- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT02168751
Inflammatorisk respons Sekundär användning av intravenös anestesi kontra inhalationsanestesi med halogenerade medel
STUDIE AV LUNGEN OCH SYSTEMISK INFLAMMATORISK SVAR SEKUNDÄRT PÅ LUNGRESEKTIONSKIRURGI MED INTRAVENÖS ANESTESI VERSUS INHALATIONSANESTESI MED HALOGENERADE MEDEL
Lungventilation som krävs för lungresektionskirurgi inducerar ett proinflammatoriskt svar inklusive cytokinproduktion och rekrytering av leukocyter och makrofager i lungan i samband med postoperativa komplikationer, främst akut lungskada (ALI). Den lungskyddande ventilationen har visat sig minska detta inflammatoriska svar och spela en skyddande roll mot ALI, även om det är oklart vilken roll intravenösa och inhalationsbedövningsmedel har vid immunmodulering av det inflammatoriska svaret under lungventilation och dess eventuella skyddande roll mot ALI. Denna studie syftar till att fastställa effekten av anestesimedel på markörer för lunginflammation, mekanismerna för oxidativ stress och ischemi-reperfusion, och bedöma sambandet mellan dessa mediatorer och postoperativ sjuklighet definierad som procent av postoperativa lungkomplikationer (ALI/ARDS, lunginflammation och atelektas), vistelsetid på intensivvårdsavdelning, sjukhusvistelse och dödlighet vid 30 dagar. Utredarnas hypotes, baserad på resultat från vår grupp inom djurforskning, är att inhalatorer orsakar ett lägre proinflammatoriskt svar på intravenösa medel för lungresektionskirurgi.
En klinisk prövning är designad med två grupper (propofol, sevofluran) som alla hanteras med lungskyddsventilation, där markörerna kommer att mätas före och efter enlungventilation i båda lungorna och i plasma före, under och efter enlungventilation. postoperativa lungkomplikationer, intensivvårdsavdelning och sjukhusvistelse och 30 dagars mortalitet.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 4
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Madrid, Spanien, 28007
- Anesthesiology Department Hospital GU Gregorio Mrañón
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- kandidater till lungresektionskirurgi vid Hospital General Universitario Gregorio Marañón (män och kvinnor)
- villig att delta och underteckna informerat samtycke
- ålder > 18 år och lagstadgad
- ingen akut operation.
- FEV1 >50 % eller CVF > 50 %
- inga tidigare steroider eller immunsuppressiva kronisk behandling (tre månader före operationen)
Exklusions kriterier:
- graviditet och amning
- propofol eller sevofluran överkänslighet.
- har fått blodderivat inom 10 dagar före operationen.
- när skyddande lungventilation inte är möjlig under en lungventilation.
- Hjärtsvikt > II NYHA inom en vecka före operation
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: ENDA
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: propofol
propofol doser för att upprätthålla hypnos mellan 40-60 bis (Bispectral Index Scale) under lungresektionsoperationen
|
|
|
Experimentell: sevofluran
Sevofluran doser för att upprätthålla hypnos mellan 40-60 bis (Bispectral Index Scale) under lungresektionsoperationen
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Förändring av inflammationsmarkörer i plasma och bronkoalveolär lavage
Tidsram: baslinje och 5 minuter
|
Fiberoptisk bronkoalveolsköljning (BAL) utförs i båda lungorna vid två ögonblick: Baslinje (5 minuter före början av OLV) och i slutet av OLV (5 minuter efter att de två lungvetilationerna återställdes).
|
baslinje och 5 minuter
|
Samarbetspartners och utredare
Samarbetspartners
Utredare
- Huvudutredare: Francisco de la Gala, PhD, Hospital General Universitario Gregorio Marañón
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Garutti I, De la Gala F, Pineiro P, Rancan L, Vara E, Reyes A, Puente-Maestu L, Bellon JM, Simon C. Usefulness of combining clinical and biochemical parameters for prediction of postoperative pulmonary complications after lung resection surgery. J Clin Monit Comput. 2019 Dec;33(6):1043-1054. doi: 10.1007/s10877-019-00257-4. Epub 2019 Jan 17.
- de la Gala F, Pineiro P, Reyes A, Vara E, Olmedilla L, Cruz P, Garutti I. Postoperative pulmonary complications, pulmonary and systemic inflammatory responses after lung resection surgery with prolonged one-lung ventilation. Randomized controlled trial comparing intravenous and inhalational anaesthesia. Br J Anaesth. 2017 Oct 1;119(4):655-663. doi: 10.1093/bja/aex230.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Patologiska processer
- Luftvägssjukdomar
- Andningsstörningar
- Andningsaspiration
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Depressiva medel i centrala nervsystemet
- Bedövningsmedel, intravenöst
- Anestesimedel, general
- Bedövningsmedel
- Trombocytaggregationshämmare
- Hypnotika och lugnande medel
- Bedövningsmedel, inandning
- Propofol
- Sevofluran
Andra studie-ID-nummer
- FIBHGM-ECNC003-2011
- 2011-002294-29 (EudraCT-nummer)
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .
Kliniska prövningar på Lungresektion
-
Biodesix, Inc.AvslutadNSCLC | Nodule Solitary PulmonaryFörenta staterna
-
Biodesix, Inc.Aktiv, inte rekryterandeIcke-småcelligt karcinom | Nodule Solitary PulmonaryFörenta staterna, Kanada
-
Beijing Aerospace General HospitalAvslutadSutur | Videoassisterad torakoskopisk kirurgi | Nodule, Solitary PulmonaryKina
-
HEM Pharma Inc.Premier Research Group plcHar inte rekryterat ännuLARS - Low Anterior Resection Syndrome
-
Sichuan Cancer Hospital and Research InstituteHar inte rekryterat ännuLARS - Low Anterior Resection Syndrome
-
University Hospital, BordeauxAvslutadLow Anterior Resection Syndrome (LARS>20) | Refraktär medicinsk behandling efter rektal resektionFrankrike
-
National Cancer Institute, LithuaniaVilnius UniversityAvslutadLow Anterior Resection SyndromeLitauen
-
Ismail GögenurAarhus University Hospital; Hvidovre University HospitalAktiv, inte rekryterandeLow Anterior Resection SyndromeDanmark
-
Mirna Abraham-NordlingAvslutadLow Anterior Resection SyndromeSverige
-
Seoul National University HospitalRekryteringLARS - Low Anterior Resection SyndromeKorea, Republiken av
Kliniska prövningar på Sevofluran
-
Feng GaoSichuan Provincial People's HospitalHar inte rekryterat ännuInduktion av allmän anestesi
-
Inonu UniversityAvslutadEmergence Agitation | SeptoplastikoperationerTurkiet (Türkiye)
-
Kocaeli Derince Education and Research HospitalAvslutad
-
University of RostockAvslutadAndra specificerade skador på stämband, uppföljareTyskland
-
Pontificia Universidad Catolica de ChileOkänd
-
Universiti Sains MalaysiaAvslutadAllmän anestesi | PediatrikMalaysia
-
National and Kapodistrian University of AthensRekryteringAndningsmekanik | IntraoperativGrekland
-
University of ChicagoNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AvslutadSubstansrelaterade störningar | Alkoholrelaterade störningar | Opioidrelaterade störningarFörenta staterna
-
Signe Sloth MadsenAvslutadFriska volontärer | Allmän anestesi | NeuroplasticitetDanmark