ С ИНГАЛЯЦИОННОЙ АНЕСТЕЗИЕЙ ГАЛОГЕНИРОВАННЫМИ ВЕЩЕСТВАМИ
Легочная вентиляция, необходимая при хирургической резекции легкого, вызывает провоспалительную реакцию, включая продукцию цитокинов и рекрутирование лейкоцитов и макрофагов в легких, что связано с послеоперационными осложнениями, главным образом с острым повреждением легких (ОПЛ). Было показано, что защитная вентиляция легких уменьшает этот воспалительный ответ и играет защитную роль против ОПЛ, хотя неясна роль внутривенных и ингаляционных анестетиков в иммуномодуляции воспалительного ответа во время вентиляции легких и их возможная защитная роль против ОПЛ. Данное исследование направлено на определение влияния анестезирующих средств на маркеры воспаления легких, механизмы оксидативного стресса и ишемии-реперфузии, а также на оценку взаимосвязи между этими медиаторами и послеоперационной заболеваемостью, определяемой как процент послеоперационных легочных осложнений (ОЛИ/ОРДС, пневмония и ателектаз), продолжительность пребывания в отделении интенсивной терапии, пребывание в стационаре и летальность через 30 дней. Гипотеза исследователей, основанная на результатах нашей группы исследований на животных, заключается в том, что ингалянты вызывают меньшую провоспалительную реакцию на внутривенные агенты при хирургической резекции легкого.
Клиническое исследование представляет собой две группы (пропофол, севофлуран), управляемые защитной вентиляцией легких, в которых маркеры будут измеряться до и после однолегочной вентиляции в обоих легких и в плазме до, во время и после однолегочной вентиляции. послеоперационные легочные осложнения, пребывание в отделении интенсивной терапии и госпитализации и 30-дневная смертность.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Madrid, Испания, 28007
- Anesthesiology Department Hospital GU Gregorio Mrañón
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- кандидаты на операцию по резекции легких в больнице General Universitario Gregorio Marañón (мужчины и женщины)
- готовы участвовать и подписать информированное согласие
- возраст > 18 лет и дееспособность
- без срочной операции.
- ОФВ1 > 50% или ЦВФ > 50%
- отсутствие предыдущего длительного лечения стероидами или иммунодепрессантами (за три месяца до операции)
Критерий исключения:
- беременность и кормление грудью
- повышенная чувствительность к пропофолу или севофлурану.
- получили производный продукт крови в течение 10 дней до операции.
- когда защитная легочная вентиляция невозможна в течение одной вентиляции легких.
- Сердечная недостаточность > II степени по NYHA в течение одной недели до операции
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: ОДИНОКИЙ
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: пропофол
дозы пропофола для поддержания гипноза между 40-60 bis (биспектральная шкала индекса) во время операции по резекции легкого
|
|
|
Экспериментальный: севофлуран
Дозы севофлюрана для поддержания гипноза между 40-60 bis (биспектральная шкала индекса) во время операции по резекции легкого
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение маркеров воспаления в плазме и бронхоальвеолярном лаваже
Временное ограничение: исходный уровень и 5 минут
|
Фиброоптический бронхоальвеолярный лаваж (БАЛ) выполняли в оба легких в два момента: исходно (за 5 минут до начала ОЛВ) и в конце ОЛВ (через 5 минут после восстановления ветилирования двух легких).
|
исходный уровень и 5 минут
|
Соавторы и исследователи
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Francisco de la Gala, PhD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Garutti I, De la Gala F, Pineiro P, Rancan L, Vara E, Reyes A, Puente-Maestu L, Bellon JM, Simon C. Usefulness of combining clinical and biochemical parameters for prediction of postoperative pulmonary complications after lung resection surgery. J Clin Monit Comput. 2019 Dec;33(6):1043-1054. doi: 10.1007/s10877-019-00257-4. Epub 2019 Jan 17.
- de la Gala F, Pineiro P, Reyes A, Vara E, Olmedilla L, Cruz P, Garutti I. Postoperative pulmonary complications, pulmonary and systemic inflammatory responses after lung resection surgery with prolonged one-lung ventilation. Randomized controlled trial comparing intravenous and inhalational anaesthesia. Br J Anaesth. 2017 Oct 1;119(4):655-663. doi: 10.1093/bja/aex230.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания дыхательных путей
- Нарушения дыхания
- Респираторная аспирация
- Физиологические эффекты лекарств
- Депрессанты центральной нервной системы
- Анестетики внутривенные
- Анестетики, Общие
- Анестетики
- Ингибиторы агрегации тромбоцитов
- Снотворные и седативные средства
- Анестетики, Ингаляции
- Пропофол
- Севофлуран
Другие идентификационные номера исследования
- FIBHGM-ECNC003-2011
- 2011-002294-29 (Номер EudraCT)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Севофлуран
-
General Hospital of Ningxia Medical UniversityЕще не набираютПослеоперационный делирий | Послеоперационная когнитивная дисфункция
-
Sakarya UniversityЗавершенныйОбщая анестезия | Интраоперационный мониторинг | Глубина анестезииТурция (Туркие)
-
Tanta UniversityЗавершенныйОПП - острое повреждение почекЕгипет
-
University General Hospital of PatrasРекрутингИшемия головного мозга | Кетамин | Сульфат магния | Ремифентанил | Севофлюрановая анестезия | Пропофол/Ремифентанил | S 100beta | Бета -белок S100, человек | Нейрон-специфическая энолазаГреция