- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02168751
Toissijainen tulehdusvaste suonensisäisellä anestesialla vs. inhalaatioanestesia halogenoiduilla aineilla
TUTKIMUS KEHUOHDE- JA SYSTEEMISTÄ TULEHDUKSISTA TUTKIMUKSESTA, JOKA ON TOISELLINEN KEHUUN LEVEKETOIMINTALEIKKAUKSESTA, KÄYTTÄMÄN SUOKSENSUOKSENANESTESIA VERSUS INHALATATIOANESTESIA HALOGEENITEETTYJÄ AINEILLA
Keuhkojen resektioleikkaukseen vaadittava keuhkojen ventilaatio indusoi proinflammatorisen vasteen, mukaan lukien sytokiinituotannon ja leukosyyttien ja makrofagien kerääntymisen keuhkoihin, jotka liittyvät postoperatiivisiin komplikaatioihin, pääasiassa akuuttiin keuhkovaurioon (ALI). Keuhkoja suojaavan ventilaation on osoitettu vähentävän tätä tulehdusvastetta ja olevan suojaava rooli ALI:ta vastaan, vaikka on epäselvää suonensisäisten ja inhalaatioanesteettien roolia tulehdusvasteen immunomodulaatiossa keuhkojen ventilaation aikana ja sen mahdollista suojaavaa roolia ALI:ta vastaan. Tämän tutkimuksen tavoitteena on määrittää anestesia-aineiden vaikutus keuhkotulehduksen markkereihin, oksidatiivisen stressin ja iskemia-reperfuusion mekanismeihin sekä arvioida näiden välittäjien ja leikkauksen jälkeisen sairastuvuuden välinen suhde, joka määritellään prosentteina postoperatiivisista keuhkokomplikaatioista (ALI/ARDS, keuhkokuume ja atelektaasi), teho-osastolla oleskelun pituus, sairaalahoito ja kuolleisuus 30 päivän kohdalla. Tutkijoiden hypoteesi, joka perustuu ryhmämme eläintutkimuksen tuloksiin, on, että inhalaattorit aiheuttavat pienemmän proinflammatorisen vasteen suonensisäisille aineille keuhkojen resektiokirurgiassa.
Kliininen tutkimus on suunniteltu kahdella ryhmällä (propofoli, sevofluraani), jotka kaikki hoidetaan keuhkoja suojaavalla ventilaatiolla, jossa markkerit mitataan ennen yhden keuhkon ventilaatiota ja sen jälkeen molemmissa keuhkoissa ja plasmassa ennen yhden keuhkon ventilaatiota, sen aikana ja sen jälkeen. leikkauksen jälkeiset keuhkokomplikaatiot, tehohoito- ja sairaalahoito sekä 30 päivän kuolleisuus.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Madrid, Espanja, 28007
- Anesthesiology Department Hospital GU Gregorio Mrañón
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ehdokkaat keuhkojen resektioleikkaukseen General Universitario Gregorio Marañónissa (miehet ja naiset)
- halukas osallistumaan ja allekirjoittamaan tietoisen suostumuksen
- ikä > 18 vuotta ja lainvoimainen
- ei kiireellistä leikkausta.
- FEV1 > 50 % tai CVF > 50 %
- ei aikaisempaa steroidi- tai immunosuppressorihoitoa (kolme kuukautta ennen leikkausta)
Poissulkemiskriteerit:
- raskaus ja imetys
- propofoli- tai sevofluraaniyliherkkyys.
- ovat saaneet verijohdannaista 10 päivän sisällä ennen leikkausta.
- kun suojaava keuhkoventilaatio ei ole mahdollista yhden keuhkoventiloinnin aikana.
- Sydämen vajaatoiminta > II NYHA viikon sisällä ennen leikkausta
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: propofoli
propofoliannokset hypnoosien ylläpitämiseksi välillä 40-60 bis(bispektraalinen indeksiasteikko) keuhkojen resektioleikkauksen aikana
|
|
|
Kokeellinen: sevofluraani
Sevofluraaniannokset hypnoosien ylläpitämiseksi välillä 40-60 bis(bispektraalinen indeksiasteikko) keuhkojen resektioleikkauksen aikana
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos tulehdusmarkkereissa plasmassa ja bronkoalveolaarisessa huuhtelussa
Aikaikkuna: perusviiva ja 5 minuuttia
|
Fiberoptic bronkoalveolaarinen huuhtelu (BAL) suoritettiin molemmissa keuhkoissa kahdella hetkellä: Lähtötaso (5 minuuttia ennen OLV:n alkua) ja OLV:n lopussa (5 minuuttia kahden keuhkon vetiloinnin palauttamisen jälkeen).
|
perusviiva ja 5 minuuttia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Francisco de la Gala, PhD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Garutti I, De la Gala F, Pineiro P, Rancan L, Vara E, Reyes A, Puente-Maestu L, Bellon JM, Simon C. Usefulness of combining clinical and biochemical parameters for prediction of postoperative pulmonary complications after lung resection surgery. J Clin Monit Comput. 2019 Dec;33(6):1043-1054. doi: 10.1007/s10877-019-00257-4. Epub 2019 Jan 17.
- de la Gala F, Pineiro P, Reyes A, Vara E, Olmedilla L, Cruz P, Garutti I. Postoperative pulmonary complications, pulmonary and systemic inflammatory responses after lung resection surgery with prolonged one-lung ventilation. Randomized controlled trial comparing intravenous and inhalational anaesthesia. Br J Anaesth. 2017 Oct 1;119(4):655-663. doi: 10.1093/bja/aex230.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Hengityselinten sairaudet
- Hengityshäiriöt
- Hengityshengitys
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Keskushermostoa lamaavat aineet
- Anestesia-aineet, suonensisäiset
- Anestesia, kenraali
- Anestesia-aineet
- Verihiutaleiden aggregaation estäjät
- Hypnoottiset ja rauhoittavat lääkkeet
- Anestesia-aineet, Hengitys
- Propofol
- Sevofluraani
Muut tutkimustunnusnumerot
- FIBHGM-ECNC003-2011
- 2011-002294-29 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Keuhkojen resektio
-
Region VästmanlandValmisTutkimuksen painopiste on Postoperative Pulmonary AtelectacisRuotsi
-
Guangzhou Medical UniversityEi vielä rekrytointiaKeuhkosyöpä | Pulmonary LesionKiina
-
Beijing Aerospace General HospitalValmisOmmel | Videoavusteinen torakoskooppinen leikkaus | Kyhmy, Solitary PulmonaryKiina
-
HEM Pharma Inc.Premier Research Group plcEi vielä rekrytointiaLARS - Low Anterior Resectio -oireyhtymä
-
Sichuan Cancer Hospital and Research InstituteEi vielä rekrytointiaLARS - Low Anterior Resectio -oireyhtymä
-
Herlev and Gentofte HospitalGrosserer L. F. Foghts Fond Denmark; Beckett Foundation; Toyota Foundation... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiKeuhkosyöpä (diagnoosi) | Kyhmy, Solitary PulmonaryTanska
-
University Hospital, BordeauxLopetettuLow Anterior Resectio Syndrome (LARS>20) | Tulenkestävä lääketieteellinen hoito peräsuolen resektion jälkeenRanska
-
National Cancer Institute, LithuaniaVilnius UniversityValmisLow Anterior Resectio -oireyhtymäLiettua
-
Ismail GögenurAarhus University Hospital; Hvidovre University HospitalAktiivinen, ei rekrytointiLow Anterior Resectio -oireyhtymäTanska
-
Mirna Abraham-NordlingValmisLow Anterior Resectio -oireyhtymäRuotsi